學齡前兒童要經常檢查視力
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我國小學生近視爲28%,初中生近視爲60%,高中生近視爲85%,大學生近視爲90%,每年有上千萬患有近視和弱視的兒童需要治療。近視率高居不下,與兒童體檢有着很大的關係,學齡前體檢不可輕視。
日前,由中國初級衛生保健基金會主辦的“全國學生愛眼工程”啓動儀式上,中華醫學會眼科分會專家、中國康復研究中心主任醫師劉娜教授提醒眼睛近視的年輕父母們,在孩子上學之前,應定期帶他們去查查視力,以儘早發現孩子有無近視,從而早期預防近視。
我國青少年學生、兒童的近視率已居世界第二位。近視有一定的遺傳因素。很多年輕人在婚檢時,常會聽到醫生善意的提醒:“您是高度近視,可能會遺傳給下一代。”所以,近視的父母最怕聽到孩子也近視的消息。
但躲避並不是辦法,劉教授說,即使是近視眼有遺傳的因素,但絕大部分學生如果能夠培養愛護眼睛的意識,注意用眼衛生,加強眼睛保健,完全可以避免發生或者減輕近視的程度。一般情況下,孩子在兩歲時其視力可達到接近成人的水平,家長基本能在孩子上學前確認他的視力水平。目前很多家長只是從孩子上學以後的體檢中才開始關注他們的視力,劉教授建議,只要孩子能夠看書、識字,用眼距離較近的機會多起來時,家長就應該定期帶他檢查視力,至少要每年查一次,及時發現近視苗頭,及時糾正。
低於0.9就要“密切觀察”
老標準,矯正視力0.9以下就算弱視;而新標準,矯正視力至少要0.7以下才算弱視。那矯正視力0.7—0.9這部分的孩子,算不算弱視呢?“我們在診斷弱視時,是比較慎重的,不按照以前的老標準。”劉麗表示,其實早在幾年之前,揚州的診斷標準,就與新標準差不多了。
“我們接觸到的兒童,主要就是4—5歲,這是最佳的治療時間。低於0.6時,我們纔會考慮是弱視可能。一般來說要觀察3個月,其間不看電視和電腦,以防出現視疲勞,如果視力仍沒有改善,那才考慮是弱視。”
劉麗說,按照國際標準視力表,其實並沒有0.9這一行,而是隻有0.6、0.8、1.0等數字。“一般如果低於0.8,我們也可以考慮是弱視。這跟新定義的標準,是比較符合的。”不過她同時強調,在6—7歲的兒童中,低於0.9就需要密切觀察了,“既不能輕易放過,也不能立刻就給孩子戴鏡矯正。”
“密切觀察”的時間,是3個月,“如果是本身視力發育的問題,就恢復到正常,也不需要戴鏡治療;如果始終沒有康復跡象,那我們就開始考慮進行治療了。”她認爲,老的診斷標準確實有些不完善,而新的標準,則可以更大限度地將真正弱視的兒童包括進去。
在防治近視方面,除了注意用眼衛生,要抓緊一切機會放鬆眼睛,經常遠望5米以外的景物(最好是綠色的樹木)等等,劉教授還強調了營養的重要性。形成近視的原因十分複雜,全面均衡的營養是眼睛健康的根本。只有攝入的營養是全面的,才能夠保證眼球壁的厚度與“結實”,從而不易發生近視。體內缺乏鋅、鐵等微量元素也是造成孩子近視的原因之一,尤其是鋅元素,家長要讓孩子全面攝入肉類等富含鋅的食物。
遠離電腦、電視和甜食
“很多人有誤區,就是看電視和電腦能刺激視力發育。”在門診上發現,很多兒童並沒有出現明顯的屈光不正,但視力卻明顯偏低,裸眼視力在0.6左右,而休息一兩個月以後,視力都基本恢復正常,“主要就是幼兒看電腦和電視造成的。”
劉麗解釋說,如今城市空間比較狹窄,家裏空間也比較小,對於不少兒童來講,看電視和電腦的距離偏近,看的時間長了,就會導致視覺疲勞;在兒童期,看電視過多可能引起兒童乾眼症。劉麗強調說,“乾眼症本來主要在成人中出現,而現在,已經在兒童中開始出現。”
“在幼年階段,近距離用眼過多,本來就會引起近視和弱視。”她表示,“在兒童階段,我們不主張看電視和電腦。”
一位4歲大的孩子,以前視力還行,結果最近出問題了,左眼0.4,右眼0.2,已經是真性近視爲主了。劉麗通過診斷,對家長強調說,“以後不要讓孩子喝飲料了。”
這是因爲,飲料等甜食會加重近視。據國外專家研究,糖分在體內代謝時需要大量的維素B1,如果機體中糖分攝入過多,維生素B1就會相對不足;另外過多地攝入糖分使人體內的鈣減少,這可能導致眼球彈性減弱,近視加重。
劉麗提醒,家長最好是3個月到半年左右,帶孩子到醫院檢查一次。她介紹說,“像有些孩子是0.6—0.8的假性近視,治療後能夠完全恢復正常。而有些孩子視力降至0.2,形成真性近視,就耽誤了最佳治療時機。”
經常檢查寶寶的視力,並且爲寶寶提供足夠的營養,注意平時的用眼衛生等,就可以讓寶寶擁有一雙明亮的好眼睛啦。
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