兒童喘息查清病因是關鍵
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永州市道縣2歲小男孩程程,咳嗽、喘息半年,輾轉多家醫院治療皆無好轉。奇怪的是程程在多家醫院進行血象檢查均未發現異常,CT結果也顯示無異常,且既往無病史、肺功能正常、無過敏反應等。最後,程程家人帶着他來到了郴州市第一人民醫院兒童醫院就診。該院兒童呼吸科主任醫師範楚平詳細瞭解病情後,建議給程程做兒童纖維支氣管鏡(以下簡稱纖支鏡),並在纖支鏡下發現引發程程喘息的罪魁禍首——分支氣管內已被組織包裹的雞骨頭,且成功通過纖支鏡取出。
範楚平介紹,氣管異物是引發兒童喘息及慢性咳嗽的一個原因,但很多時候往往被忽略。通過兒童纖維支氣管鏡檢測,利用一根由數萬根極細的玻璃纖維組成的,直徑僅數毫米的可彎曲的內窺鏡,從患兒的鼻腔插入,直接窺探檢視他的肺部三、四級支氣管,發現病變部位。同時,可通過纖支鏡進行局部沖洗、分泌物吸引、清除阻塞的肉芽及膿苔、取出支氣管異物、注入抗炎藥的局部介入治療,能有效解決肺內多種疾病問題,根除誘發喘息的病源。
範楚平提醒家長們,秋冬季喘息發病率高,爲預防孩子喘息,可以通過加強營養、運動鍛鍊來增強孩子的體質,或是通過主動免疫製劑提高孩子免疫力,對於有特異質體質的兒童應避免接觸過敏源,在醫師指導下進行規範化管理。對於喘息治癒出院的患兒,要堅持一段時間的家庭吸入療法鞏固療程,並定期隨診。
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