今冬兒童生病高峯來勢洶洶
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“由於目前兒科患者較多,您等候就診的時間可能要超過3小時。”老滬閔路上的徐彙區二級醫院大華醫院兒科這幾天史無前例地每天接診400多個孩子,是平時的一倍,兒科醫生原本21點30分的看病結束時間一拖再拖,直到深夜十一二點才能結束。而滬上幾家兒童專科醫院更是爆棚,兒童醫院、兒童醫學中心每天都有5000多個小病人,幾乎創下歷史最高峯,八九點結束的夜門診常常延遲到次日凌晨。
今年冬天的這輪孩子生病高峯來勢洶洶,專家坦言,很多孩子反反覆覆發燒,有家長一天跑三四次兒科急診,讓本就極度飽和的門診更加不堪重負。更有家長不敢給孩子解衣散熱,越捂越熱,惡性循環。
二級醫院兒科門診也爆棚
晚上8點,兒童醫院門診燈火通明,候診室、輸液室都被擠得滿滿當當,孩子的咳嗽聲、哭叫聲此起彼伏。範女士4歲的女兒連續幾天高燒,下班後她帶女兒趕來就診。當拿到掛號單時,她簡直不敢相信自己的眼睛,前面還有200多名小病人在等待,“估計沒三四個小時輪不上。 ”範女士糾結再三,決定“撤退”,到家附近的二級醫院看病。但當她趕到大華醫院時,又懵了,同樣人滿爲患。排在最前面的一位帶着孩子的家長也已等了一兩個小時。“第一次到二級醫院看病,沒想到也有那麼多人。”
這幾天,大華醫院兒科涌來這麼多的小病人,也讓兒科門診的醫生措手不及。該科室只有5名醫生,其中1名醫生到外地支援,4個醫生原本每天接診200多個小病人就已力不從心。沒想到,兩週前開始每天的小病人劇增到400人,上週三一度達到450個孩子。
21點30分,原本是大華醫院兒科門急診結束時間,但門診走廊滿是等待的孩子和家長。小病人症狀幾乎一樣,流鼻涕、劇烈咳嗽、高燒。一名兒科醫生告訴記者:“這幾天每天都要看到深夜十一二點。因爲晚上小病人太多,白班兒科醫生主動留下來幫忙,次日8點還要繼續上班。”
夜門診只能“一拖再拖”
二級醫院如此,四大兒童專科醫院更是爆棚。 5500人次,兒童醫院的門急診量已創下歷史最高峯,甚至超過了酷暑日。雖然有24小時急診,但本該22點30分就結束的夜門診一拖再拖,醫生常常要看到深夜十一二點才能結束。兒童醫院相關負責人表示,夜門診醫生不多看些病人,小病人都涌向急診,急診就要陷入癱瘓的狀況。
無獨有偶,上海兒童醫學中心的夜門診原本20點結束,因爲小病人太多,每天都要延遲兩三個小時才結束。“連原本在家休息的準媽媽醫生、護士都被叫來支援了。”
冬季氣溫變化大,兒童最易中招。而前陣連日大霧更是考驗孩子的抵抗力。專家感慨,今年冬季這輪生病,病程都很長,反覆發燒的孩子很多,咳嗽恢復的週期也拉長。
[專家提醒]
衣被過厚,孩子體溫也會升至38℃
孩子發熱該如何辦?上海市兒童醫院呼吸科副主任醫師董曉豔表示,其實家長的誤區重重,“當孩子發熱時,有些家長因爲天氣寒冷,不敢解衣散熱,造成了越捂越熱,惡性循環;有些家長在孩子病情沒有完全明確時就使用抗菌藥物,這些方式也會對孩子造成損害。 ”
發熱並不都是壞事。發熱時機體內的各種免疫功能都優於體溫正常時,這些免疫功能抑制病原體的生長、繁殖,有利於病人恢復。董曉燕指出,過早地用藥物強行降溫,會挫傷機體的自然防禦能力,使病程延長,並且可能因退熱而掩蓋了症狀。對於小孩的長期低熱,可每天定時測量體溫,最好固定測量肛溫。觀察發熱小孩的精神狀態是判斷病情的重要依據。另外,大量補充開水或清淡果汁也非常重要。
同時,並不是孩子所有的發燒情況都是病毒和細菌引起的。嬰幼兒進食後、運動時、哭鬧、衣被過厚、室溫過高等非病理因素也可使其體溫升高到38℃。如果小孩子全身情況良好,無其他症狀,只要注意合理餵養,衣着適度,甚至及時降低過高的室溫,也可讓小孩子恢復正常體溫。這種體溫短暫波動不屬於病態。
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