兒童腸系淋巴結炎的病因
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腸繫膜淋巴結炎爲小兒腹痛的常見疾病因之一,臨牀上易與急性闌尾炎相混淆,多見於7歲以下的小兒多屬病毒感染好發於冬三春節常在急性上呼吸道感染病程中併發或者繼發於腸道炎症之後典型症狀爲發熱、腹痛嘔吐有時候伴腹瀉或者便祕。
流行病學:臨牀報道男孩多於女孩,以冬三春節多見,常在上呼吸道感染或者腸道感染中併發,且有逐漸增多趨勢。
兒童腸系淋巴結炎的病因:
由於遠端迴腸的淋巴引流十分豐富,迴腸、結腸區淋巴結多。上呼吸道感染或者腸道感染後,病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結,引起腸繫膜淋巴結炎。病毒感染者表現爲腸繫膜淋巴結增生、水腫、充血,但造就爲陰性。沙門菌感染引起的腸繫膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎,細菌侵及的淋巴結多表現爲淋巴結內急性炎症反映、出血及壞死,淋巴結內可分離出沙門菌。
兒童腸系淋巴結炎的發病機制:
小兒腸繫膜淋巴結沿腸繫膜動脈及其主動脈弓分佈,十分豐富。迴腸末端和回盲部尤著小腸內部實質意義物常因迴盲瓣的作用,在迴腸末端停留,故腸內細菌及病毒產物易在該處接收進入回盲部淋巴結而引起腸繫膜淋巴結炎。
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