疤痕性脫髮如何治療
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疤痕性脫髮如何治療,脫髮有很多種類型,瘢痕性脫髮在我們的生活中比較常見,我們很多人都患上了瘢痕性脫髮這種,常常給我們的生活帶來很大的影響。下面看看疤痕性脫髮如何治療。
疤痕性脫髮如何治療1
目前的醫療技術已經非常發達了,瘢痕性脫髮的治療方式非常多,我們一定要儘早治療瘢痕性脫髮。瘢痕性脫髮目前可以採用藥物、外用、以及物理、激光等方式進行治療。常見的藥物有兩大類,一類是固醇類激素,另一種是環孢素類藥物,這兩種藥物對瘢痕性脫髮的治療效果非常顯著,因此,大家一定要儘早進行治療。
固醇類激素包括口服或肌注糖皮質激素,這種藥物對瘢痕性脫髮的治療非常有效果,但是長期使用糖皮質激素會產生很大的副作用,對患者的身體傷害比較大,因此,大家不能長期使用。同時,這類藥物一旦停藥就會出現復發的現象,因此,這種藥物治療方式只能暫時的緩解病情的發展,控制疾病的症狀,不能達到徹底治癒的效果。
我們都知道治療瘢痕性脫髮方法非常多,通常情況下患者們都是採用藥物的方式來進行治療,除了以上藥物以外,還有胸腺素類藥物可以治療這種疾病,但是藥物治療的副作用比較大,大家在治療的時候一定要在醫生的指導下進行用藥,千萬不要私自用藥,否則的的話危害性會非常的大。
疤痕性脫髮如何治療2
1、直接切除縫合
對於頭面積較爲狹長的疤痕性脫髮而言,這種方法是可採用局部切除,將頭皮直接拉攏縫合。年輕人的頭皮較薄,伸展性也好,即使疤痕稍大,有時也能在切除後直接進行縫合。
採用此種治療疤痕性脫髮的方法如果一次不能全部切除疤痕者,可採取分期多次手術切除縫合。疤痕縮小到一定的'範圍後,經梳理頭髮可完全遮蓋住無發區。
2、頭皮皮瓣轉移修復
這種方法適用於頭面積範圍較大的疤痕性脫髮,治療疤痕性脫髮可根據疤痕面積及有毛髮的部位的具體情況,設計鄰近局部頭皮皮瓣,以推進、旋轉方式覆蓋疤痕禿髮區。一般認爲疤痕性脫髮區佔頭皮有毛髮部位的1/4~1/3,都可以用頭皮皮瓣轉移的方法來整形修復。
3、頭皮擴張器法
這型治療手術是將疤痕性脫髮分爲兩期進行:
第一期手術,是先將擴張囊埋入有毛髮的頭皮帽狀腱膜下。術後自拆線後即可自注射壺向擴張囊注入無菌生理鹽水,每次注入量爲擴張囊的10~15%(一般爲10~15毫升),每隔3~7天注射一次,直至注滿擴張囊容量,擴張到適宜爲止。
第二期手術爲取出擴張囊,切除疤痕,把已擴張的有毛髮的頭皮設計成皮瓣,經推進、旋轉修復創面,消滅脫髮區,術後3個月至半年,頭髮生長就正常了。對於較大面積的脫髮區,一次擴張難以修復所有禿髮區時,還可採用再次埋擴張器進行二次修復,可以修復頭皮1/2~2/3面積的脫髮區。
疤痕性脫髮如何治療3
瘢痕性脫髮一般治療
藥物治療:
①糖皮質類固醇激素:口服或肌注常有效,但長期治療的副作用較大,且停藥後會復發,故不應作爲常規治療,僅用於全禿、普禿和禿髮進展迅速者,用後近期效果明顯。如潑尼鬆20~40mg/d,分次口服,1~2個月後根據病情減量。小劑量(10mg/d)維持6個月或聯用其他藥物(如米諾地爾)。地塞-米鬆、甲潑尼龍或得保鬆等可根據情況選用。
②環孢素(cyclosporin):每天6mg/kg口服,2~4周見效,停藥後可復發。注意其高血壓及腎毒性副作用。
③胸腺素:治療斑禿的機制可能是刺激抑制性細胞毒T細胞和糾正斑禿的異常T細胞介導的免疫。50mg/次,肌注,隔天1次,持續1個月。
④其他:如異丙肌苷、氨苯碸、米諾地爾(長壓定)和甲狀腺素等可酌用。
外用治療:多爲刺激劑,引起局部適度的接觸性炎症,使局部充血,促使毛髮再生。
①糖皮質類固醇製劑如0.05%倍他米鬆霜或0.1%曲安奈德(去炎鬆)霜,聯用5%米諾地爾(敏樂啶)效果更好。也可小劑量皮損內注射,如曲安奈德(去炎鬆)混懸液(2.5~10mg/ml)每次注射0.1ml,每週1次,10次爲1療程。
②蒽林軟膏、0.5%~1%的蒽林霜外用,開始每天30min,以後逐漸延長作用時間,3個月內有毛髮再生。5%的葸林霜(夜間)和5%米諾地爾(敏樂啶) (白天)交替使用對大多頑固性病例有協同作用。
③0.002%鹽酸氮芥液、5%米諾地爾(敏樂啶)液、角鯊烯酸二丁基酯、二苯環丙烯酮均可酌情選用。
④維生素E每次5~75mg、阿托品每次0.1mg、山莨菪鹼(654-2)等均可局部皮內注射,每週1~2次,8~10次爲一療程。
物理療法:
①冷凍:採用低溫液氮冷凍法,1周1次,一般1~2次即可見效。
②激光:氦氖激光照射,每片損害每次10min,每天1次,6次後停照1次。
③光化學療法(PUVA):可能通過抑制Langerhans細胞對毛囊的局部免疫攻擊而發揮作用。1%的8-甲氧沙林軟膏或溶液外用,或口服8-MOP(0.6mg/kg)1~2h後UVA照射,2~3次/周,逐漸增加光照量。對普禿療效差。
④血卟啉(Hp)和UVA:0.5%Hp外用,2h後局部照射UVA,每次劑量爲4J/cm2,3次/周,總劑量爲96~120J/cm2。
⑤其他療法:如紫外線照射、共鳴火花、按摩、蠟療等,均可選用。
心理精神治療:追尋病因,給以相應治療,解除精神負擔。可戴假髮以減輕精神壓力。對存在明顯精神因素者,給予鎮靜劑如地-西泮(安定)、溴劑等。給予維生素B1、B6、谷維素或胱氨酸(50mg/次,2~3次/d)。
預後:病變範圍小於25%的患者有很高的自愈率。病變範圍越廣,預後越差。影響預後的因素有:伴發異位性皮炎、早期發病、脫髮廣泛、匐行性脫髮、病程達5年和甲營養不良。
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