廣州醫保斷3個月以上怎麼辦

廣州醫保斷3個月以上怎麼辦，醫保是我們社保中的重要組成部分，購買醫保後我們的就醫費用就可以按照一定的比例進行報銷，下面小編就來帶大家看看廣州醫保斷3個月以上怎麼辦的相關信息。

廣州醫保斷3個月以上怎麼辦1

醫保停繳3個月並不會作廢。

如果中斷繳費，次月1日起，可使用醫保裏的個人賬戶餘額，無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇。

參保人在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的，重新計算“連續繳費”年限。主要影響3個方面：

一是影響享受大病門診待遇。享受大病門診待遇的參保人發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用，分別由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按以下比例支付：（一）連續參保時間未滿12個月的，支付比例爲60%；（二）連續參保時間滿12個月未滿36個月的，支付比例爲75%；（三）連續參保時間滿36個月的，支付比例爲90%。

二是影響基本醫療保險統籌基金支付額度。參保人每個醫保年度基本醫保基金支付限額與其連續參保時間掛鉤，連續參保時間不滿6個月的、滿6個月不滿12個月的、滿12個月不滿24個月的、滿24個月不滿36個月的、滿36個月不滿72個月的，滿72個月以上的，“封頂線”分別爲本市上年度在崗職工平均工資的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

三是影響地方補充醫療保險基金支付額度。

醫療保險中還有一個“累計繳費”的概念。這關乎參保人在退休時是否達到最低醫保繳費年限的要求，達到要求才能免費享受醫保待遇。參保人醫保斷繳後，並不意味着之前的醫保繳費年限“清零”，而是可以累計計算。

廣州醫保斷3個月以上怎麼辦2

醫保斷交之後最大的影響，就是從當月開始無法繼續享受醫療保險待遇了，只能夠使用醫保卡內的餘額。另外，醫保斷交之後還會影響到基本醫療保險統籌基金支付的額度。一般情況下，醫保斷交3個月以上，繳費年限就必須要重新計算了，這個大家還是要清楚的。

問：醫保斷繳3個月以上再繳，以前繳納的會作廢嗎?

答：職工社會醫療保險的繳費年限是累計計算的，不存在斷繳3個月以上即作廢的情況，參保人達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限達到規定年限的人員可享受退休人員的職工社會醫療保險待遇。

但對於一些與市民息息相關的業務，如中小客車增量指標、公共租賃住房申請等，均對醫保連續繳費年限有一定的要求，因此，建議大家還是連續參加職工社會醫療保險，以免影響您的權益哦!

職工醫保和居民醫保間切換期間斷繳怎麼辦?

爲避免參保人身份切換時出現待遇空白期，《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關於加強和改進基本醫療保險參保工作的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)明確要求做好跨制度參保的待遇銜接。參保人已連續2年(含2年)以上參加基本醫療保險的，因就業等個人狀態變化在職工醫保和居民醫保間切換參保關係的，且中斷繳費時間不超過3個月的，繳費後即可正常享受待遇，確保參保人待遇無縫銜接。中斷繳費時間超過3個月的，各統籌地區可根據自身情況設置不超過6個月的待遇享受等待期，待遇享受等待期滿後暫停原參保關係。

《指導意見》提出了四項原則：

一是堅持全面覆蓋，補齊短板。落實全民參保計劃和依法參保要求，着眼保基本、全覆蓋，有針對性加強重點人羣、困難人羣參保繳費服務，改進參保薄弱環節服務。

二是堅持分類完善，精準施策。對建檔立卡貧困人口、學生、新生兒、繳費中斷人員等參保對象，根據實際情況，不搞“一刀切”，分類制定針對性政策，保障合理待遇。

三是堅持優化服務，保障待遇。持續加強參保政策宣傳，提升參保便民服務，保障參保人依法享有基本醫療保障待遇，增強羣衆獲得感。

四是堅持技術支撐，提高質量。依託全國醫療保障信息平臺基礎信息管理子系統參保功能模塊，清理無效、虛假、重複數據，實時識別參保人蔘保繳費狀態，提升參保質量。

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醫保只停了一個月沒繳費要不要緊？

如果暫停繳納職工社會醫療保險費，則從欠繳次月起，暫不享受職工社會醫療保險待遇。

①用人單位參保的在職職工：

用人單位未按時繳納醫保費的，在欠繳之日起3個月內補繳欠繳費用、利息和滯納金的，延期繳費期間應當由統籌基金支付的.醫療費用可以補付，參保人員繳費年限可以累計，相應金額補劃至個人賬戶;

在欠繳之日起3個月後補繳欠繳費用、利息和滯納金的，參保人員繳費年限可以累計，職工社會醫療保險待遇不予補付，期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。

②靈活就業等自由職業者：

個人未按時繳納的職工社會醫療保險費是不予補繳的，所以大家記得留意自己的繳費情況，以免影響到個人的待遇哦！

職工社會醫療保險的繳費年限是累計計算的，不存在斷繳3個月以上即作廢的情況，參保人達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限達到規定年限的人員可享受退休人員的職工社會醫療保險待遇。

但對於一些與市民息息相關的業務，如中小客車增量指標、公共租賃住房申請等，均對醫保連續繳費年限有一定的要求，因此，建議大家還是連續參加職工社會醫療保險，以免影響你的權益哦！