心肺復甦肋骨骨折概率
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心肺復甦肋骨骨折概率,心肺復甦導致肋骨骨折的情況主要分爲3種。特殊情況時即便是專業急救人員嚴格遵照指南進行操作,也有可能造成患者肋骨骨折,心肺復甦肋骨骨折概率。
心肺復甦肋骨骨折概率1
有文獻顯示,近三分之一的心肺復甦成功的患者中存在肋骨骨折,有4%的患者中有胸骨骨折。而在《Resuscitation》2015年2月的一篇名爲《心肺復甦所致胸肋骨骨折發生率比人們想象的要高》的文章中,則聲稱男性和女性患者胸外心臟按壓後肋骨骨折的發生率分別爲77%和85%,雖數字之大令人瞠目結舌,但由此可見心肺復甦中發生胸肋骨骨折的概率之高可見一斑。
不過按照《醫療事故處理條例》第33條規定,“有下列情形之一的,不屬於醫療事故”,就包括“在緊急情況下爲搶救垂危患者生命而採取緊急醫學措施造成不良後果”。
肋骨骨折後想更快恢復應從三個方面入手,即,有效的陣痛、胸口固定和及早的下地活動。
一、有效的陣痛能增加患者的一系列肺功能指標,如肺活量、肺順應性、氧和指標和功能殘氣量等,有助於患者呼吸功能的康復和減少肺部併發症的發生。還能減少機械通氣和手術治療的概率,大大的縮短了住院的時間和醫療費用。
二、胸口固定,可以減少患者肋骨斷端的移動,增強斷端之間的骨折癒合,還能保證患者的日常活動和正常的呼吸功能,改善及生活質量,減少骨折及併發症的發生。
三、及早的下體活動能增強血液循環,儘快恢復患者的肌肉、韌帶、骨連接、關節囊等軟組織部位的舒適,避免長期臥牀引起的肺部感染、骨質疏鬆等併發症,促進骨折儘早癒合。
專家提示:肋骨骨折後恢復快,必須要先止痛,同時用胸帶進行固定,及早的下地活動,促進血液循環,有助於骨折恢復,避免長期臥牀,容易引起肺部感染,骨質疏鬆等。
心肺復甦肋骨骨折概率2
《醫師法》明確醫師在公共場所因自願實施急救造成受助人損害的,不承擔民事責任
“敬佑生命,救死扶傷,甘於奉獻,大愛無疆”是醫師職業精神的內涵,但這一職業精神需要一系列制度予以保障,否則醫師們的`救治熱情會受到影響。
2017年,瀋陽一位具有從醫資質的藥店店主孫向波,對店內昏厥的老人實施心肺復甦,壓斷對方12根肋骨被告上法庭。儘管一審、二審,孫向波都贏了,但他說:“這四年多的時間裏,被這件事折磨得挺狠。”
心肺復甦術是挽救心梗猝死患者時的關鍵搶救,然而,到位、有效的心肺復甦基本上都會造成患者外傷,甚至導致肋骨骨折。而且,急救還有可能不成功,患者最終還是死亡了。既往,確實發生過醫師主動實施急救卻被索賠乃至告上法庭的案例。
《醫師法》明確醫師在公共場所自願實施急救免責,這一規定,充分體現了立法爲民的法律原則,否則,突發疾病的人可能會喪失受助的機會。
《民法典》第一百八十四條是關於對善意救助者責任豁免的法律規定,俗稱“好人法”,其用意在於鼓勵善意救助者積極勇敢、無後顧之憂地實施見義勇爲的善舉,降低善意救助人好心施救的法律風險,充分保護善意救助人的權益。
善意救助人的責任豁免須同時具備以下條件:第一,行爲人爲善意救助者,就是具有救助他人的善意;第二,行爲人實施了救助行爲,在他人處於危難或困境中時,採取了緊急救助措施;第三,善意救助者的救助行爲不當,造成了被救助者的損害。具有上述三個條件,就可以依據本條規定,免除善意救助者的民事責任。
這一法條的規定,有利於在全社會弘揚樂於助人、見義勇爲的社會風氣,激發社會良知和人性良善,鼓勵人們對處於危難和困境中的他人予以救助,具有重大的道德意義和社會價值。但該條文仍然存在一定的社會風險:當被救助者處於困境或者危難中,特別是在病情危重中,如果救助人不懂醫學搶救常識盲目施救,採取不當救助措施,就會對被救助者造成嚴重後果。那麼此時就會產生救助人善意免責和受助人人身損害兩種利益之間的衝突。因此,如何界定不當救助的範圍,規範救助的方法,避免因重大過失引起的不當損害,平衡救助人和受助人之間的利益衝突,都還需進一步地深入研究,需要在鼓勵善意救助者的基礎上,提出更好的防範措施,防範不當危險的發生。
心肺復甦肋骨骨折概率3
心肺復甦是搶救心臟猝死的重要技術,需要施救者用兩隻手對患者進行胸外心臟按壓。有媒體報道稱,一個熱心人在路邊爲心跳驟停患者進行心肺復甦時,導致患者肋骨骨折。心肺復甦真的會導致肋骨骨折嗎?對此,記者採訪了華中阜外醫院急診科主任鄭曉輝。
據鄭曉輝介紹,最新版《心肺復甦指南》對胸外心臟按壓進行了明確規範:按壓部位需在胸部正中,即側乳連線正中,胸骨中下三分之一處,按壓頻率爲每分鐘100~120次,按壓深度爲5釐米~6釐米。
“對於專業急救人員來說,按照《心肺復甦指南》的標準進行規範操作,一般是不會導致患者肋骨骨折的。但是心肺復甦導致肋骨骨折的情況確實發生過。”鄭曉輝說。
“心肺復甦導致肋骨骨折的情況主要分爲3種。一是不科學的心臟按壓,如按壓部位不準確,按壓力度過大;二是患者高齡或者患有骨質疏鬆症等疾病;三是長時間的胸外心臟按壓,也可能導致患者肋骨骨折。”鄭曉輝說,如果遇到一位高齡患者,或者是比較嚴重的骨質疏鬆症患者,即便是專業急救人員嚴格遵照指南進行操作,也有可能造成患者肋骨骨折。
通常來講,實施心肺復甦術的“白金時間”是1分鐘內,“黃金時間”不超過4分鐘,“白銀時間”爲4分鐘~8分鐘,“白布單時間”爲8分鐘~10分鐘。鄭曉輝說,在臨牀搶救過程中,心跳驟停超過5分鐘搶救成功的概率非常小,但是對於一些非器質性病變的患者,如溺水、觸電等患者,一般要求搶救30分鐘,還有一些心肌梗死患者也要儘量延長實施心肺復甦的時間。
“超過15分鐘的心肺復甦就屬於長時間的搶救,患者出現肋骨骨折的概率會更高。”鄭曉輝說,他也遇到過爲了搶救急性心肌梗死患者,最後導致患者肋骨骨折的事情。“但是患者被我們救回來了,用一根肋骨骨折的代價換一條生命,我認爲是值得的。”鄭曉輝說。
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