熊貓血能生二胎嗎 熊貓血生二胎注意事項

【導讀】：熊貓血又叫RH陰性血,是指RH陰型血,非常稀有的血型,因爲極其罕見,被稱爲“熊貓血”。那麼，熊貓血可以懷孕嗎？可以生二胎嗎？

　　熊貓血是什麼血型

熊貓血是什麼血型 熊貓血能生二胎嗎 熊貓血生二胎注意事項

熊貓血是什麼血型 熊貓血能生二胎嗎 熊貓血生二胎注意事項　　熊貓血是RH血型，RH（－）人很少，漢族人羣衆的比例僅僅爲千分之三。個別少數民族可以高點，有的20％多。總體上，很少，很稀有。Rh血型系統（Rhesus），意爲恆河猴血型系統，重要性僅次於ABO血型系統，主要指人類紅細胞表面有無“RhD抗原”，Rh-，稱作“Rh陰性”，“Rh隱性”，表示人類紅細胞沒有“RhD抗原”。Rh陰性母親若孕育Rh陽性的胎兒，一旦胎兒紅細胞上的Rh因子由於某些原因進入母體血液（如胎盤剝落引起的流血），會使母體產生抗凝集素（抗Rh抗體）。抗凝集素又經過胎盤進入胎兒循環，使胎兒的紅細胞凝集、破壞，這可以導致胎兒的嚴重貧血，甚至死亡。

　　熊貓血有什麼特點

在中國，99%以上Rh血型者屬陽性，所以，輸血時因Rh血型不合而發生溶血反應的情況較少見。但是較少見不等於沒有。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液，就會引起免疫溶血反應。正確的做法應該是受血者和供血者的血型要一樣，即都是Rh陰性血型。

Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同，後者血型的人羣分佈較爲平均，幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型，僅佔Rh血型者的不到1%。據瞭解，在某市參加獻血的300萬人中，屬於Rh陰性血型者僅有3300人。而臨牀手術患者中出現Rh陰性的機率是5～7/1000。相比之下，Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。

但是，少數民族有RH陰性血的人較多。在中國人羣中，苗族是Rh-陰性血比例最多的民族，達百分之十三，新疆維吾爾等少數民族Rh（-）的分佈爲百分之五；蒙古族人百分之一；漢族人所佔的比例極少，僅佔千分之三，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統，在漢族人羣中尋找AB型Rh（-）同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。

　　熊貓血有分種類嗎

Rh陰型血又可分爲：

Rh陰性A型

Rh陰性B型

Rh陰性O型

Rh陰性AB型

在中國，漢民族和其它少數民族，Rh陰型血的人約佔0.34%。（而在外國，RH血型比較多）

其中Rh陰性A型血的人約佔0.102%；Rh陰性B型血的人約佔0.102%；Rh陰性O型血的人約佔0.102%；Rh陰性AB型血的人則約佔0.034%。

　　熊貓血的女性可以懷孕嗎

熊貓血的女性可以懷孕，但要做好孕前準備、孕期監護和分娩後的處理工作，具體如下：

第一、孕前準備

Rh陰性的婦女懷孕前，需要到血液中心或指定醫院作ABO和Rh血型鑑定，並且做一次孕前血液免疫學產前檢查（血型抗體檢測）。稀有血型的女性不可輕易流產，以免流產導致產生抗體。其他的其他的優生優育檢查和大衆血型的人沒有區別，基本上按婦產醫院的要求做就行了。

①如果是第一次懷孕，一般不必過於緊張，從懷孕5個月開始進行一次血液免疫學產前檢查（血型抗體檢測），然後到孕7個月和孕9個月時各做一次抗體檢測，產後半年左右再做一次複查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產生抗體，可以在產後72小時內注射抗D免疫球蛋白，如果在在孕26-28周時就注射一次抗D免疫球蛋白預防，產後再注射一次則保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是預防針，用以預防產生抗D抗體的，那是保障自己的生育權益和以後輸血保障獻血權利，所以在沒有產生抗體前就要打併不是等到有了抗體再考慮打，抗D抗體一旦產生就很難消除，以預防爲主是關鍵。

②如果既往有過流產和生育史，需要從16周開始檢查血型抗體，此後每月一次抗體檢測，（特別是28周後是抗體產生的關鍵時期），然後產後半年左右再做一次複查抗體。如果在此期間都沒有抗D抗體產生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預防，產後72小時內再注射一次。（如果在孕期查出產生抗體看下面的孕期監護）

③ Rh陰性婦女體內抗D效價爲零時懷孕最好，如果已有抗體一般不能超過1:8。

曾經分娩過新生兒溶血病的準媽媽，體內的抗體仍處於較高值時不適宜即刻懷孕，因妊娠的中晚期胎兒可能發生嚴重的胎內貧血，引起胎兒水腫及死胎。針對這種情況，需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物，必要時進行血漿交換或血漿去除治療，促使體內抗體效價下降至低值再受孕，目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術等，都不是百分百的行知有效，所以預防抗體產生很重要。

　　第二、孕期監護

①定期對孕婦進行免疫血液學產前檢查（血型抗體檢測）：一旦證實有抗體存在，應立即到對稀有血型生育有專業研究的先進院進行治療，這個很重要。

如果有在孕中就發現產生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。

如有升高情況當抗體效價大於1:16時則對胎兒有影響，可以結合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現象。當抗體升高到1：64以上時則可做羊水檢查：測定450nm波長密度光密度值高，臍靜脈穿刺，查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。

如果抗體效價》128時，可視情況進行血漿置換術。胎兒嚴重貧血時可行胎兒宮內輸血及考慮產後換血治療。

②胎兒宮內輸血，少數Rh系統不合的胎兒過早發生溶血，爲了糾正胎兒的嚴重貧血，挽救胎兒，應除了孕婦血漿置換外，結合及早進行胎兒宮內輸血。這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關操作經驗的先進醫院進行，一家專業又負責的醫院相當重要。

　　第三、分娩後處理

①如果母體在孕期沒有產生Rh抗體，胎兒情況良好，可按一般新生兒常規處理，但應密切觀察有無進行性黃疸發生的可能。

②如母體內Rh抗體過高，則新生兒往往在胎兒期已經受到損害，可提前剖宮產。

③ 新生兒出生後應做患兒紅細胞直接抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病，注意黃疸出現的時間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴重程度，注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進行性黃疸加重，應採用新生兒換血，同時給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫，降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。

如果懷孕前或已知母親產前抗體效價高時就應毫不猶豫選擇去能進行孕婦血漿置換，胎兒宮內輸血及產後新生兒換血又對稀有血型生育有專業研究的醫院，不可掉以輕心。

陰性血型女性分娩後新生兒都應及早檢查血型同時做紅細胞抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有溶血，是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

　　熊貓血能生二胎嗎

熊貓血能生二胎嗎？從政策上來說，只要夫妻符合生育政策規定就能生育二胎，不過對於熊貓血的適齡女性而言，因血型的特殊性，生二胎比普通的女性更加有危險性。

熊貓血也叫做RH陰性血型，屬於一種非常特殊的血型。Rh陰性血比較罕見，是非常稀有的血液種類，所以又被稱爲“熊貓血”，其中AB型Rh陰性血更加罕見。因Rh血型是繼ABO血型發現後臨牀意義最大的一種血型，也是最複雜的血型系統之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠，有可能發生死胎、早產和新生兒溶血癥。雖然RH溶血發生率低，但是一旦發生後果嚴重，甚至危及胎兒生命。

對於大多數Rh陽性的女性來說，孕育生命不需要擔心胎兒有溶血的風險，但對於Rh陰性的女性則不同，如果懷的是Rh陽性的寶寶，那麼溶血就是她們必須要面對的難題。初次妊娠，溶血發生率低，到了再次妊娠，母親體內產生的抗體，會再三引起胎兒紅細胞破裂，造成黃疸，甚至核黃疸，所有，如果女性爲熊貓血生二胎是有危險的。

　　熊貓血生二胎注意事項

如果第一個孩子是rh陰性，生第二胎也沒問題；如果第一個孩子是rh陽性，那生第二胎就有風險了。如果懷了第二胎，這個小孩是rh陰性，也不會有危險；如果是rh陽性就很大可能會發生胎兒紅細胞溶血。

因此，產前要監測抗體和注射抗體預防溶血，必要時選擇血漿置換和換血。如果母嬰出現血型不合的情況，尤其母親是O型血Rh陰性，一定要及早來到醫院檢查胎兒情況。如果發現胎兒異常，必須遵醫囑入院治療。

　　熊貓血能生幾個孩子

熊貓血能生幾個孩子？對於熊貓血的女性而言，妊娠或者流產越多，對胎兒和母體的危害也越大。不過，如果是生育第一胎，溶血發生率很低，準媽媽可以不用擔心。對於生二孩或者三孩，必須要在孕前詳細諮詢醫生。

當Rh陰性的孕婦懷有Rh陽性的胎兒時，Rh陽性胎兒的少量紅細胞或D抗原可進入母體，使母體產生免疫性抗體。這種抗體可透過胎盤進入胎兒的血液，使胎兒的紅細胞發生溶血，造成新生兒溶血性貧血，嚴重時可致胎兒死亡。

有一種情況例外，就是父母雙方都是Rh陰性血型，那麼他們的孩子也將是Rh陰性血型，這個胎兒就沒有患Rh溶血病的風險。但是如果雙方都是RH陰性，那麼生完RH陽性的孩子後也不要生育第二胎。

一般來講，Rh溶血比ABO溶血癥狀出現早而且重，Rh溶血一般發生在第二胎，ABO溶血可發生在第一胎。新生兒溶血病與遺傳因素密切相關，因此再次懷孕的胎兒發病機會更多、症狀也更重。因爲一般只有在妊娠末期或分娩時纔會有足量的胎兒紅細胞進入母體，而母體血液中抗體的濃度是慢慢增加的，所以Rh陰性的母親在懷第一胎Rh陽性的胎兒時，很少出現新生兒溶血的情況。第二次妊娠情況又有些不同，因爲懷二胎時胎兒溶血的可能性會增加，需要加強監測，有必要時注射免疫球蛋白針。

有一點需要強調的是，Rh陰性女性，應該儘量避免多次妊娠和流產，因爲懷孕次數越多，母體致敏就會越來越嚴重，這對後面的胎兒來說，溶血的風險就會不斷增加，而母體也會受到損傷。