孕晚期羊水爲什麼會減少
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孕晚期羊水爲什麼會減少,羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分,那麼,以下來了解孕晚期羊水爲什麼會減少
孕晚期羊水爲什麼會減少1
什麼原因導致孕婦羊水少
1、胎兒畸形
如胎兒先天性腎缺如,腎發育不全,輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。
2、過期妊娠
過期妊娠時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導致羊水少。也有學者認爲過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%~30%。
3、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)
羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配,主要供應腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
4、羊膜病變
電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄,上皮細胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數目少,有鱗狀上皮化生現象,細胞中粗麪內織網及高爾基複合體也減少,上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認爲有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。
羊水過少的診斷
羊水過少可根據臨牀症狀做出初步判斷,還可通過以下的輔助手段進行診斷。
1、B超檢查
B超檢查是診斷羊水過少最重要的輔助檢查方法,B超能夠發現羊水量明顯減少的情況。妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm爲羊水過少,≤1cm爲嚴重羊水過少。
目前多采用羊水指數法(AFI)診斷羊水過少,該方法比AFV準確可靠。當羊水指數(AVI)≤5cm診斷爲羊水過少,≤8cm爲羊水偏少。B超檢查還能及時發現胎兒生長受限,以及胎兒腎發育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接測量
破膜時將容器置於外陰收集羊水,或剖宮產時用吸引器收集羊水。但這個方法不能早期診斷,對治療不利。
3、電子胎兒監護
羊水過少時胎兒的胎盤儲備功能減低,進行無應激試驗(NST)時可呈無反應型。分娩時主要威脅胎兒,子宮收縮致臍帶受壓加重,可出現胎心變異減速或晚期減速。進行胎兒監護能發現胎心狀況。
4、胎兒染色體檢查
當出現羊水過少而需排除胎兒染色體異常時可做羊水細胞培養,或採集胎兒臍帶血細胞培養,作染色體核型分析,熒光定量PCR法能快速診斷胎兒染色體是否異常。
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1、羊膜破裂導致羊水少
羊膜上哪怕只是出現一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過,在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲溼了,你自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給你做檢查時,也可能會發現。
羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風險,因爲破膜後就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行癒合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。
2、胎盤問題導致羊水少
如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,從而導致胎兒中斷羊水循環。
3、某些疾病因素導致羊水少
某些疾病也會導致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合徵病例中也可能會出現羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。
5、胎兒畸形導致羊水過少
如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合徵)或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。
孕婦羊水少怎麼辦:
(1)終止妊娠
對於妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如出現合併胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者,估計短時間不能結束分娩的,應該採取剖宮產終止妊娠,以降低圍產兒病死率。
對胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產。如果選擇陰道試產,需密切觀察產程進展,連續監測胎心變化。
(2)增加羊水量期待治療
對妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長妊娠期。可採用羊膜腔灌注液體法,以降低胎心變異減速發生率、羊水糞染率及剖宮產率。與此同時,還應該選用宮縮抑制劑預防早產。
羊水少吃什麼:
黃豆排骨湯
原料:黃豆100克,豬排骨250克
製法:將黃豆泡軟,豬排骨洗淨,斬成小塊。鍋裏大概放8碗水,旺火煮佛,把料放入,轉爲文火燉40分鐘,放鹽調味即可。
功效:此湯富含優質蛋白質,鈣及維生素,礦物質有利於胎兒大腦,骨髓的`發育。
海帶豆腐湯
原料:豆腐60克,海帶100克,嫩薑絲少許,精鹽適量。
製法:
功效:此湯清香滑爽,常食不膩,富含蛋白質和鈣、碘、鋅等礦物質,適合孕婦食用。
蓮藕排骨湯
材料:豬小排、蓮藕 各500克、姜1塊、鹽、米酒
製法:
1、蓮藕先用刀平拍,讓藕肉鬆散,再切滾刀,然後用鹽醃一下,待用。
2、把洗淨斬段的排骨 直接入鍋加冷水燒開,用勺撇去血泡,加拍過的生薑一塊,再開鍋時加藕一起燉,直到熟。
3、根據自己口味,調一下鹹淡,燉出來的藕湯,有蓮藕的甜香味。
功效:豬排骨提供人體生理活動必需的優質蛋白質、脂肪,尤其是豐富的鈣質可維護骨骼健康;具有滋陰潤燥、益精補血的功效,適宜於氣血不足,陰虛體差的孕婦。
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羊水早破是什麼原因
孕婦的子宮頸口鬆弛,使胎膜受到刺激而引發羊水早破。
胎膜發育不良,如存在羊膜-絨毛膜炎等,造成羊膜腔裏壓力過大,引起羊水早破。
胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔裏壓力增大,發生羊水早破。
孕期性生活不慎引起羊膜-絨毛膜感染,特別是精液中的前列腺素可以誘發子宮收縮,導致羊膜腔壓力不均勻,引發羊水早破。
一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等,都可以使腹腔壓力急劇增高,致使胎膜破裂,羊水從陰道流出。
如何預防羊水早破
堅持定期做產前檢查,4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每週檢查1次;有特殊情況隨時去做檢查。
孕中晚期不要進行劇烈活動,生活和工作都不宜過於勞累,每天保持愉快的心情,適當地到外面散步。
不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒,特別是上下樓梯時,切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。
孕期減少性生活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最後1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破。
羊水早破居家緊急處理法
一旦發生羊水早破,產婦及家人不要過於慌張,不知所措的情況下反而容易做出不當舉止。爲了防止胎兒的臍帶脫垂,立即讓產婦躺下,並且採取把臀位擡高的體位。
產婦在外陰墊上一片乾淨的衛生巾,注意保持外陰的清潔,不可以再入浴。
只要發生破水,不管產婦是否到預產期,有沒有子宮收縮,都必須立即趕往醫院就診。即使在趕往醫院的途中,也需要採取臀高的躺臥姿勢。
羊水早破可能的危害
引發滯產及胎兒缺氧:如果羊水流出過多,子宮會緊貼着胎兒的身體,刺激子宮引起不協調宮縮,從而影響產程進展和胎盤的血液循環,導致滯產和胎兒缺氧。
引發母嬰感染:胎膜破裂的時間越長,發生宮內感染的機率就越大。
如果胎兒吸入感染的羊水,就會引起吸入性肺炎。另外,產婦也容易在分娩時感染或造成產褥感染。
引發胎兒早產:胎膜是胎兒的保護膜,如果胎膜早破就會使羊水過早地流出,失去對胎兒的保護作用。
由於羊水流出後,子宮就會變小,不斷刺激子宮收縮,這時胎兒若是不足月就會發生早產。而早產兒的各個器官功能還沒有發育完全,體重較低,生活能力很差,很容易發生夭折。
引發胎兒宮內窘迫:未臨產時破水如果胎先露未定,臍帶會隨着羊水流出而脫垂出來,引起胎兒在子宮內發生窘迫。
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