胎盤早剝病因是什麼
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胎盤早剝病因是什麼,很多孕媽媽在懷孕之後都會特別緊張,害怕自己的一舉一動會不小心導致流產或者早產,特別有需要學習一些關於孕期的知識,那麼胎盤早剝病因是什麼?今天小編爲大家講解一下。
胎盤早剝病因是什麼1
胎盤早剝的原因有許多,主要有機械性因素,外傷(特別是腹部直接受撞擊或摔倒腹部直接觸地等)、胎位異常行外倒轉術矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、在分娩過程中胎先露部下降,均可能促使胎盤早剝。此外,雙胎妊娠的.第一胎兒娩出過快或羊水過多於破膜時羊水流出過快,使子宮內壓驟然降低,子宮突然收縮,也可導致胎盤自子宮壁剝離。
胎膜早破
國內外很多研究報道了胎膜早破與胎盤早剝的相關性。胎膜早破孕婦發生胎盤早剝的危險性較無胎膜早破者增加3倍,其發生的機制不明確,可能與胎膜早破後伴發絨毛膜羊膜炎有關。
血管病變
胎盤早剝孕婦併發妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病,尤其已有全身血管病變者居多。當底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血,血液流至底蛻膜層形成血腫,導致胎盤自子宮壁剝離。
吸菸
研究證實了吸菸與胎盤早剝的相關性,有報道吸菸使胎盤早剝發生危險增加90%,並隨着每天吸菸數量的增加胎盤早剝發生的危險性也增加。吸菸使血管發生退行性變而增加了毛細血管的脆性,並尼古丁對血管收縮的影響以及血清中一氧化碳結合蛋白濃度升高均可導致血管痙攣缺血,從而誘發胎盤早剝。
子宮靜脈壓突然升高 妊娠晚期或臨產後,孕產婦長時間仰臥位時,可發生仰臥位低血壓綜合徵。此時由於巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,迴心血量減少,血壓下降,而子宮靜脈卻瘀血,靜脈壓升高,導致蛻膜靜脈牀瘀血或破裂,導致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。。
胎盤早剝病因是什麼2
胎盤早剝可通過如下方法確診:
1、B型超聲檢查
對可疑及輕型患者行B型超聲檢查,可確定有無胎盤早剝及估計剝離面大小。若有胎盤後血腫,超聲聲像圖顯示胎盤與子宮壁之間出現液性暗區,界限不太清楚。對可疑及輕型有較大幫助。重型患者的B超聲像圖則更加明顯,除胎盤與宮壁間的液性暗區外,還可見到暗區內有時出現光點反射(積血機化)、胎盤絨毛板向羊膜腔凸出以及胎兒的狀態(有無胎動及胎心搏動)。
2、實驗室檢查
主要了解患者貧血程度及凝血功能。血常規檢查瞭解患者貧血程度;尿常規瞭解腎功能情況及尿蛋白情況。重型胎盤早剝可能併發DIC,應進行有關實驗室檢查,包括DIC的篩選試驗(如血小板計數、凝血酶原時間、纖維蛋白原測定和3P試驗)以及纖溶確診試驗(如Fi試驗即FDP免疫試驗、凝血酶時間及優球蛋白溶解時間等)。
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