患了早期宮頸癌還能生育嗎
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患了早期宮頸癌還能生育嗎,宮頸癌是一種常見的疾病。或許大家對這個疾病不是很瞭解。女性容易有婦科疾病,需要我們平時多注意休息,注意衛生方面習慣。看看患了早期宮頸癌還能生育嗎。
患了早期宮頸癌還能生育嗎1
生兒育女是每個已婚婦女的願望,但是,一些宮頸癌患者卻因爲切除了子宮,而失去了做母親的權利。現在,一種新的手術方法——宮頸錐形切除術,可以讓早期宮頸癌患者圓生育夢。
在我院治療的宮頸癌患者中,有兩名接受過這種手術的典型病例。一位患者39歲,兩年前在一次偶然體檢時,被發現患有宮頸癌。醫生考慮到這位患者尚未生育,給她做了宮頸錐形切除術,術後經過一段時間的治療,病情向好的方向發展。隨後又進行了第二次手術,堅持隨訪,約半年後懷孕,因高齡初產而行剖腹產。產後42天覆查,宮頸細胞學塗片正常。另外一位是年輕女性,婚前發現患了宮頸癌。來我院就診後,同樣採取宮頸錐形切除術,術後上藥、沖洗、宮頸細胞檢查,一年半結婚、懷孕、生子,產後42天,宮頸細胞學檢查正常。
其實,在我院門診,類似這樣的例子還有很多。近六年來,我院採用宮頸錐形切除術已診治宮頸癌前病變、宮頸癌600餘人,準確率達98%。在近200名宮頸癌患者中,有近20名要求保留生育功能的宮頸癌患者懷孕生子,隨訪至今,母子健康狀況良好。
宮頸錐形切除術主要適用於宮頸原位癌患者,即早期宮頸癌患者。錐形切除只是一個形象的`描述,因爲切下有病變的宮頸呈錐體形。宮頸有外口和內口之分,一般切下的是宮頸外口,也是宮頸癌的好發部位。若宮頸癌已向深處發展,伴有腫瘤的浸潤、轉移,就不適合宮頸錐切術了。另外,已確診爲宮頸上皮內瘤變II~III級,I~II級病變範圍大,如宮頸息肉、宮頸重度糜爛、宮頸癌早期,未發生浸潤、轉移,也可行宮頸錐切術。宮頸浸潤癌不主張錐切,因爲錐切的範圍很可能不夠,而且會加速腫瘤的轉移。此外,爲確保安全和治療效果,還可以在兩個月左右再行第二次手術。
宮頸錐切術的主要有兩種:冷刀電切,手術範圍大,比較徹底,但術後可能宮頸鬆弛,影響生育,因此,分娩需要在嚴密觀察下進行,必要時行剖腹產。高頻電刀,切除範圍小,但術後宮頸不鬆弛,對生育影響較小。
宮頸錐切術後的患者需要休息一週左右,術後應儘量減少行走,以避免傷口出血,促進傷口癒合。術後第二天可自行陰道灌洗,同時口服適量消炎藥、止血藥。術後第3~5天可能有少量陰道出血和黑渣樣東西流出,這是傷口脫痂現象,如出血量多於月經量,應到醫院就診。當然,宮頸錐切術後仍需要定時隨訪,同時避免各種誘發因素,以防止復發。
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宮頸癌臨牀分期
一般的子宮頸癌惡性程度高,70%的患者在確診時已屬晚期。宮頸癌的治療方法包括外科手術切除、中醫藥、放射線治療及化學治療等方法。
對2、3、4期的患者均不宜手術治療。手術後也容易轉移或復發。宮頸癌治療方案的制訂與病人的年齡、一般情況、病竈的範圍、有無合併症狀存在及其性質有關。因此治療前必須對病人時行全身檢查,並結合各臟器及系統功能檢查結果以及臨牀分期綜合考慮後製訂治療方案。目前宮頸癌的治療主要是手術及放射治療。尤其是鱗癌對放射治療較敏感。近年來抗癌化學藥物的迅猛發展,過去認爲對宮頸癌無效的化療,現已成爲輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復發者。
宮頸癌的治療
除了手術治療外,子宮頸癌還有放療和化療等治療方法。
1、放射治療:
適用於:部分I B2期和II A2期II B-IV A期患者;全身情況不適宜手術治療的早期患者;子宮頸大塊病竈的術前放療;手術治療後病理髮現有高危因素的輔助治療。
放射治療包括前內照射及體外照射。早期病例以局部腔內照射爲主,體外照射爲輔;晚期以體外照射爲主,腔內照射爲輔。
2、化療:
主要用於晚期或復發轉移患者和同期放化療。常用抗癌藥物有順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶和紫杉醇等。常採用以鉑類爲基礎的聯合化療方案,如TP(順鉑與紫杉醇)、FP(順鉑與氟尿嘧啶)、BVP(博來黴素、長春新鹼與順鉑)、BP(博來黴素與順鉑)等。多采用靜脈化療,也可用動脈局部灌注化療。
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