農村大病醫療救助申請書怎麼寫
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農村大病醫療救助申請書怎麼寫,首先要寫救助人的名字和情況,家庭情況如何,爲何支撐不起醫藥費需要求助;其次是寫明得的病是什麼,這個病所需要的醫療費用等等;下面小編教大家農村大病醫療救助申請書怎麼寫。
農村大病醫療救助申請書怎麼寫1
大病醫療救助申請書範文1
XXXX民政局領導:
我是某村村民XXX(身份證號),今年XX歲,長期患有XXX疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困羣衆。
我於二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導致XXXXXX(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計XXXX元,有相關票據爲證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困羣衆重大疾病醫療救助,望批准。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:xxxx
日期:xxxx年xx月xx日
大病醫療救助申請書範文2
XX民政部門:
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。於20XX年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診爲風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,2012年9月5日住進遵義醫學院,並於2012年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:20xx年xx月xx日
農村大病醫療救助申請書怎麼寫2
【大病救助申請書範文1】
尊敬的民政局領導:
我叫xxx,現年x 歲,是xx 鎮xx 村第x 組村民。我家有x 口人,婆母、丈夫、我和兒子。 我於xx 年x 月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先後在xx、xx 等城市就醫,現已經花去醫療費xx 多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。 丈夫xxx,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。 婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子 xx 於 xxxx 年 x 月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不着。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXXXXX
【大病救助申請書範文2】
尊敬的領導:您好!
我是XX市XX街XX社區居民XX,借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。
現在生活舉步維艱。
我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待着您的佳音!
此致 敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXXXXX
農村大病醫療救助申請書怎麼寫3
救助申請除申請書外,還需要提供以下材料:
1、醫療救助申請書;
2、戶口簿、申請救助人身份證;
3、農村(城鎮)低保證複印件;
4、申請救助人住院的出院證明、轉院證明;
5、住院醫療費用發票原件;
6、醫療診斷書、病歷複印件。
大病救助申請流程
1、申請。
申請人通過戶籍所在地村民委員會、社區居民委員會或工作單位提出書面申請,並如實提供家庭經濟狀況、醫療診斷書、病史病歷資料複印件、各種醫療報銷憑證、醫療費用收據、申請人身份證複印件、家庭戶口本複印件、城鄉低保五保證複印件、家庭收入狀況證明等材料;
2、審查。
村(居)民委員會或有關單位對申請人的申請材料進行審查,確認屬實的,張榜公佈,公示時間不少於7天。經公示無異議的,填寫社會醫療救助申請審批表,連同有關證明材料,分別報鎮政府、街道辦事處、開發區管委會和市民政局審批;
3、審批。
各鎮政府、街道辦事處、開發區管委會和市民政局對上報的申請表、有關材料逐項審查,確認符合救助條件的,及時簽署審批意見;
4、審覈備案。
各鎮政府、街道辦事處和開發區管委會要將審批的醫療救助對象情況彙總報市民政局審覈備案;市財政局抽檢審覈,作爲發放醫療救助金的依據。
申請注意事項:
1、在申請書的開頭首先要明確的寫出是向哪裏申請,同時還要詳細的敘述患者的情況,例如患者的姓名、性別、年齡以及自己的家庭住址等等這些地址都必須詳細的進行敘述,這樣政府才能夠進行進一步的信息確認,一旦申請批准,也能夠保證錢能夠準確無誤的到自己的手裏。
2、農村大病救助申請的第二個步驟就是需要陳述自己的申請理由,這裏面需要詳細的'敘述自己的病狀以及家庭條件,而且情況一定要儘量的保證真實,最好是能夠在申請書當中附上自己的病例的複印件,這樣能夠方便審覈的人瞭解你的病情。
我國農村醫療保障重點將向大病轉移。納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
【相關問題】
一、申請大病醫療救助是指住院費用還是報銷後自費費用?
【答】大病救助金額可以的多少可以分爲兩種情況分析:
(1)低保戶:低保戶大病救助最高金額可以達到一年2萬,但是低保戶必須提供相應的低保證明(如低保證等)。低保戶的大病救助金額沒有最低限制,大病救助申請人可以在救治後拿着住院單等報銷證明和低保證一起前往社保局申請報銷。
(2)沒有低保:這類大病救助居民的救助金額比低保戶要低一點。申請大病救助要求一年的醫療花費達到1.5萬以上。達到這一標準的居民可以拿着農村合作醫療或城鎮居民基本醫療保險的結報單前往社保局辦理,最高補助5000。
舉例說明:a.如共花費2萬元,農合已經給報銷1萬元,剩下的一萬元經過申請,可以補助5000元;b.如花費2萬元,農合已經報銷1.8萬元,只能補助2000元。
二、報了商業險,還可以申請大病救助嗎?
【答】可以。報了商業險,還可以申請大病救助。
大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺,資金投入穩定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規範、救助效果明顯、能夠爲困難羣衆提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。
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