心裏面老是自己對自己說話

心裏面老是自己對自己說話，相信有很多人處在一個緊張的狀態時，都會和自己進行一個對話，這是不少人都有的一個現象，但也有一部分人不知道心裏面老是自己對自己說話怎麼回事。

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自己跟自己說話有可能是疾病，包括精神分裂症、閱讀障礙、精神發育遲緩、老年癡呆等，具體如下：

一、精神分裂症：可能是非常嚴重的精神疾病，也就是精神分裂症，如果頻繁地自己跟自己說話，旁邊沒有人，卻在不停地對話，不停地自言自語非常，出現了幻覺的病態表現，出現了幻聽，進而可能是精神分裂症的表現。

二、閱讀障礙或者精神發育遲緩：這些病人很容易會出現自己跟自己說話的表現，閱讀障礙的一些人需要不停把自己的想法說出來，或者是看到的文字念出來，好像是自言自語，這樣才能夠理解自己所說的話。精神發育遲緩的病人，也會頻繁地自言自語，自己跟自己對話。

三、老年癡呆：有一些老年人，這些人會很孤僻、孤單，所以變得容易自己跟自己說話，一定要注意有一些人正常，如果這些老年人特別孤單，沒有人照顧，也沒有朋友，自己的注意力、記憶力下降，同時伴隨自己跟自己說話，就非常可能是老年癡呆的疾病表現。

如果出現自己跟自己說話的症狀，一定要重視起來，及時就診治療。

自己和自己說話，也就是自言自語，不一定是病，比如有些小朋友可能會自娛自樂，想象有人在陪他做遊戲或者把一些玩具生命化，從而跟玩具對話。還有一些老年人可能會出現自言自語，跟老年人記憶力下降、注意力不集中等都有關係，如果患者在自言自語的同時，一會兒哭一會兒笑、對空謾罵、緊張、說話沒有邏輯性，或者不與周圍人對話、有明顯的敵意、情緒不穩定等，則可能患有精神疾病，需要儘快到醫院檢查診斷及治療，以免貽誤病情。

腦子自己跟自己對話，一般屬於精神症狀，是幻覺和妄想的範疇。出現這種情況，患者可以到神經內科也可以到精神科就診，下一步主要是明確診斷，是器質性精神障礙，還是功能性精神障礙。器質性精神障礙多繼發於各種腦部的器質性疾病，比如腦炎、腦外傷或者腦中風，一般建議完善頭顱磁共振和腦電圖檢查，能夠幫助明確是否存在腦內病變。排除以後就考慮功能性的精神障礙，這種患者一般有家族史，或者有長期的性格異常，有其他的行爲異常，到精神科就診，確診以後可以給予抗精神病藥物治療。

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這種情況很可能還是一個輕度的焦慮症的原因造成的，上述情況，這種情況多與人交談，多做些有氧運動，在醫生的指導下，可以服用一些抗焦慮的藥物，像一些奧氮平，戴利辛等藥物的應用。

焦慮症（anxiety），又稱爲焦慮性神經症，是神經症這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗爲主要特徵。可分爲慢性焦慮，即廣泛性焦慮（generalized anxiety）和急性焦慮，即驚恐發作（panic attack）兩種形式。主要表現爲：無明確客觀對象的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經功能失調症狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。注意區分正常的焦慮情緒，如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續時間過長，則可能爲病理性的焦慮。

臨牀表現

1、慢性焦慮（廣泛性焦慮）

（1）情緒症狀 在沒有明顯誘因的情況下，患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。患者感覺自己一直處於一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

（2）植物神經症狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的症狀。

（3）運動性不安 坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來。

2、急性焦慮（驚恐發作）

（1）瀕死感或失控感 在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時（有的有特定觸發情境，如封閉空間等），患者突然出現極度恐懼的心理，體驗到瀕死感或失控感。

（2）植物神經系統症狀同時出現 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

（3）一般持續幾分鐘到數小時 發作開始突然，發作時意識清楚。

（4）極易誤診 發作時患者往往撥打“120”急救電話，去看心內科的急診。儘管患者看上去症狀很重，但是相關檢查結果大多正常，因此往往診斷不明確。發作後患者仍極度恐 懼，擔心自身病情，往往輾轉於各大醫院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

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怎麼緩解緊張情緒？

一、分散注意力。在高度緊張的狀態下儘量去做點別的事分散注意力，比如可以看電視、上上網、逛街，總之不要讓自己一直處於焦慮緊張的環境中。

二、深呼吸。我們從小到大肯定都參加過很多次的考試、面試，深呼吸還是非常有幫助的。多做幾次深呼吸，讓思想和意志放鬆下來，就不會那麼緊張了。

三、喝水。水是我們人體必需的，每天喝水不僅能保持我們正常的新陳代謝，在緊張的時候也會適度緩解緊張的情緒。

四、跑步。跑步應該是最簡單，最不需要各種裝備的運動了，只要有地方隨時能跑步。跑步的時候也是注意力最集中的時候，能夠很大程度緩解焦慮、緊張。

五、聽音樂。很多年輕人喜歡聽比較有節奏感的音樂，其實音樂是有魔力的，緊張的時候聽一些舒緩的音樂也會有所緩解。

六、盤佛珠。現在人們越來越注意，養生養生最重要的是靜心。盤佛珠是最容易讓自己靜下心來的，當有緊張情緒的時候，不妨試一試。

情緒緊張怎麼辦

①人們很多緊張情緒是由於沒有合理安排好工作、生活引起的，在每天睡前回憶一下當天的事情，並把明天的'事情提前規劃好，做到心中有數，能有所應對。

②每天進行適度的運動，這樣可以促進我們血液循環，也可以緩解緊張的心情。

③當我們緊張的時候可以進行深呼吸，使自己的心率達到一個平穩的狀態。

④避免疲勞也很重要，我們每天要適度的工作，如果工作是枯燥無味的，是壓抑的，或者緊張的，我們更要學會調節自己，積極樂觀，每天也要保證充分的睡眠，這樣纔有更好的精神面貌。

⑤中醫對於膳食調節心理健康方面有較多經驗。我們要進行合理的飲食，如果近期心情較爲緊張，我們要避免吃辛辣食物，多吃一些清淡的食物，也要注意營養搭配，這樣纔能有個好心情。

⑥音樂會通過心理作用影響人們的情緒，所有如果我們感到緊張的時候，可以聽一些輕音樂，使自己的身心放鬆。

⑦我們也可以多於他人交談，一起談一些有趣的事，或者把自己的心事向對方傾訴，這是非常好的緩解緊張的辦法。