口臭声音沙哑?许是胃酸过多咽喉逆流上身
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【导读】:咽喉逆流不像胃食道逆流会有明显的心灼热,或胃酸过多的感觉,因此大部分咽喉逆流患者表现症状并不明显。咽喉逆流是胃的内含物逆流到咽喉,起到伤害作用的主要是胃蛋白酶和胃酸。
咽喉逆流症状
事实上,咽喉部位的黏膜对胃酸的承受力较食道小,换言之即较易受到胃酸的破坏,不仅会影响声音的饱和度,甚至会产生多痰或臆球症。主要症状为声音沙哑、习惯性清喉咙、口臭、喉头异物感、慢性咳嗽、长期喉痛,甚至胸闷、气喘等。在理学检查方面,轻者可于喉部、声带后半部,以及杓状软骨之黏膜处发现红肿充血,重者则整个喉部组织,甚致口腔处有弥漫性发炎,也可能导致声带肉芽肿、声音结节及息肉、声门下狭窄,少数患者甚至可能产生食道腺癌、咽喉癌,千万不可小觑。
胃酸伤咽喉 小心合并胃食道逆流
由於喉部黏膜较脆弱,胃酸对于喉部伤害性较大,通常咽喉黏膜要治疗修复的时间比食道黏膜久,咽喉黏膜需要半年,而食道黏膜需3至4个月。也有人的胃酸同时破坏了咽喉和食道黏膜,根据统计有1/4咽喉逆流患者合并有胃食道逆流。基本上,治疗咽喉逆流要从生活习惯改善再搭配药物治疗。
胃酸抑制药物搭配黏膜保护药物
由于胃中内容物除了胃酸以外,仍有其他伤害性物质如胃蛋白酶或胆盐,因此使用抑制胃酸之药物外,还可搭配黏膜保护药物,如藻胶酸药物可以在胃中和胃酸结合,形成泡沫状乳胶层漂浮于胃部和食道间的物理性屏障,阻绝胃酸往上逆流到食道,并附着于食道及喉部黏膜上形成一道保护膜,保护咽喉部位不受胃酸的刺激。
【医师小叮咛】
治疗咽喉逆流,除了搭配药物治疗外,当然在生活习惯上也必须做适当调整,并戒掉宵夜的习惯,包括:在睡觉前3个小时应避免进食,也必须避免暴饮暴食、饭后不宜马上躺下或趴卧、避免吃油炸食物,以及酒精类等刺激性的食物,枕头不宜太低(高度大概10到15公分为宜),裤子与皮带不要太紧,不要抽烟等,都是日常保健的重点。
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