1个月新生儿黄疸还不消退怎么办
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1个月新生儿黄疸还不消退怎么办,黄疸是许多新生婴儿都会出现的问题,有黄疸的婴儿看起来是黄黄的。如果新生儿黄疸长久不退,会影响宝宝健康。那么1个月新生儿黄疸还不消退怎么办?
1个月新生儿黄疸还不消退怎么办1
宝宝如果到了满月黄疸仍不消退,大多数都是母乳性黄疸,但要排除是否有溶血,肝炎、胆道闭锁、其他地方的感染引起。可以先试停母乳3天,观察看黃疸能否减轻或是退下来。如果黄疸依旧如常的话,建议最好到医院检查血胆红素、肝功、母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗。
有的宝宝刚出生时,皮肤的颜色红润,但喂母乳后不久,就发现皮肤变黄,而且久久不退。但宝宝能吃能睡,精神很好。检查化验示胆红素多在20毫克/毫升以下,宝宝的肝脏和脾脏也不大,无贫血症状,白细胞数不高,肝功能正常,这种情况就是母乳性黄疸。母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸,特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10~30毫克/分升;若继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后缓慢下降;如停止哺乳48小时,胆红素可明显下降达50%:若再次哺乳则胆红素会回升。母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有高活性的葡萄糖醛酸苷酶,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收所造成的。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的23天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退,但母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸;迟发型者多出现在宝宝出生后的7一14天,也可能在生理性黄疸减轻后加重。
母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1—2个月。如果母乳性黄痘症状较轻时,不需要任何药物治疗,也可以继续吃母乳;但如果情况较重的话,应暂时停喂母乳,改用配方奶喂养,或是采取多次少量的母乳喂养的方法。母乳暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁的正常分泌。等宝宝黄疸减轻或消退后,可以继续母乳喂养。即使此时再出现轻度黄疸,也不必再停母乳。
1个月新生儿黄疸还不消退怎么办2
一般生理性黄疸是和父母血型有关,没关系的,部分孩子都一个多月才消失,因此只要注意观察,没有异常就没问题。
新生儿生理性黄疸:新生儿在生后2—3天开始出现黄疸,4—5天后最明显,7—14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久。
新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4—7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。
新生儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12—15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
如果是生理性黄疸是不需要治疗的,如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光,所以必须到医院儿科就诊后治疗,并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
新生儿黄疸知识介绍
当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的.胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。
1、胆红素生成多
(1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。
(2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。
(2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。
(3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
3、肠—肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。
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