兒童闌尾炎病勢比成年人急而重
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闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見的一種疾病。此病多發於較大兒童,男孩比女孩多。一般10幾歲兒童最多,2歲以下嬰兒較少見。
兒童闌尾炎發病比成年人急而重,因為兒童闌尾長而細小、進去食物殘渣很快會把闌尾腔堵塞。闌尾腔一堵塞,闌尾腫脹,腔內分泌的物質排不出來,壓迫腸壁發生血液循環障礙造成闌尾缺血和破壞;其次兒童腹腔中的大網膜較短,大網膜是從大腸長出來的一種脂肪膜,當腹腔有炎症時大網膜可將其包圍起來,但小孩大網膜短小,不能將發炎的闌尾全包住,因此,炎症易擴散到腹腔各處;另外,兒童闌尾腸壁較薄,發炎後闌尾壁容易破裂,醫學上稱闌尾穿孔,一旦穿孔可將闌尾腔內的炎性物質流到腹腔各部,從而發生腹膜炎。腹膜炎是較重的併發症。而成人闌尾發炎後發生穿孔的機會比小孩少,因此,兒童闌尾炎病勢比成人急而重。家長應認識到這一點,如懷疑孩子患了闌尾炎,要及早就診避免延誤診斷。
兒童闌尾央發病時,先出現心口窩部不舒服,後轉到右下腹固定位置瘁痛,並有發燒、脈快,年齡小的孩子常出現噁心嘔吐,易誤認為是消化不良或感冒。如孩子右下腹肚臍右下方有固定的壓痛、腹壁緊張,提示有可能患闌尾炎,應及時到醫院檢查治療,以手術為佳。
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