側切會影響性生活嗎?側切傷口護理
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【導讀】:準媽媽們都很害怕順產側切,一個是怕疼,還有就是擔心側切傷口癒合後會影響性生活,其實這完全沒必要擔心。不是所有順產都會側切,而且側切傷口很小並用羊腸線縫合不會有殘留,私處也會很快恢復不會影響性生活。
80年代時期,基本順產的婦女都會被側切,當時盛傳各大醫院有“側切人數獎金”,無論是符合自然順產的、不需要側切的婦女都會在生產過程中被側切!側切對媽媽和新生兒是否有害等問題都是經過全國乃至世界範圍內的調查、分析做出正確的結論後才實施的。我國和歐美國家女性的骨盆是不同的。我國婦女分娩第一胎時的側切率是95%左右,而歐美國家只有50%,日本現在在實施一個計劃,要求孕婦在懷孕晚期不要吃的太多,把胎兒的體重控制在6斤左右,以便順產,即便這樣,他們的側切率也是70%--80%。
什麼是側切?
側切一般指會陰側切術。陰脣和肛門之間的部位是會陰。通常只有2-3cm長,但生產時可以拉伸至約10cm長。這是由於為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產。
初次分娩時,拉伸會陰是相對較困難的。會陰側切是指在會陰部做一道斜形切口。會陰切開術可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和癒合的更好。
哪幾類準媽需要側切?
1.初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張。
2.估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。
3.各種原因所致頭盆不稱。
4.產婦曾經歷會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,影響會陰擴展者。
5.產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。
6.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。
7.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。
側切的過程
1.醫生在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然後再決定要不要施行會陰切開術;如醫生判斷產程很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,即可避免手術。
2.取膀胱截石位,採用雙側陰部神經阻滯麻醉,當宮縮時,左手中、食指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時,剪開角度為60°-70°,以免損傷直腸。切口一般為4-5cm,切開後應用紗布壓迫止血,必要時鉗夾結紮止血。
3.並不需要花時間慢慢切開,而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開,切開的長度也僅僅是2-5cm左右,感覺真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴重的時候,甚至有的準媽都不知道已經切開了。
傷口愈後影響性生活?
有些準媽擔心做了會陰側切術後,會使陰道內的神經受損。縫合用的線結殘留在陰道內,使陰道變得鬆弛,從而影響產後的性生活。
其實,這樣的擔心完全沒有必要。會陰側切術是在陰道外口(相當於時鐘上5點鐘的位置)做了一個幾釐米長的切口。這麼小的切口,又及時地進行了縫合,很快就會癒合。做會陰縫合時,切口外面的皮膚是用絲線縫合的,切口一般五六天就會長好並拆線;陰道里面的切口是用羊腸線縫合的;羊腸線很快就會被機體吸收。所以陰道內不會殘留線結,也不會使產婦在產後過性生活時有異物感。
做會陰側切術後,也不會使陰道變得鬆弛。因為陰道內的彈力纖維就像橡皮筋一樣,用手使勁拉時,它就會伸長,一鬆手,它便會恢復原狀。同樣道理,產婦在分娩時,胎頭會使陰道內的彈力纖維充分擴張。分娩後,陰道內的彈力纖維就會收縮,並恢復到產前的狀態。
而很多產婦會陰條件不好,彈性較差,會陰口本身又十分狹窄,這時候側切就可以減少胎寶寶娩出時的阻力;特別是早產或者急產時,或者胎頭較大骨盆條件又不好,如果沒有及時實施側切術,寶寶就會長時間在會陰組織的強大壓力下,很可能造成胎兒窒息和顱內出血。所以説,側切並不像傳言中會影響未來的“AA”質量,準媽儘管放寬心,分娩時交由醫生決定是否需要側切吧!
側切傷口需正確護理
1.多攝取高纖食物,以避免便祕。如果婦女產後便祕,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
2.養成規律的排便習慣。
3.多補充水分,每天喝足2000cc。
4.如廁後沖洗,準媽生產完,大小便之後都應該用水沖洗會陰,如同用衞生紙擦拭一般,要由前往後衝洗,才能避免細菌感染。
5.保持傷口乾燥,如廁、洗完澡後,用面紙輕拍會陰部。
6.切忌用力,不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。
7.勿提重物,產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
8.避免性行為,產後6周內,應該避免性行為的發生。
9.腫痛可用優碘,裂傷較嚴重且傷口腫痛者,可以在水中加入優碘坐浴,或用烤燈加快復原速度。(優碘可以殺菌,温水和烤燈則以高温促進血液循環)
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