34周國家規定不保胎
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34周國家規定不保胎,女性在懷孕的的過程中總是會出現大大小小的狀況,其中早產對女性和孩子的傷害都是非常大的,早產兒的身體會因此而變得比較虛弱,非常依賴較高的醫療水平,下面具體看看為什麼34周國家規定不保胎?
34周國家規定不保胎1
一些孕婦如果到達34周左右出現一些早產的徵兆,例如胎膜早破或者是出現規律性的宮縮。目前從醫學的角度來説,是不建議過度保胎的。原因主要是因為到達這個孕周胎兒的存活率已經很高,在某些情況下如果過度的延長孕周,反而會對胎兒造成危害。
例如,如果出現了胎膜早破,進而引發了宮縮,這種情況如果超過34周,一般是不建議保胎。因為34周以後如果保胎,那麼繼續維持妊娠帶來的感染的風險,反而可能會對胎兒造成更大的影響。
同樣34周以後,如果出現規律性的宮縮,一般也不建議過度的使用抑制子宮收縮的藥物,因為過度的使用藥物反而會對胎兒造成影響。
因此34周以後,胎兒的成活率很高,這種情況下不建議強行保胎,一般是簡單的進行治療以後,順其自然發展就可以。
臨牀上並沒有絕對的認為,在懷孕34周的時候就不建議保胎,這還是需要結合每個人不同的狀況,以及當地的衞生醫療水平,還有胎兒的生長髮育的狀況來綜合決定的。
目前關於早產的指南,還是建議可以儘量保胎到35周。由於懷孕35周之後即使發生早產,早產兒的預後相對而言也是非常好的。通常情況下比足月兒並沒有特別大的差距。反而如果在繼續保胎的過程中,有可能由於應用很多保胎藥而引發一些心肺功能衰竭,增加很多感染的風險。而一旦發生這些,在保胎過程中有可能會出現一些併發症,反而更容易造成母兒的不良結局。
如果衞生條件、經濟條件都允許,大多數情況下還是建議可以保胎到35周,35周之後就順其自然。但是有一點特殊就是對於胎膜早破的孕婦,有可能會由於在懷孕34周之前就已經出現胎膜早破。由於胎膜早破之後特別容易發生宮內感染,一旦發生絨毛膜羊膜炎,無論是對母親還是對早產兒都會發生極其嚴重的危害。
所以結合於未來保胎的過程中,有可能會發生的一系列的併發症,以及在34周的時候終止妊娠,早產以及對於母親有可能由於剖腹產帶來的風險比較而言,可能更多數的情況下會傾向於在34周終止妊娠,風險性將會大大的下降。所以具體保胎到34周還是35周,是需要結合每個人、每個胎兒不同的'狀況來進行綜合判定等。
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34周不建議保胎,可能無論是胎兒出現了胎膜早破、胎兒宮內窘迫、先兆早產、還是胎盤早剝等情況,繼續保胎治療對胎兒造成的影響會更大,適時終止妊娠娩出胎兒更合適。
1.胎膜早破之後,會有羊水流出,如果繼續保胎治療下去,孕婦和胎兒宮內感染的機率會增加,有可能造成新生兒肺炎甚至腦膜炎等,對胎兒造成的影響會更大,所以不建議繼續保胎。
2.胎兒發生宮內發生窘迫,胎兒宮內缺血缺氧比較嚴重,繼續保胎下去發生胎兒宮內死亡、新生兒窒息的機率會更大。
3.出現先兆早產後會有規律性的宮縮,過度的使用抑制子宮收縮的藥物,反而會對胎兒造成影響,並容易發生產後出血,也不建議繼續保胎下去。
4.胎盤早剝會有大出血的可能,繼續保胎下去可能會影響母兒雙方的生命安全,還會增加宮內感染的機率。
懷孕34周胎兒已經具備存活的能力,出生之後的存活率比較高,保胎治療風險更大就建議及時分娩。
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為什麼胎兒超過了34周,醫生一般不建議保胎?原來奧祕在此:
肺部已發育完成,可自主呼吸
懷孕34周,胎兒的肺功能已經發育完成,肺部是所有器官中最後發育完成的,意味着寶寶的身體機能也幾近完善,能夠自主呼吸。此周寶寶身高有43-36釐米,體重達到了1800-2500克,肺部發育完成
按照這樣發育標準,即使早產也能很好在適應宮外生活了。據統計,全球每年新增早產兒高於1500萬,其中84%是輕型或晚期(32-37周)的早產兒,經過合理的護理大部分都會存活了下來。
與34周前出生的早產兒相比,治療費降低不少
如果沒有其他異常情況,34周出生的早產兒不用上呼吸機也不用做促肺部成熟治療,這裏就能省下一大筆費用。要知道,做促肺部成熟治療也非常燒錢的,一支促肺成熟的藥可達6000多,偏遠地區還可能高達上萬。
而且這位早產媽媽也説了,當時超B超寶寶體重已經達到了2公斤,説明寶寶在胎內發育得很好。再者,保不保胎醫生都會根據胎兒的具體情況做出正確的評估。所以,家長不用過於擔心。
雖然跟不足34周的早產兒相比,34周出生的早產寶寶風險降低不少,但免疫力及吞嚥能力可能比較差,體温調節能力也有可能比足月兒差一些,也有可能黃疸會延長,可能還是需要在保温箱住上一段時間,但涉及的費用不會特別大,出院後在養育過程中注意觀察寶寶的發育狀態,多點耐心就好。
關於早產兒報銷
如果無力承擔醫療費,家長要儘快給寶寶上醫保,辦理報銷。當時我家寶寶早產,我們拿到出生證明不久就馬不停蹄地回老家辦理異地就醫報銷,先是給寶寶上户口
然後上醫保,接着辦理異地就醫備案,需要注意的是,寶寶出生後3個月內要上好醫保,6個月內要報銷好,不然過了這個村就沒這店了,最好抓緊時間辦。具體報銷流程這裏就不展開説了,有需要的可以事諮詢一下當地的醫保局。
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