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【導讀】:“環”學名為宮內節育器,將其放置於育齡婦女的宮腔內,通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內分泌系統,因而避免了一般藥物避孕的不良反應。
宮內節育器的原理:
“環”學名為宮內節育器,將其放置於育齡婦女的宮腔內,通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內分泌系統,因而避免了一般藥物避孕的不良反應。
宮內節育器的原理:
“環”學名為宮內節育器,將其放置於育齡婦女的宮腔內,通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內分泌系統,因而避免了一般藥物避孕的不良反應。
宮內節育器的發展:
後來,研發人員在中間加了些塑料支撐裝置,再加上支撐杆,使其在宮腔裏抵抗外力,避免了年齡增長、婦科疾病、宮腔畸形而造成的移位或扭曲。
宮內節育器的發展:
再後來,科學界發明了T形環,就像英文大寫字母T。上面有兩個杆,正好架在子宮三角形的頂端,正中間的豎杆還帶一個尾絲,不易脱落,且容易取出。
宮內節育器的發展:
T形環的豎杆上也可以纏繞一些銅絲,以釋放銅離子,增加避孕的效能。
含孕激素的宮內節育器,作用示意圖(左)和實物(右)
這麼多,全是節育環:
經過多年的實踐改良,現應用於臨牀的節育器多為含銅或含藥節育器,支架材料為塑料、聚乙烯、記憶合金等,外形也不單一,有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。不同材質及不同形狀的節育器各有特性,因而可適用於不同體質及需要的婦女。
國內常用的節育器:
國內常用的有金屬單環、麻花環、混合環、節育環、T型環等,但以金屬單環為最多。不帶藥的節育器稱惰性宮內節育器,如宮內節育器加上孕激素或銅,可提高避孕效果,稱之為帶藥或活性宮內節育器,是目前推崇的節育器械種類。
宮內節育器放置術:
節育器是怎麼放進和取出的呢?十分簡單。首先由醫生進行消毒,然後用“送環器”將避孕環送入子宮內,退出“送環器”及截短繫着避孕環的尼龍線便放置完畢。
送環入宮腔及安置妥當後示意圖:
放置宮內節育器後要注意:(1)記住IUD的類型,是否有尾絲,這對於日後隨訪很有幫助。(2)為了避免感染,放環後兩週或有陰道流血期間不要有性生活,避免重體力勞動或過度疲勞。術後可以照常淋浴,但不要盆浴或將陰部坐在盆中。(3)放置後的最初3個月月經期間,特別當月經量多時要注意有無IUD脱落。(4)放置IUD後一週內,可能出現下腹部輕度不適、墜脹、腰痠,均屬正常反應,一般不需治療。
放置節育器也是有禁忌症的:
如果已經懷孕(包括疑似),或者三個月內有感染性流產,患有急性盆腔炎,感染性子宮內膜炎,未治療的宮頸炎,惡性腫瘤(包括疑似),存在出血問題,或者是已經有環的人,是不能接受上環的。
宮內節育器取出術:
取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用“取環器”把環拖出則可。放置和取出避孕環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。取環後兩週內禁性交與盆浴。
哪些情況應該取出節育器:
(1)放置期限已到,尚年輕,可考慮取出後更換新節育器。(2)節育器已部分脱落到宮頸處。(3)放節育器時發現子宮穿孔,而環尚未入腹腔者。(4)不規則出血或月經量過多,超過月經量兩倍以上,經治療無效者。(5)帶環妊娠者。(6)併發急性盆腔炎治療無效者。(7)已絕經半年者。(8)計劃再生育者。(9)子宮頸或子宮體發生惡性腫瘤者。
“上環”的避孕原理還不確定:
宮內節育器的避孕原理至今還不確定。有專家分析,節育器是胚胎着牀於子宮路上的“攔路虎”。
節育器像一個挖土機:
女性卵巢排出卵子,在輸卵管壺腹處受精,然後受精卵在輸卵管裏發育成胚胎,被排到子宮裏。子宮是一塊孕育生命的土地,宮內節育器則是一個“挖土機”,它不斷動作、刮擦子宮壁,造成無菌性發炎。土壤被破壞了,胚胎就無法正常着牀,避孕的目的就達到了。
節育環的副作用:
何一種醫療措施都不可避免有出現副作用的可能,節育器也不例外。常見的副作用有以下幾個方面:
(1)感染;(2)月經異常;(3)疼痛;(4)白帶增多;(5)子宮穿孔;(6)帶器妊娠。
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