手衞生護理操作
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手衞生護理操作,手衞生是為洗手、衞生手消毒和外科手消毒的總稱。對於每一位醫護人員來説都是要掌握手衞生的操作流程的,手衞生可以預防感染,下面整理了手衞生護理操作。
手衞生護理操作1
一般洗手
(一) 目的
去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。
(二)實施要點
1、洗手指徵:
(1)直接接觸患者前後。
(2)無菌操作前後。
(3)處理清潔或者無菌物品之前。
(4)穿脱隔離衣前後,摘手套後。
(5)接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(6)處理污染物品後。
(7)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或傷口敷料後。
2、洗手要點:
(1)正確應用六步洗手法,清洗雙手醫學教|育網蒐集整理,也可以將洗手分為七步,即增加清洗手腕。
(2)流動水下徹底沖洗,然後用一次性紙巾/毛巾徹底擦乾,或者用幹手機乾燥雙手。
(3)如水龍頭為手擰式開關,則應採用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。
(三)注意事項
1、認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節等易污染的部位。
2、手部不佩帶戒指等飾物。
3、應當使用一次性紙巾或者乾淨的小毛巾擦乾雙手,毛巾應當一用一消毒。
4、手未受到患者血液、體液等物質明顯污染時醫學教|育網蒐集整理,可以使用速幹手消毒劑消毒雙手代替洗手。 外科手消毒
手消毒
(一)目的
1、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。
2、將常居菌減少到最低程度。
3、抑制微生物的快速再生。
(二)實施要點
1、外科手消毒指徵:
進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求的操作之前。
2、操作要點:
(1)修剪指甲、銼平甲緣,清除指甲下的污垢。
(2)流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3、
(3)取適量皂液或其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,用無菌巾擦乾。
(4)取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3,至消毒劑乾燥。
(三)注意事項
1、沖洗雙手時,避免水濺濕衣褲。
2、保持手指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3、使用後的海棉、刷子等,應當放到指定的容器中,一用一消毒。
4、手部皮膚無破損。
5、手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。
手衞生護理操作2
(一)七步洗手法
每次洗手不能少於15秒,洗手時間不夠,達不到除菌要求,洗手儘量用洗手液,洗手後接觸病人或手消毒是預防交叉感染主要途徑。當發生以下幾種情況下,我們就必須嚴格執行手衞生:
1、接觸病人前
2、離開病房、醫院前
3、接觸病人後
4、接觸病人體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚,及其污染的物品和環境後
5、脱去手套後
洗手要用七步洗手法,七步洗手法是醫務人員進行操作前的洗手方法,用七步洗手法清潔雙手,能有效清除手部污物與細菌,預防接觸感染,減少傳染病的傳播。
七步洗手法可以簡單記為:內、外、夾、弓、大、立、腕。
具體步驟如下圖:
(二)戴手套不能代替洗手
當我們接觸病人體液、分泌物、排泄物時,手部皮膚有破損時,我們都要戴上手套。而戴手套時間過長,手套內的雙手温濕,更有利於細菌的滋長,且致病菌可能會經由手套縫隙或在脱手套時污染雙手,所以脱手套後一定要洗手。
(三)衞生手消毒注意要點
1、按壓手消毒劑或洗手液時,醫務人員應養成用手背按壓的'習慣。
2、衞生手消毒時按壓手消毒劑量要足夠。如 潔芙柔消毒凝膠用量為 3毫升/次,應按壓至少2次,按七步洗手法揉搓至消毒液完全乾燥。
手衞生護理操作3
手衞生是為洗手、衞生手消毒和外科手消毒的總稱。手衞生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而採取的措施,是醫院感染控制的重要手段。通過手衞生,可以有效的降低醫院感染。
分類
其中洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
為達到普通洗手衞生的最清潔度,洗手時間最好不要少於20秒鐘。
衞生手消毒是指醫務人員使用速幹手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。
外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。
優點
首先酒精類手消毒劑具有快速、廣譜、出色的殺菌活性、無耐藥性的優點。手衞生消毒產品不要求持續作用,且酒精類揉搓劑是唯一能最大限度降低和抑制微生物活性的產品。其次,該方法克服了要求用水洗手而需要水槽等設備的困難。再次,該方法洗手時間短、便利、提高了洗手得依從性。最後,該方法節約了成本,每年使用酒精類手揉搓劑的費用不會超過因醫院感染所致經濟損失的1% 。
重要性
大量資料顯示,保持手衞生是有效預防控制病原體傳播,從而降低醫院感染髮生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。特別是ICU院內感染比普通病房高,其感染環節複雜,醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。
有文獻報道,在一般護理操作中,手部細菌污染數量一般為(103-105)cfu/cm2;工作繁忙時,手部細菌量成倍增加,護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/cm2,給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/cm2以上。醫護人員接觸患者或污染後未洗手,其細菌總數超標率為100%,ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。1/3的醫院感染可通過嚴格的手衞生來得到有效控制,用肥皂洗手後醫護人員手部菌量比操作中手部的帶菌量下降了65%-84%,而且洗手次數越多手部細菌減少越明顯,因此重視手衞生是控制醫院感染的關鍵。
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