福州醫保異地就醫備案流程
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福州醫保異地就醫備案流程,異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。福州醫保異地就醫備案流程。
福州醫保異地就醫備案流程1
異地就醫流程:先備案?選定點?持卡就醫。
可通過“福州市醫療保障局”微信公眾號、“e福州”APP、“E點通”單位網上申報平台等線上渠道,及所屬管理部傳真、電話、窗口申報辦理。
省內異地安置:選擇在全省聯網定點醫療機構就醫的,其住院治療實行免報備即時刷卡結算,門診特殊病種按規定進行備案登記後可即時刷卡結算。選擇在非全省聯網定點醫療機構就醫的,填寫《福州市基本醫療保險省內異地安置登記備案表》報備後,其就醫發生的醫療費用按我市基本醫保政策手工報銷。
省外異地安置:提供本人或親屬的户口簿、房產證等能證明申請人長期在異地居住的材料,選擇就醫地市為備案安置地(其中安置到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團的,備案到就醫省份),填報《福州市跨省異地就醫登記備案表》,辦理異地安置備案。
備案後,在安置地的所有全國聯網定點醫療機構住院均可即時刷卡結算,且在參保地仍可繼續即時刷卡結算。
省外轉院就醫(限住院):本統籌區最高等級醫療機構無法救治、需轉異地就醫的,轉入的省外醫院必須是三級甲等醫院。轉入醫院為全國聯網的三甲醫院,參保人員持本人社會保障卡、身份證或户口簿原件及複印件,進行備案登記;
轉入醫院為非全國聯網的三甲醫院,由本統籌區內三甲醫院相關專業副主任及以上醫師填寫《福州市基本醫療保險異地轉院登記備案表》,經定點醫療機構審核蓋章後,報醫保中心備案登記。跨省轉診轉院備案有效期為三個月,備案有效期內辦理入院手續的',無論本次出院日期是否超出備案有效期,均屬於有效備案。
福州醫保異地就醫備案流程2
異地醫保報銷比例按照具體費來確認。不同醫療金額不同比例報銷狀況,具體應根據實際狀況來確認和處理。
不同醫療金額不同比例報銷狀況,具體應根據實際狀況來確認和處理,報銷份額為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高付出限額內的報95%,
其間乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報銷。醫保個人帳户醫療費能夠定時在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
辦理異地就醫登記備案要提供哪些材料?
1、選擇在省內非全省聯網定點醫療機構就醫異地安置人員
《FZYB40005-1福州市基本醫療保險省內異地安置登記備案表》、本人身份證。
2、因户籍遷移申請省外異地安置人員
《FZYB40005-2福州市跨省異地就醫登記備案表》、本人身份證及任一長期在異地居住的材料:本人外地户口簿、房產證、居住證、暫住證、勞動合同、租賃合同。
3、因投靠親屬申請省外異地安置人員
《FZYB40005-2福州市跨省異地就醫登記備案表》、本人身份證及任一親屬長期在異地居住的材料:親屬外地户口簿、房產證、居住證、暫住證、勞動合同、租賃合同。
4、因派駐外地工作申請省外異地安置人員
《FZYB40005-2福州市跨省異地就醫登記備案表》、本人身份證及單位派駐外地工作説明(單位蓋章)(可由用人單位通過網上申報系統辦理備案登記)。
5、異地轉院就醫人員
申請人身份證或户口簿、社會保障卡、《FZYB40004-1福州市基本醫療保險異地轉院登記備案表》(轉入醫院為非全國聯網的三級甲等醫院的,需經本統籌區內三級甲等醫院相關專業副主任及以上醫師認定、科室主任簽署意見、醫療定點機構醫保辦(醫務科)蓋章)。
福州醫保異地就醫備案流程3
醫保異地就醫報銷流程
異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。
帶着相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。
異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。
身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬户領取。
醫保個人帳户醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
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