有關交通事故協議書範文5篇
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在社會一步步向前發展的今天,協議起到的作用越來越大,簽訂了協議就有了法律依靠。一起來參考協議是怎麼寫的吧,以下是小編為大家整理的交通事故協議書5篇,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。
合同編號:
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生於________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生於________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
因甲方_____駕駛的車牌為________的_____車從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_____駕駛的車牌為________的_____車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在______醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_______元(大寫:______元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______元(大寫:______元整)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字後,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。
甲方:乙方:
________年____月____日
開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的`;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的,各方當事人承擔事故同等責任。
二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。
《》填寫説明
當事人應按下列規定填寫《》: (一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。
(六)電話一欄,須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。
(七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。
(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的“□”內劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
(十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢後,當事人共同簽名確認。
(十一)對於當事人自願放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,並簽名確認。
理賠中心地址及聯繫電話
東陵分中心地址:大東區東陵西路2號
聯繫電話:88458605
景興分中心地址:鐵西區北二中路8號
聯繫電話:25112188
東塔分中心地址:大東區長安路115號
聯繫電話:24324559
渾南分中心地址:渾南新區金輝街1號
聯繫電話: 83601899
三台子分中心地址:于洪區黃河北大街130號聯繫電話:86377996
甲方:姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:12xxxxxxxxxxx
住址:xx省xxxxxxxx
乙方:姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:42xxxxxxxxxxxx
住址:xx省xxxxxxxxx
XX年X月XX日,甲駕駛粵BXXXXX號車輛行駛至X路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:
一、賠償總額:x元
甲方自願賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:
甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮__村__。
甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮__村__。
乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮__村,電話1861__8719。
鑑於被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。
五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
甲方:
地址:
乙方:
地址:
甲方在年月日行駛車輛將乙方撞成肋骨骨折,當晚甲方及時將乙方送至醫院急救,在住院期間甲方一直安排專人照顧乙方的生活,年月日乙方治癒完可以出院。現甲乙雙方在協商之後並且徵得家屬的同意,現對於賠償事宜作出如下協議:
1,乙方在住院期間產生的一切醫療費用,以及家屬來看望乙方的住宿費和餐飲費,都可以憑藉正規的發票向甲方報銷。甲方願意全額的支付相關的費用。
2,在出院之後甲方願意一次性的支付營養費元以及誤工費元給乙方,作為此次撞上乙方的費用補償,總共費用合計人民幣元。此費用和乙方及其家屬商量後共同決定。
3,以上的各種費用在甲方一次性付給乙方之後,乙方若再次出現身體不適的狀況,甲方不需要承擔相應的責任。
4,在出院養傷的3個月內甲方提供護工,專門照料乙方傷後的治療工作,並且滿足乙方的一切生活所需,期間產生的費用由甲方全部承擔,直到乙方痊癒之後甲方停止支付費用。
5,乙方在簽字確認之後表示對於協議的內容無異議,不得再因為費用賠償的問題向甲方提出要求,若乙方依然不依不饒的困擾着甲方,甲方有權利對於乙方的行為做出控訴。
6,此次的協議甲乙雙方包括雙方的家屬都一同見證,確定在協議簽署之後此次交通事故的賠償問題予以解決。
甲方:
地址:
乙方:
地址:
日期:
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