什么是尘肺病
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尘肺病指的是长期的工作中吸入了大量的生产性灰粒或粉尘导致肺部组织出现弥漫性纤维化的一种病变。
尘肺病,也称尘肺、矽肺,是一种由于长期暴露于尘埃中吸入了大量的有害物质,导致肺部结构和功能受损的疾病。尽管该病的主要危险是在工业企业工作的人群,但最近几年,由于环境污染不断加剧,尘肺病已成为令人担忧的公共健康问题。
一、尘肺病的成因
尘肺病的发生来源于吸入矽尘、石棉尘、棉尘、粉尘、锰尘、铝尘等有害物质,并吸入了尘埃颗粒后,尘埃颗粒在呼吸道上形成局部堆积变成结节,矿物纤维在肺内成膜后,引起肺实质的间质纤维化和硬化,从而导致肺部的结构和功能受损。
人体吸入有害物质后,呈现出慢性过程,一旦患上尘肺病,那么就会引起肺部的瘢痕形成,使肺组织失去弹性,从而影响了呼吸系统的正常运行。尘肺病的发生与职业、环保意识息息相关,而纵观我国尘肺病的患者大多是从事长年从事矿工、建筑等行业的劳动者,仅其是其中的一部分。
二、尘肺病的症状
尘肺病的主要症状表现在以下方面:
1、咳嗽加重,而且会长时间持续咳嗽,时间长了可以变成慢性咳嗽。
2、呼吸难受加重,肺组织的.瘢痕化会影响肺泡的弹性和肺组织的膨胀功能,使肺部不能完全张开,导致呼吸难受。
3、呼吸道炎症加剧,由于尘肺病患者吸入大量有害物质,矿物质会在肺部形成堆积,导致呼吸道炎症加剧。
4、肺部疼痛和胸痛,肺部疼痛与结构因素有关,表现为肺部线条明显,失去弹性等。
尘肺病这个疾病可以说是由职业和环境污染导致的,这也是公众应对尘肺病的主要措施。对于工人、农民和一般劳动者,如果长期从事有害物质吸入的职业,在工作时应注意戴好面罩呼吸器等防护作业道具,排除室内外有害物质,多注意运动哦。
如果信风险因素是低的,每年定期做一个体检也是必需的。
三、尘肺病的治疗方法
一旦患上了尘肺病,治疗方法非常有限,因此建议进行早期预防,以避免此类疾病的发生。在现有的治疗方法中,最常用的是药物治疗和心理支持。药物治疗是通过口服治疗、雾化治疗、注射治疗等多种方式进行的。
以维生素类为主,保持充足的水分,保证充足的营养水平,对达到保养效果也是非常重要的。
此外,手术是治疗尘肺病的可选手段之一。主要有肺叶切除和肺移植两种。肺叶切除适用于尘肺病的诊断和早期治疗阶段,而肺移植适用于末期尘肺病及其他肺部退化性疾病的治疗。
预防是尘肺病的最佳治疗方法。对长期在有害工作环境中工作的人,应注意加强工作保护,戴上口罩呼吸器等,减少对肺部的伤害。一旦发现存在尘肺病的症状,应立即进行治疗,以免病情恶化。总之,尘肺病对于人体的危害不容忽视,必须采取有效的措施来预防和治疗。
尘肺病又称黑肺、矽肺、沙尘肺,是肺纤维化疾病。患者通常长时间呆在尘土飞扬的地方。吸入大量粉尘,周围支气管下肺泡内粉尘积聚。一段时间后,肺部发生变化,形成纤维化炉。矽肺主要是吸入结晶硅粉尘引起,矽肺易引起其他疾病,包括肺癌、支气管炎、肺结核、硬皮病甚至肾病。
尘肺病症状特征
1、咳嗽
早期尘肺病人咳嗽不明显,但伴随病程发展,慢性支气管炎病人咳嗽加重,晚期尘肺病人咳嗽加重,肺部感染加重。
2、吐痰
咳嗽主要是因为呼吸系统不断清除灰尘。一般咳痰量不大,多为灰色细痰。合并肺部感染和慢性支气管炎时,痰液量明显增加,痰液呈黄色粘稠或块状。
3、胸痛
尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛与尘肺临床表现无关联平行关系。一般会出现钝痛、肿痛、针状痛等情况。
4、呼吸困难
随着肺纤维化程度的`加重,有效呼吸面积减少,通风与血流比例失衡,呼吸困难逐渐加重。并发症的发生可以明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咳血
由于呼吸道慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰中有少量血丝,也可以因大纤维化病变溶解破裂和血管损伤增加血量。
如何预防尘肺
1、个人卫生
定期锻炼身体,注重营养,增强体质,提高防病能力。注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁,养成良好习惯。
2、定期检测
工人工作环境中的粉尘浓度,分析粉尘性质和浓度,判断工作环境是否符合职业健康标准要求,确定工人的安全暴露极限。超过北京标准时,应采取各种防护措施,直至低于北京标准。
3、加强个人卫生防护
粉尘操作人员应佩戴工作服、工作帽,减少身体接触,根据粉尘性质,选择各种防尘口罩,防止粉尘从呼吸道吸入而造成危害。
4、戒烟
长期吸烟可引起慢性支气管炎、肺气肿,尘肺恶化。
诊断方法
1、诊断原则
根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和胸部X线检查,排除其他肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准作出尘肺的诊断和X射线分期。
2、诊断标准
粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变,其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。
根据X射线胸片表现分为三期
一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。
二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;
或有总体密集度3级的`小阴影,分布范围达到4个肺区。
三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于20毫米,短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。
尘肺病诊断结论的表述是:具体尘肺病名称+期别,如矽肺一期、煤工尘肺二期等。未能诊断为尘肺病者,应表述为“无尘肺”。
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