有月经就能怀孕?破解不孕迷思
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【导读】:“有月经就能怀孕”?这是不孕门诊中,大家最多的疑问。医师指出,有月经不等于有排卵,年龄越大的妇女,卵子的品质就越差,数量也相对越少,因此怀孕的机会当然就大为降低。
由于生活型态改变,加上经济条件紧缩,国内许多适婚年龄的男女,发展出不婚、不育的心态,也相对造成不容易怀孕的比例逐年增加,达到现在大约每7对夫妇(约15%)便有1对夫妻不孕。
逾半不孕夫妻 选择人工生殖
很多不孕夫妻会选择人工生殖医疗技术受孕,包括:人工受精和试管婴儿。临床上,虽然会发生不孕症的原因既多又复杂,有可能是太太或先生一方的因素,甚至和夫妻两人都有关连。但女性最常见的生理问题,包括:子宫内膜异位、子宫颈沾黏、子宫或输卵管异常、排卵不正常,以及多囊性卵巢症候群等;而习惯性流产妇女通常可以怀孕,问题是无法保住胎儿的生长。
事实上,“有月经就能怀孕”错误迷思,最主要是女性有月经不一定有排卵,有可能是阴道出血,或是“无排卵性月经”;另外,女性排卵也可能出现不规则月经,尤其女性卵子品质决定於年纪,这些都是影响女性不孕的重要因素之一。女性不孕可透过排卵针,增加受孕机会。
经期不规则 不易排卵受孕
女性排卵与月经关系密切,但临床发现,对于月经不规则的女性而言,不易怀孕最可能的因素就是没有排卵,尤其是年龄越大的妇女,卵子的品质就越差,数量也相对越少,造成自然受孕机会相对降低。另一方面,女性除了月经不规则不易怀孕外,也常伴有许多内分泌失调的症状,往往表现在於雄性素过高与肥胖等问题;同时,泌乳素增高除了不易怀孕,也要注意是否伴有脑部的肿瘤,或其他内分泌的异常,这些都需要彻底的检查。
40岁以下 成功生育机率高
在年龄方面,基本上,25岁前妇女受孕率最高,40岁有半数以上不孕,20-24岁有6%不孕,25-29岁有9%不孕,30-34岁有15%不孕,35-39岁有30%不孕,40-44岁有64%不孕,45岁以後即使进行试管婴儿成功率也不高。而想施作试管婴儿,最佳黄金期建议在35岁以下,成功生育的机率较高,因为年龄增加导致卵巢功能下降所致。事实上,不容易怀孕并不等同于不会怀孕,虽然不孕的原因看起来很多,但“有月经就能怀孕”的说法,却是错误迷思,千万别轻忽。
【医师小叮咛】:
建议想怀孕的女性,在35岁以前就要开始规划,最晚不要超过45岁;若有试管婴儿需求,建议可先通过抽血检测了解卵巢状况,例如:抗穆勒氏管检测(AMH),就是女性卵子库存量的指标之一,来帮助女性掌握自己卵子的剩余数目,掌握未来“孕”势。
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