产妇胎膜早破如何护理
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产妇胎膜早破如何护理,孕妇在临近分娩时,胎膜会破然后羊水会漏出来,但孕妇如果胎膜过早的破了就是不好的情况,需要特别注意,也需要及时就医,下面小编整理了有关产妇胎膜早破如何护理,希望对你有所帮助。
产妇胎膜早破如何护理1
1、胎膜早破的护理措施,最重要的就是预防上行性的感染,保持外阴清洁,给予外阴擦洗。破膜时间超过12小时,常规使用抗生素预防感染。
2、胎膜早破的护理措施,最重要的就是预防上行性的感染,保持外阴清洁,给予外阴擦洗。破膜时间超过12小时,常规使用抗生素预防感染。如果胎膜早破发生在34周之前,还需要给予糖皮质激素,促进胎肺成熟,最常用的就是DEXAMETH,6mg肌注,每12小时一次,连续使用2天。
3、足月胎膜早破治疗观察12到24小时,80%产妇可自然分娩。临产后观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味,必要时B型超声检查了解羊水量,胎儿电子监护进行宫缩应激试验,了解胎儿宫内情况。若产程进展顺利,则等待自然分娩,否则,行剖宫产术。若未临产,但发现有明显羊膜腔感染体征,应立即使用抗生素,并终止妊娠。如检查正常,破膜后l2小时,给予抗生素预防感染,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产。
4、一旦胎肺成熟或发现明显临床感染征象,在抗感染同时,应立即终止妊娠。对胎位异常或宫颈不成熟,缩宫素引产不易成功者,应根据胎儿出生后存活的可能性,考虑剖宫产或更换引产方法。
产妇胎膜早破如何护理2
未足月胎膜早破
未足月胎膜早破治疗是胎膜早破的治疗难点,一方面要延长孕周减少新生儿因不成熟而产生的疾病与死亡;另一方面随着破膜后时间延长,上行性感染成为不可避免或原有的感染加重,发生严重感染并发症的危险性增加,同样可造成母儿预后不良。目前足月前胎膜早破的处理原则是:若胎肺不成熟,无明显临床感染征象,无胎儿窘迫,则期待治疗;若胎肺成熟或有明显1临床感染征象,则应立即终止妊娠;对胎儿窘迫者,应针对宫内缺氧的原因,进行治疗。
1、期待治疗:密切观察孕妇体温、心率、宫缩、白细胞计数、c反应蛋白等变化,以便及早发现患者的明显感染体征,及时治疗。避免不必要的肛门及阴道检查。
(1)应用抗生素:足月前胎膜早破应用抗生素,能降低胎儿败血症及颅内出血的`发生率;亦能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。尤其对羊水细菌培养阳性阳性者,效果最好。b族链球菌感染用青霉素;支原体或衣原体感染,选择红霉素或罗红霉素。如感染的微生物不明确,可选用fda分类为b类的广谱抗生素,常用酽内酰胺类抗生素。可间断给药,如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注,48小时后改为口服。若破膜后长时间不临产,且无明显临床感染征象,则停用抗生素,进入产程时继续用药。
(2)宫缩抑制剂应用:对无继续妊娠禁忌证的患者,可考虑应用宫缩抑制剂预防早产。如无明显宫缩,可口服利托君;有宫缩者,静脉给药,待宫缩消失后,口服维持用药。
(3)纠正羊水过少:若孕周小,羊水明显减少者,可进行羊膜腔输液补充羊水,以帮助胎肺发育;若产程中出现明显脐带受压表现(cst显示频繁变异减速),羊膜腔输液可缓解脐带受压。
(4)肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟:妊娠35周前的胎膜早破,应给予倍他米松12mg静脉滴注,每日l次共2次;或DEXAMETH10mg静脉滴注,每日1次,共2次。
2、终止妊娠:一旦胎肺成熟或发现明显临床感染征象,在抗感染同时,应立即终止妊娠。
对胎位异常或宫颈不成熟,缩宫素引产不易成功者,应根据胎儿出生后存活的可能性,考虑剖宫产或更换引产方法。
胎膜早破护理常规:
1.卧床休息,胎头未固定者,绝对卧床休息并适当抬高床尾,防止脐带脱垂。
2.密切观察病情变化,测体温每日3次,观察胎心及产兆,注意羊水的颜色及性状。
3.注意个人卫生,保持会阴清洁,会阴擦洗2次/日。
4.妊娠37周以上者,破膜后24小时未临产者,遵医嘱静脉滴注催产素促使临产。
5.不足37周者,无宫缩应卧床休息,禁行肛查及灌肠。遵医嘱给予抗生素预防宫腔感染,医|学教育网整理DEXAMETH、维生素K1促进胎儿肺成熟和预防颅内出血。
6.胎心异常时,立即给予吸氧,左侧卧位,遵医嘱静脉输注葡萄糖溶液、丹参等,以纠正胎儿宫内缺氧情况。
7.给予心理护理和心理支持。
怎么预防中期胎膜早破
1、重视产前检查
很多孕妇总是会逃避产前检查,觉得非常麻烦或者害怕,但是这是必不可少的,定期做产前检查才能够发现问题,使用正确方法及时处理,避免情况变得越来越严重。
2、避免身体过度疲劳
怀孕期间不要再做一些体力劳动,而且也不能有剧烈运动,否则就会让身体过度疲劳而让胎膜早破情况出现。
3、保持愉快心情
在整个怀孕期间孕妇都应该好好调节心情,不要生气,否则就很容易导致胎儿发育不良,让怀孕中期的时候出现胎膜早破问题。
4、避免过多性生活
怀孕期间性生活尽量减少,性生活容易导致胎膜早破的情况出现,在怀孕前期以及怀孕后期要特别注意,怀孕中期身体比较虚弱或者有不良症状的女性也不能够有性生活,身体没有任何不舒服的症状,性生活也应该带好孕套,避免对子宫造成刺激而导致胎膜早破。
5、补充维生素c以及微量元素
平时要多吃新鲜水果蔬菜,还要多吃一些含有丰富维生素的坚果,小麦,动物肝脏等食物,可以在医生指导下服用一些维生素c以及微量元素,让身体变得更加健康,不舒服的问题就能尽快消失。平时一定不要再吃辛辣刺激食物以及不容易消化肥腻食物,这样只会对身体造成刺激,让胎膜早破出现的几率更高,孕妇一定要特别注意。
每一个孕妇在怀孕过程中都会遇到各种各样的问题,要使用正确方式积极处理,避免情况越来越严重,出现胎膜早破也要及时赶到医院,根据医生建议使用正确方式处理。
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