滑膜炎的因素及儿童滑膜炎的分期
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滑膜炎的因素及儿童滑膜炎的分期,当我们遇到滑膜炎这个病情的时候,就要清楚病情,这样才能协助医生更好治疗病情,下面来看看关于,滑膜炎的因素及儿童滑膜炎的分期。
滑膜炎的因素及儿童滑膜炎的`分期1
滑膜炎究竟跟什么因素有关?
1、如果是急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1——2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性。常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。
2、当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。
3、慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。
儿童髋关节滑膜炎常分为三期
第一期:病情持续1~7天,表现为:一侧髋关节疼痛,间断性发作,夜间加重,少数伴有膝关节疼痛。
第二期:病情持续8~40天。有明显的跛行,髋关节区饱满,压痛明显。
第三期:病情持续40天~3个月。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。
髋关节滑膜炎患儿的早期体征及为其进行的X线检查和相关化验的检查结果都很像关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎患者的表现,因此极易被误诊。
专家表示,如果孩子年龄在10岁以下,具备以上3点时,要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是,病变在髋关节,有些患儿主诉膝部疼痛,这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。
滑膜炎的因素及儿童滑膜炎的分期2
专家指出,儿童髋关节滑膜炎分为I、Ⅱ、Ⅲ期,通常来讲I、Ⅱ期患儿确诊后,给予及时治疗就可获痊愈,很少复发。这种疾病需要我们及时的了解它的症状,不要等到疾病发展到晚期才去重视,对于儿童髋关节滑膜炎的分期,专家给出了以下详细的介绍,希望可能帮助您。
I期:病情持续1~7天,急性发病。表现为:一侧髋关节疼痛,间断性发作,夜间加重,少数伴有膝关节疼痛。无明显跛行。医生在检查时,常会发现深按髋关节区有压痛,髋关节屈曲外展时疼痛明显。
Ⅱ期:病情持续8~40天。跟I期比较,此时患儿发作时疼痛持续时间较长,有明显的跛行,髋关节区饱满,压痛明显。检查通常发现患肢屈曲、外展、外旋位不能同正常肢体,有畸形,4字试验阳性(让患儿仰卧,患儿的一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上呈“4”字形,检查者将一手扶在屈腿的膝上,另一手按压在对侧骨盆上,两手同时下压。若有疼痛,即为阳性)。
Ⅲ期:病情持续40天~3个月。这期疼痛非常严重,即使休息,也不能缓解。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。
由于该病早期体征、X线征象和有关化验等表现,很像关节结核、风湿性关节炎和类风湿性关节炎,极易被忽略而延误治疗,甚至发展成股骨头缺血性坏死。因此,年龄在10岁以下;不明原因出现急性或慢性髋关节区疼痛,夜间加重;伴有跛行或活动受限。具备以上3点时,要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是,病变在髋关节,有些患儿主诉膝部疼痛,这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。
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