透析一次能清除多少毒素
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透析一次能清除多少毒素,透析是一件很痛苦的事,很多人在得知自己要做透析手术时都瞬间沉默,生命的重担就是这样沉重而脆弱,我们只能做的就是好好活下去。那么关于透析的事你一定要了解清楚,下面就让我们一起来了解透析一次能清除多少毒素吧。
透析一次能清除多少毒素1
“一次透析就得终生透析了吗?”
实际上,在不同的病情下,透析有不同的目的:
一是为了长期维持尿毒症患者的生存;
二是治疗急症时的临时过渡,帮助患者度过一个坎,就可以脱离透析了。
哪些患者需要终身透析?
慢性肾衰竭,“缓慢”进展为尿毒症的患者。
这部分肾病患者的血肌酐,几年内逐步从300涨到400,再过几年涨到500、600,最后涨到700以上。这样“稳健”发展而来的尿毒症,肾单位坏死是板上钉钉了,肾功能不可恢复,只能肾移植或是终生透析。
此时,B超已经提示肾脏缩小,长度6cm左右甚至更小;肾小球滤过率已经低于10ml/min,清除的毒素太少,不足以支撑身体运转;身体在高毒素水平下,出现了心衰、高血钾、酸中毒等多种并发症。
这部分患者必须终生透析,才能延续生命。
但要明白的是,终生透析的需求不是第一次透析带来的,透析没有所谓的“依赖性”。在第一次透析之前,就已经需要终生透析了。
不要因为某某病友、亲戚朋友说透析有依赖性、说透析一次就甩不掉了,就拒绝透析。我相信你朋友是为你好,他说的也都是自己的肺腑之言,但这是典型的好心做坏事,把人往火坑里带。
哪些患者不必终生透析?
和前一种的“缓慢”相反,这部分是进展异常“快速”的人。
临时透析的患者,往往在几个月之前,肌酐还没那么高,还在500左右甚至更低。或是肾功能正常的人,短时间内恶化为尿毒症。
这部分人为什么会进展很快呢?常见原因有以下几个:
1.感染
包括感冒、呼吸道感染、消化道感染、尿路感染、皮肤感染等等,这是最常见的原因。
2.高血压
血压一直很高,或是平时控制得还可以,但在一段时间内忽然升高,以致于尿毒症很快到来。
3.肾灌注不足
剧烈运动、大量出汗、蒸桑拿、腹泻、手术大出血、外伤等等原因,会导致体内血容量下降,肾脏血流灌注不足、缺血,使尿毒症快速到来。
4.肾毒性物质
服用肾毒性药物,使用造影剂,接触铅、铬、汞等重金属,以及苯、甲苯、酚等有机溶剂等等,均可使肾衰竭快速进展。
5.突发尿毒症
还有一部分患者,平时不知道自己有肾病。但由于先天性的基因缺陷,或是伤肾恶习太多,病情进展飞快,最后在某一天,尿毒症突然降临。
这部分进展异常快速的肾病患者,人数并不少。
此时,尿毒症的提前到来只是“假象”,实际上肾单位未完全坏死,B超也显示肾萎缩不太明显、肾脏大小尚可,可能仅需要一次透析或几次透析,不必终生透析。
透析一次能清除多少毒素2
透析肾友,涨水过多危害大
规律透析的肾友,往往没有小便或小便量很少,只能通过透析来清除体内多余的水分。如果两次透析间期喝水太多,会因为长期水负荷过大,造成很多危害。如:
1.高血压,出现头晕、头痛等不适,增加中风等意外的发生风险。
2.左心衰,出现咳嗽、咯痰、呼吸困难、不能平卧,严重可致死。
3.水肿,包括面部、四肢,甚至肺水肿,出现乏力、呼吸困难。
4.下次透析时,因排出过多水份,导致透析时低血压、肌肉痉挛、疼痛。
其次,摄入水分过多会增加透析患者的死亡风险。因此,控制水摄入合理,十分必要!
两次透析之间,该喝多少水?
透析间期能喝多少水?应根据透析频率来决定,建议:
若每周透析3次,水分摄入=前一天尿量+500ml
若每周透析2次,水分摄入=前一天尿量+200ml
若每周透析1次,水分摄入=前一天尿量+100ml
注意,这里的水分包括饮水、服药用水,粥、汤、牛奶等食物中的总水分。
每日尿量多于1500ml的肾友,可以不用严格限制饮水量。但总的来说,透析肾友在下次上机之前,体重增长应不超过干体重的5%,或保证每天不超过1kg。
尤其是尿量较少或已经无尿的肾友,一定要严格控水,调好干体重。
夏季出汗较多,可以根据出汗量和体重变化,适当增加些水。
透析一次能清除多少毒素3
尿毒症透析是尿毒症病人的`肾脏替代治疗,主要包括血液透析、腹膜透析,血液透析它是通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器,血液与含机体浓度相似的电解质,在一根根空心纤维内外,通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过重力作用将配置好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔,由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动,水分自从低渗一侧向高渗一侧移动,通过腹腔透析液不断的更换以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的问题。
透析要控制水分
1.少吃盐,别重口
清淡饮食,能够减少口渴感。每天3-5克食盐,少吃或不吃咸菜、腊肉、挂面、果脯等高盐的食物;
2.巧替换,限盐又美味
使用限盐勺定量用盐,巧用葱姜蒜、糖、醋、花椒、芥末等配料调味。
3.定量、小口饮水
每次喝水或服药时,使用带有刻度的水杯,做到心中有数;同时,养成小口喝水的习惯。
4.巧用冰块和冰镇水果
口渴时,可以含冰块或吃少量冰镇的水果。也可以用冰水漱口再吐出来,十分口渴时再喝水。
5.多选含水少的食物
比如米饭、馒头、苹果、桑葚、猕猴桃、橄榄、秋葵、蒜薹、鸡蛋等。
6.少选含水多的食物
比如粥、面条、汤、西瓜、李子、番茄、白菜、四季豆等。
7.控制好血糖
高血糖更容易产生口渴感。
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