广州医保报销额度
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广州医保报销额度,我们在各地的医保报销政策与流程是有所区别的,我们在申报医保报销的时候要按照当地流程进行,不同情况能报销的额度也不同,下面就带大家看看广州医保报销额度。
广州医保报销额度1
(一)普通门诊
统筹基金支付的普通门诊费用,未成年人及在校学生每人每年不超过1000元,其他城乡居民每人每年不超过600元。
(二)门诊指定慢性病门诊
门诊指定慢性病门诊专科药费,统筹基金每人每病种当月最高支付50元,超出部分由参保人员支付。统筹基金月度支付限额,当期有效,不滚存、不累计。
(三)门诊特定项目
参保人员按规定就医发生门诊特定项目基本医疗费用,由统筹基金按规定比例支付。
具体病种和项目范围、准入标准、支付标准及办法,由市人力资源和社会保障部门会同市财政、卫生计生部门另行制定,并向社会公布。
(四)产前门诊检查
产前门诊检查相关医疗费用,统筹基金按50%的标准支付,统筹基金支付每人每孕次300元。
(五)接种狂犬疫苗
动物致伤的狂犬病暴露者在门诊接种狂犬病疫苗,统筹基金按参保人员相应的住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元,纳入年度最高支付限额。
(六)住院
参保人员每次住院纳入基本医疗费用计算的检验检查费用,按医疗机构级别设置最高支付限额,一级医疗机构500元,二级医疗机构1000元,三级医疗机构1500元。因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,不设检验检查费用最高支付限额。
广州医保报销额度2
广州医疗保险如何报销
(一)办理流程
1、办理住院登记时:需出示医疗保险卡和身份证,医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况,并为其办理入院手续。
2、住院期间:请您提醒医生注意,如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施,须经患者或家属签字同意。
3、出院:经住院治疗符合出院标准的,由主诊医生开具出院通知单后,参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药,一般不超过7日药量。出院结算时,参保人或家属须在《广州市医疗保险费用结算单》上签名确认。
提示:挂号的时候直接拿社保卡登记,能刷社保卡的地方直接刷社保卡,不能刷的`就拿信用卡呀,银行卡,或现金都行。先住院,住院费用是凭发票报销的,以后直接拿发票去报销就可以了。到时候拿病历,医生诊断证明书,费用清单,发票等去报销。就拿医院那一大叠纸。
(二)办理资料
1、病历;
2、检查、化验报告单;
3、出院小结;
4、出院证明;
5、费用明细;
6、财政监制章的正规票据;
7、医保卡。
(三)办理地点
广州市医疗保险服务管理中心(广州市梅东路28号4-6楼)
广州医保报销额度3
个人缴纳医保的话,可以按照自己的选择来,具体集中交纳方式如下:
(一)参加城乡居民医疗保险
只要有当地户口就能参加城乡居民医保,这是绝大多数人的选择。
目前我们国家基本医疗保险的覆盖率高达95%以上,参保人群高达13.445亿人。
其中参加城乡居民医疗保险和新农村合作医疗(目前还有少数几个省份有新农合,其他省份已经整合为城乡居民医保)的人数高达10.27亿人,约占所有参保人数的76%。
居民医保的缴费方式灵活,要去所在街道或者镇的劳动保障服务部门就可以完成参保。
不过因为是保险,所以遵循多劳多得的规律,居民医保在基本医疗保险种保障程度较低。
(二)失业下岗职工领取失业金期间,国家会为其代缴基本医疗保险
需要注意,自己辞职的不算,要非本人意愿,且缴纳失业保险一年以上的才可以领取失业金。而在这期间,国家代为缴纳社保,其中就包含基本医保。这一点是在《社会保险法》里有明确规定的。
(三)参加灵活就业人员保险
灵活就业人员保险是专门为有收入的灵活就业人员允许他们参加城镇职工基本养老和医疗保险的一种过渡方法,因为有的失业下岗职工会面临社保中断的问题,也有的个体工商户和灵活就业人员有参保的需求,所以国家允许他们自己承担养老和医疗保险费的方式,参加职工基本养老和医疗保险。
如何缴纳医保,可以按照自己的选择来。如果为了省钱,参加城乡居民医疗保险是最简单的。职工医疗保险的缴费水平高,报销比例更高。
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