2岁女童冷冻卵子 这么小的孩子有卵子吗?
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【导读】:英国一名两岁患癌女童日前接受卵子冷冻手术,可能是世界上接受这一手术的最年幼女性。看到这则新闻标题的时候,小编的第一反应是“这么小的孩子有卵子吗?”
据新华社电:为避免化疗损伤卵巢导致今后不育,英国一名两岁患癌女童日前接受卵子冷冻手术,可能是世界上接受这一手术的最年幼女性。看到这则新闻标题的时候,小编的第一反应是“这么小的孩子有卵子吗?”究竟是怎么回事,一起来了解一下。
牛津大学生育中心医生取下这名女童部分卵巢组织,同时利用“体外成熟”技术在培养器中把她的一些未成熟卵子培育成熟,然后将其与卵巢组织冷冻。医生说,被冷冻的卵巢组织有望将来被移植回患者体内,帮助她靠自身力量排卵。不过,这样做的风险在于卵巢组织携带的癌细胞可能重新进入女童身体,而作为单细胞的卵子被植回身体则没有这种风险。
生育中心主任蒂姆·蔡尔德说,手术难处在于这么小的孩子其卵子不仅未成熟,而且极小,只能在数以千计未成熟卵子中寻找相对成熟一些的卵子。蔡尔德对英国《每日邮报》说,虽然尚不能确定被培育成熟并冷冻的卵子将来能否孕育生命,但“希望很大”。
为什么冷冻卵子如此受关注?
卵子冷冻技术你了解吗?它可能并不像你想象的那么简单。目前,人们之所以选择冷冻保存某一名女性的卵细胞,其主要原因是为了对付因化疗等抗癌治疗导致的女性不育症。
随着城镇女性受教育程度和经济独立性的提高,她们的婚姻、生育观念逐渐发生了转变,她们不再认为婚姻、孩子是自己生存的终极意义,更不认同用结婚生子作为评价女性社会价值的终极标准,她们希望能与男性一样在职场上打拼,追求实现自我的价值,于是近年城市里出现了越来越多的大龄剩女。
对于大龄剩女而言,冷冻卵子的出现似乎是一个福音,如徐静蕾说的:“就像找到了世界上唯一的后悔药”,虽然现阶段还不想结婚,还不想要孩子,还希望自由自在地单身下去,但是也不愿意就此放弃生育的权利。同时,这也能让很多父母放下心来,免去了大龄剩女遭遇相亲、逼婚的烦恼,可以毫无顾虑地去“搏杀”,去耐心寻觅自己真正的t。
究竟什么是冷冻卵子?
冷冻卵子是什么,它是怎么进行的呢?首先,女性需要提前服用促排卵药物,让原本会被浪费掉的卵泡发育成熟。接着,使用微创手术取出成熟卵子进行脱水处理。最后,将脱水卵子放置在零下196℃的液氮罐子里进行冷冻保存。理论上,在零下196℃的液氮中保存的卵子新陈代谢已经停止,可以一直保存下去没有期限,但专家普遍认为卵子的保存最好不要超过10年。直到现在为止,冷冻卵子成功受孕的最长冷冻年限是12年。
冷冻卵子存在一定危险性
1.促排卵药物有副作用
冷冻卵子受到如此多女明星的青睐是不是真的没有任何的危险呢?事实上不是的。女性在服用促排卵的时候容易过度刺激卵巢,产生严重的副作用,即卵巢过度刺激综合征和卵巢扭转,从而引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况,有研究者甚至认为促排卵药可能会加大癌症的发病几率。而取卵子的时候还需要进行穿刺,这个过程非常容易发生感染,使卵巢功能受到伤害,造成不孕。
2.长时间冷冻或对卵子造成伤害
有专家认为,卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感,长时间的冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害,且解冻过程也可能破坏卵子细胞结构,造成受孕成功率降低,目前冷冻卵子受孕成功率仅有20%-30%。同时,由于冷冻卵子这项技术发展的历史比较短,通过这项技术出生的“冷冻宝宝”多数尚未成年,冷冻卵子是否会给他们的健康产生不良影响,目前还很难以回答,仍然需要长时间的观察。
3.高龄产妇危险高
此外,接受冷冻卵子后怀孕的女性基本上都是高龄产妇,她们的怀孕非常危险,极容易出现早产、流产、妊娠高血压等症状。在分娩时,因为她们的盆腔坚固,宫颈较为坚韧,开宫口慢,容易发生生产困难,甚至令胎儿滞留于宫内引起胎儿窘迫症,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,重者导致胎儿不可逆性脑损伤,甚至窒息致命。
冷冻卵子技术的初衷是服务于癌症患者,给那些可能因接受化疗而不孕的年轻女性带来希望。它目前尚不成熟,冷冻存多年后卵子质量到底如何也不确定,因此专家并不建议单纯想延迟生育的女性进行冷冻卵子。
哪类女性需要或应考虑冷冻卵子?
台大医院妇产部生殖内分泌科主任陈思原表示,以往的女性最晚约30岁左右,就会步入婚姻、怀孕生子;会考虑冻卵的年龄层,大多是落在40岁,光是他自己的门诊案例中,就曾经碰过42岁女性来求助。虽然医学上多认为“35岁前卵子质量较佳”,但早期倒不一定会鼓励35岁前女性来冷冻卵子,或许几年后就结婚且怀孕生子。
随着晚婚的年龄愈来愈高,加上生活型态改变,近40岁才迈入婚姻等阶段者逐年攀升;所以,从“卵子质量”的角度切入,慢慢会建议35岁前女性可考虑冻卵的可能性(尤其是短期内没有结婚生子计划的)。毕竟年纪愈大,卵子状况一定会愈来愈差。
因此,陈思原主任建议,未来有计划生子但还未婚的女性,至少在35岁前、甚至最晚40岁前,应主动咨询不孕专科医师,甚至思考冷冻卵子的问题;如果能在40岁前冷冻卵子,医师才较能确保卵子的质量比较好、数量比较充足,往后要执行协助怀孕相关程序(如人工受孕、试管婴儿),成功的机率也才可能会比较高。
还有一点需要注意的是,20多岁的女性,几乎不会被纳入冷冻卵子的考虑族群中,事实上也不太需要;他说明,除非身体有状况,如罹患癌症、子宫内膜异位症等,患者可能因为病症而影响到卵巢与子宫状态,就不得不考虑。
另外,卵巢功能早衰也会影响卵子状况,因此必要时毋须等到35岁,可能需要提早冷冻卵子。但此症无法自行观察得知,如有疑虑,建议可主动就诊咨询,医师会安排抽血、超音波等检查,以帮助确认是否有此问题。
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