安阳医保异地备案怎么办理
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安阳医保异地备案怎么办理,参保人员需转诊到省外异地就医的,先到参保地登记备案并携带二代医保卡且与我省开通对结业务的可以异地就医直接结算,安阳医保异地备案怎么办理。
安阳办理异地就医备案指南
需要持本人的身份证和社保卡,到参保地的所在的区县医保机构,先填写异地就医备案申请表,然后选择在异地看病的定点医院等,工作人员将你的基本情况录入异地就医备案系统,就可以直接到异地就医的定点医院看病住院,享受异地就医结算的方便。
异地就医备案分为两个方面。
1、一次性的异地就医备案。
这种情况主要是指因为患了重大疾病,在参保地无法检查,或是查不出病因,或是无法治疗的,需要到异地才能治疗的疾病,那么在转往外地之时就需要办理异地就医备案;
2、异地安置居住的就医备案。
这种情形主要适用于长期在异地出差、工作的人员,或是退休后长期在异地居住的人员等。
安阳异地医保办理流程:
1、下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回给负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的`制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到所在地就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
来河南省安阳市就医的职工参保人员执行河南省安阳市的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;起付标准、支付比例、最高支付限额执行职工参保地的报销政策。
河南省异地退休、常驻异地工作、长期居住异地的参保职工需注意事项
河南省参保人员需转诊到省外异地就医的,先到参保地登记备案并携带二代医保卡且与我省开通对结业务的可以异地就医直接结算;
注意事项:我省参保人员因急诊、精神病等没有及时办理转诊、异地就医相关手续的应在七个工作日内回所属参保地补办登记备案手续不降低报销比例;对没有在七个工作日内补办手续的(急诊除外)参保人员按相应医疗机构级别降低20%的报销费用。
哪些人群可以享受异地就医直接结算?
1、省内、省外的职工退休后迁居到我河南省安阳市的退休人员;
2、省内、省外的职工在河南省安阳市长期居住的人员;
3、省内、省外的职工常驻我河南省安阳市的工作人员;
4、经异地参保经办机构转诊的参保人员。
符合跨省就医的患者需要办理什么手续?不符合的怎么办理?
1、符合跨省异地就医的需向参保地登记备案,并与我省开通对结业务的可以直接结算。
2、不符合跨省异地就医的或没有开通与我省对结业务的都需要自费结账回参保地报销。
报销流程
1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
异地医保报销指南
1、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。
2、异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。
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