膽紅素入腦新生兒症狀
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膽紅素入腦的早期症狀就包括嗜睡,厭奶、反應差等。
一、什麼是膽紅素入腦症狀
膽紅素入腦(簡稱高膽紅素血癥)是新生兒時期的一種常見病。由於新生兒的肝臟尚未完全成熟,且不同血型之間的膽紅素代謝能力也不同,因此在出生後幾天裡,新生兒身體內的膽紅素水平會不斷上升,達到峰值後再逐漸下降。如果膽紅素水平過高,如超出正常值的10倍以上,膽紅素就會進入到寶寶的大腦中,影響到寶寶的神經系統,引發高膽紅素血癥。
高膽紅素血癥有三種表現形式:黃疸型:寶寶的面板、鞏膜、口腔和舌頭等處變黃;核黃疸型:出生後24小時內即開始發病,多數寶寶意識發育程度低下,甚至呼吸暫停;乳糜胸型:這是一種較為嚴重的情況,表現為寶寶呼吸困難、腹脹、口腔發紺等,並有肺部充血甚至呼吸衰竭等。
二、膽紅素入腦新生兒症狀的嚴重性
在接受治療前,寶寶的神經系統受到損害的程度是不確定的,因此治療非常重要。過量的膽紅素在嬰兒的大腦中產生毒性,可以導致黃疸性腦病,這是一種疾病,可以影響到嬰兒的神經系統。黃疸性腦病的症狀包括:不安、昏迷、弱點、不正常的姿勢,例如頭部向後仰,手臂和腿部收縮,肌肉強直等。當黃疸性腦病加重時,寶寶可能會出現驚厥、呼吸困難、呼吸暫停、肌肉鬆弛等。
在最嚴重的情況下,黃疸性腦病可以導致智力發育障礙、聽力和視力損失、肌肉癱瘓以及癲癇等疾病。因此,治療高膽紅素血癥非常重要,以避免這些後果。
三、治療膽紅素入腦新生兒症狀的'方法
治療高膽紅素血癥是可以治癒的,通常是通過光照治療來減少寶寶體內的膽紅素水平。這種治療方法被稱為光療,它是一種本質上簡單的過程,使用特定波長的藍光,將這種光線照射到寶寶的面板上,使面板中的膽紅素分解並被肝臟代謝,排出體外。
寶寶在受到光療治療時需要脫光衣服,只戴小尿布,以免有影響光線照射的衣物。寶寶被放置在藍色的大尺寸熒光燈底下,頭部需要加低一些,眼角需要遮擋,時間大約需要在8小時或12小時左右,同時寶寶需要保持良好的飲食。
不論如何,高膽紅素血癥是一種值得重視的疾病,在治療前,要保持自身的警惕性和警醒性。如果寶寶已經出現了高膽紅素血癥的部分症狀,建議您及時去醫院進行治療,醫生將為您提供適當的光療方法和建議。同時,在嬰兒出生後幾天保持良好的護理也是非常重要的。定期監測寶寶的排便、飲食和睡眠情況,以確保寶寶身體健康。
新生兒膽紅素腦病病因病理
發病與膽紅素化學特性有關。
未與白蛋白聯結的未結合膽紅素呈遊離狀態,分子量小,能通過血腦屏障(bloodbrainbarrier,BBB),進小,能通過血腦屏障(bloodbrainbarrier,BBB),進入腦細胞後可使腦細胞內的線粒體氧化磷酸化的偶聯作用脫節,即解偶聯作用。因此腦細胞的能量產生受到抑制,使腦細胞受損。Mirra等BBB的'通透性隨血清膽紅素增高而增加,膽紅素可能降低細胞表面張力及對腦毛細血管內皮細胞壁的毒性作用,使BBB通透性增加。
與白蛋白聯結的未結合膽紅素、是脂溶血性的白蛋白複合體,分子量大,不能通過BBB和細胞膜,但近年認為在缺氧、感染、脫水、低血糖、酸中毒及高張輸液等的影響下,BBB可暫時開放,使大分子與白蛋白聯結的未結合膽紅素也能進入腦組織,累及較廣泛的部位。當血液中有仙陰離子增高或pH下降時,也可成為遊離膽紅素而透過細胞膜,進入含有豐富磷脂的神經細胞形成膽紅素腦病。
與肝細胞內的葡萄糖醛酸結合成為結合膽紅素是水溶性的,能通過肝、腎排洩、不引起膽紅素腦病。
膽紅素腦病幾乎僅發生於新生兒時期,主要由於下列因素
1、酶系統不成熟肝細胞不能有效地將未結合膽紅素結合成結合膽紅素。
2、嚴重的高膽紅素血癥較多見,如新生兒溶血病,先天性非溶血性黃疸(克一納氏綜合徵),以及藥物中毒(維生素K3)等,均可使未結合膽紅素增高。
3、血腦屏障功能較差未結合膽紅素易於通過而與腦組織結合,早產兒更差,各種感染、窒息缺氧因素可影響BBB柵欄作用的完整性。
4、血漿白蛋白含量較低附著未結合膽紅素的能力有限。
5、酸中毒新生兒患病易發生酸中毒,可促使BBB開放,使細胞攝取紅素增加。
膽紅素入腦發生在7天內嗎
膽紅素是一種黃色的代謝產物,它是由紅細胞的衰亡和肝臟的代謝產生的。膽紅素在正常情況下經過肝臟的代謝後,被排洩掉。然而,當膽紅素量過高或肝臟功能不良時,膽紅素的代謝速度就會減慢,這可能導致膽紅素進入腦部。
膽紅素進入腦部後,就會引起腦部細胞的損傷。這種疾病被稱為酸中毒性核黃疸。酸中毒性核黃疸會導致腦細胞死亡,並導致患者出現痴呆和肌肉僵硬等症狀。因此,及時預防和治療高膽紅素血癥對於保護腦部健康至關重要。
在新生兒中,高膽紅素血癥是常見的情況。這是因為新生兒的肝功能還不完全發育,導致其無法有效代謝膽紅素。因此,新生兒需要定期監測膽紅素血癥水平,並定期進行治療。
一些研究指出,膽紅素進入腦部大約需要7天的時間。但是,這些研究結果並不具有普遍性。事實上,許多因素都會影響膽紅素是否進入腦部以及進入的.速度,這包括膽紅素水平、肝功能、血液pH值等。
以下是一些預防高膽紅素血癥和酸中毒性核黃疸的方法
1、母乳餵養
母乳餵養可以幫助促進新生兒的肝功能發育。此外,母乳餵養還可以幫助減少新生兒出現高膽紅素血癥的風險。
2、燈光治療
燈光治療是一種常見的方法,用於治療高膽紅素血癥。這種治療方法可以幫助在新生兒的肝臟功能發育之前,降低膽紅素水平。
3、藥物治療
如果燈光治療無法控制高膽紅素血癥,醫生可能會建議使用藥物治療。這些藥物可促進膽紅素的排出。
4、監測膽紅素水平
及時監測嬰兒的膽紅素水平,以便在出現高膽紅素血癥之前採取必要的措施。
總之,高膽紅素血癥是一個常見的問題,在新生兒中特別常見。及時的預防和治療是至關重要的,以保護腦部的健康。雖然膽紅素進入腦部的時間大約需要7天,但這並不一定適用於所有情況。因此,需要注意的是,及時檢查並遵照醫生的指導進行治療,以確保幼兒的健康。
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