治療小兒便祕的推拿手法
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清大腸、清天河水、退六腑(推六腑)等等。
清大腸
位置:在食指橈側緣,自指尖至虎口成一條直線。屬線狀穴,具有清利腸腑溼熱積滯的作用。
推拿方法:將小兒手掌立起,虎口朝上,操作者一手持小兒手腕予以固定,另一手用拇指橈側緣貼於穴位,從虎口處推向食指尖的橈側緣,稱清大腸。以上均反覆100~300次。
清天河水
位置:在前臂正中,總筋至洪池連成的一條直線,即從腕橫紋至肘橫紋。屬線狀穴,具有清熱解表,瀉火除煩的`作用。
推拿方法:術者一手持患兒手掌,使前臂內側朝上,另一手的示指與中指併攏,使指腹貼於穴位,自腕直推向肘,稱清天河水,反覆50~100次。
退六腑(推六腑)
位置:在前臂尺側(即前臂小指側),從肘至腕橫紋成一條直線。屬線狀穴,具有涼血,清熱,解毒的作用。
推拿方法:操作者左手持住小兒手掌,使小兒屈肘手指朝上,右手拇指橈側緣或將食中二指併攏,沿患兒前臂的尺側緣,自肘橫紋內側端推向腕橫紋方向,稱退六腑,反覆50~100次。
補脾經
位置:在拇指末節羅紋面,補法具有健脾胃,補氣血的作用。
推拿方法:小兒取坐位或仰臥位。操作者左手持住小兒手掌,右手以拇指羅紋面著力,從小兒拇指指尖推向指根方向,稱清脾經;若操作者右手以拇指指端置於小兒拇指羅紋面上,作旋轉推法,稱為補脾經。以上均反覆50~100次。
運內八卦
位置:內八卦在手掌面,以掌心為圓心,從圓心到中指指根橫紋的2/3為半徑所做的圓。屬面狀穴,具有健脾和胃,通腑導滯的作用。
推拿方法:操作者左手持住小兒手掌,使掌心向上,右手用拇指螺紋面置於小兒掌心,順時針方向運50次,掐5次。
推脊
位置:大椎至長強連成的一條直線。屬線狀穴位,具有清熱、通腑的作用。
推拿方法:使患兒取俯臥位,術者立於一側,示、中二指併攏,指腹著力,從上部大椎穴直推向下部尾骨端的長強穴,反覆推50~100次。
揉龜尾
位置:在尾椎骨端。屬點狀穴,具有通調督脈之氣,調理大腸功能的作用。
推拿方法:患兒取俯臥位,操作者立於一側,採用拇指或中指端置於穴位上,作從容和緩的揉法,稱揉龜尾,反覆100~300次。
推下七節骨
位置:從第四腰椎至尾椎上端的一條直線。屬線狀穴,具有瀉熱通便的作用。
推拿方法:患兒取俯臥位,操作者立於一側,用拇指橈側緣著力,自第四腰椎向尾骨端做直推法,稱推下七節骨,反覆100~300次。
小兒便祕的常見病因
1、飲食不足
嬰兒進食太少時,消化後液體吸收餘渣少,致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便乾燥。飲食不足時間較久引起營養不良,腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,形成惡性迴圈,加重便祕。
2、食物成分不當
大便性質和食物成分關係密切。如食物中含大量蛋白質,而碳水化物不足,腸道菌群繼發改變,腸內容發酵過程少,大便易呈鹼性,乾燥;
如食物中含較多的碳水化物,腸道發酵菌增多,發酵作用增加,產酸多,大便易呈酸性,次數多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高,則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皁,糞便增多,且易便祕。碳水化物中米粉、麵粉類食品較穀類食品易於便祕。小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發生便祕。
3、腸道功能失常
生活不規律和缺乏按時大便的訓練,未形成排便的條件反射導致便祕很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣,而學習時間不能隨時排便,上課時憋住大便也是導致便祕的常見原因。常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,或患慢性病如:營養不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便祕。
交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痺也常使大便祕結。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便祕,如抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。
4、體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便祕。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生後即便祕,如有家族史,可能和遺傳有關。
5、精神因素
小兒受突然的精神刺激,或環境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的'便祕。
小兒便祕的家庭調理
1、4個月以上的嬰兒,可喝些果汁或菜汁。如蘿蔔、胡蘿蔔、芹菜等煮水喝,橙子、蘋果、西瓜榨汁喝。寶寶太小,應先喝1-2勺,如沒有異常,再逐漸加量。
2、寶寶滿5個月,就應增加輔食,最好將菠菜、捲心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥或麥片內同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素,可以促進腸蠕動,達到通便的目的。還可喂點香蕉、蘋果等水果泥,有利於促進腸蠕動。
3、養成定時排便好習慣。一般來說,寶寶3個月左右,父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習慣。每天早晨餵奶後,父母就可以幫助寶寶定時坐盆,併發出嗯嗯聲,讓寶寶形成條件反射。
4、做做嬰兒操。運動量不夠也會造成腸蠕動減慢,導致排便不暢。媽媽可以常幫寶寶做做嬰兒體操;對於大些的寶寶,可鼓勵其自己練習翻身、爬行,或給寶寶一個球,和他一起玩。
小兒便祕怎麼辦
1、多攝取瓜果
中醫認為,兒童便祕的原因在於其體質燥熱。因此,便祕的孩子平時可以多進食瓜類水果,如西瓜、香瓜、哈密瓜等,以消除其體內的燥熱。如果孩子不喜歡這類水果的味道,可以在水果上灑點煉乳、酸奶或冰淇淋,讓香濃的甜奶味蓋過瓜味。此外,家長還應經常為孩子熬點綠豆薏仁粥吃,也能起到解熱通便的`作用。
2、適當運動
平時,家長應鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動,促進排便。家長也可在孩子臨睡前,以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部,這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動,還有助於其入眠。另外,在孩子進食後一小時輕按以下兩處穴位,也可促進其排便。
足三裡穴:此穴位位於髕骨下緣3寸,脛骨外側1寸處。可連續按壓1~2分鐘。
支溝穴:此穴位位於手腕背部橫紋上3寸處,尺骨與橈骨之間。可連續按壓1-2分種
3、養成良好的排便習慣
不按時排便是導致許多孩子便祕的原因之一。3~7歲的兒童,其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發育階段,排便反射的功能尚不成熟。他們還不知道有便意就該上洗手間,經常需要家長的提醒。因此,家長可以把早餐後一小時作為孩子固定的排便時間。開始時,家長可以陪伴孩子排便,每次10分鐘左右,漸漸幫助孩子養成定時如廁的習慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。
4、少食多餐,慎選優質點心
雖然孩子的胃容量小,每次吃不了太多的食物,但其精力旺盛,活動量大,幾乎每3~4小時就需要給其補充飲食。所以,孩子的飲食應堅持少量多餐。家長可以把孩子每日所需的營養,分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。至於副餐,可以選擇一些富含營養的食品,如白木耳、杏仁、蜂蜜等。
這些食物不僅含有優質蛋白質及脂質,還有軟便潤腸的作用,是孩子最佳的活力補給來源。家長可將白木耳煮軟剁碎做成甜羹給孩子食用;也可將杏仁磨碎加點燕麥、葡萄乾,用水沖泡給孩子當飲料喝;或將蜂蜜澆在水果或蛋糕上給孩子食用。
5、巧妙補充纖維質
如果孩子平時討厭吃蔬菜、水果,可以讓其多吃木耳、杏鮑菇、海苔、海帶、果乾等食物,以增加其纖維質的攝入,從而促進其排便。
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