透析一次能清除多少毒素
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透析一次能清除多少毒素,透析是一件很痛苦的事,很多人在得知自己要做透析手術時都瞬間沉默,生命的重擔就是這樣沉重而脆弱,我們只能做的就是好好活下去。那麼關於透析的事你一定要了解清楚,下面就讓我們一起來了解透析一次能清除多少毒素吧。
透析一次能清除多少毒素1
“一次透析就得終生透析了嗎?”
實際上,在不同的病情下,透析有不同的目的:
一是為了長期維持尿毒症患者的生存;
二是治療急症時的臨時過渡,幫助患者度過一個坎,就可以脫離透析了。
哪些患者需要終身透析?
慢性腎衰竭,“緩慢”進展為尿毒症的患者。
這部分腎病患者的血肌酐,幾年內逐步從300漲到400,再過幾年漲到500、600,最後漲到700以上。這樣“穩健”發展而來的尿毒症,腎單位壞死是板上釘釘了,腎功能不可恢復,只能腎移植或是終生透析。
此時,B超已經提示腎臟縮小,長度6cm左右甚至更小;腎小球濾過率已經低於10ml/min,清除的毒素太少,不足以支撐身體運轉;身體在高毒素水平下,出現了心衰、高血鉀、酸中毒等多種併發症。
這部分患者必須終生透析,才能延續生命。
但要明白的是,終生透析的需求不是第一次透析帶來的,透析沒有所謂的“依賴性”。在第一次透析之前,就已經需要終生透析了。
不要因為某某病友、親戚朋友說透析有依賴性、說透析一次就甩不掉了,就拒絕透析。我相信你朋友是為你好,他說的也都是自己的肺腑之言,但這是典型的好心做壞事,把人往火坑裡帶。
哪些患者不必終生透析?
和前一種的“緩慢”相反,這部分是進展異常“快速”的人。
臨時透析的患者,往往在幾個月之前,肌酐還沒那麼高,還在500左右甚至更低。或是腎功能正常的人,短時間內惡化為尿毒症。
這部分人為什麼會進展很快呢?常見原因有以下幾個:
1.感染
包括感冒、呼吸道感染、消化道感染、尿路感染、面板感染等等,這是最常見的原因。
2.高血壓
血壓一直很高,或是平時控制得還可以,但在一段時間內忽然升高,以致於尿毒症很快到來。
3.腎灌注不足
劇烈運動、大量出汗、蒸桑拿、腹瀉、手術大出血、外傷等等原因,會導致體內血容量下降,腎臟血流灌注不足、缺血,使尿毒症快速到來。
4.腎毒性物質
服用腎毒性藥物,使用造影劑,接觸鉛、鉻、汞等重金屬,以及苯、甲苯、酚等有機溶劑等等,均可使腎衰竭快速進展。
5.突發尿毒症
還有一部分患者,平時不知道自己有腎病。但由於先天性的基因缺陷,或是傷腎惡習太多,病情進展飛快,最後在某一天,尿毒症突然降臨。
這部分進展異常快速的腎病患者,人數並不少。
此時,尿毒症的提前到來只是“假象”,實際上腎單位未完全壞死,B超也顯示腎萎縮不太明顯、腎臟大小尚可,可能僅需要一次透析或幾次透析,不必終生透析。
透析一次能清除多少毒素2
透析腎友,漲水過多危害大
規律透析的腎友,往往沒有小便或小便量很少,只能通過透析來清除體內多餘的水分。如果兩次透析間期喝水太多,會因為長期水負荷過大,造成很多危害。如:
1.高血壓,出現頭暈、頭痛等不適,增加中風等意外的發生風險。
2.左心衰,出現咳嗽、咯痰、呼吸困難、不能平臥,嚴重可致死。
3.水腫,包括面部、四肢,甚至肺水腫,出現乏力、呼吸困難。
4.下次透析時,因排出過多水份,導致透析時低血壓、肌肉痙攣、疼痛。
其次,攝入水分過多會增加透析患者的死亡風險。因此,控制水攝入合理,十分必要!
兩次透析之間,該喝多少水?
透析間期能喝多少水?應根據透析頻率來決定,建議:
若每週透析3次,水分攝入=前一天尿量+500ml
若每週透析2次,水分攝入=前一天尿量+200ml
若每週透析1次,水分攝入=前一天尿量+100ml
注意,這裡的水分包括飲水、服藥用水,粥、湯、牛奶等食物中的總水分。
每日尿量多於1500ml的腎友,可以不用嚴格限制飲水量。但總的來說,透析腎友在下次上機之前,體重增長應不超過幹體重的5%,或保證每天不超過1kg。
尤其是尿量較少或已經無尿的腎友,一定要嚴格控水,調好乾體重。
夏季出汗較多,可以根據出汗量和體重變化,適當增加些水。
透析一次能清除多少毒素3
尿毒症透析是尿毒症病人的`腎臟替代治療,主要包括血液透析、腹膜透析,血液透析它是通過將體內血液引流至體外,經一個由無數根空心纖維組成的透析器,血液與含機體濃度相似的電解質,在一根根空心纖維內外,通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換,清除體內的代謝廢物,維持電解質和酸鹼平衡,同時清除體內過多的水分,並將經過淨化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。
腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜的特性,通過重力作用將配置好的透析液規律、定時經導管灌入患者的腹膜腔,由於在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差,高濃度一側的溶質向低濃度一側移動,水分自從低滲一側向高滲一側移動,通過腹腔透析液不斷的更換以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水電解質平衡紊亂的問題。
透析要控制水分
1.少吃鹽,別重口
清淡飲食,能夠減少口渴感。每天3-5克食鹽,少吃或不吃鹹菜、臘肉、掛麵、果脯等高鹽的食物;
2.巧替換,限鹽又美味
使用限鹽勺定量用鹽,巧用蔥薑蒜、糖、醋、花椒、芥末等配料調味。
3.定量、小口飲水
每次喝水或服藥時,使用帶有刻度的水杯,做到心中有數;同時,養成小口喝水的習慣。
4.巧用冰塊和冰鎮水果
口渴時,可以含冰塊或吃少量冰鎮的水果。也可以用冰水漱口再吐出來,十分口渴時再喝水。
5.多選含水少的食物
比如米飯、饅頭、蘋果、桑葚、獼猴桃、橄欖、秋葵、蒜薹、雞蛋等。
6.少選含水多的食物
比如粥、麵條、湯、西瓜、李子、番茄、白菜、四季豆等。
7.控制好血糖
高血糖更容易產生口渴感。
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