產後2小時 媽媽寶寶都在幹什麼
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【導讀】:寶寶生出來後就完事了嗎?當然沒有,產後2小時也是很重要的時刻呢?醫學上稱為第四產程,一般要在分娩時觀察2個小時才能回病房。這兩個小時媽媽寶寶都不會閒著,寶寶的第一次洗澡和媽媽的第一次哺乳都在此時發生。
產後2小時在醫學上稱為第四產程,雖然不屬於分娩時刻,但是產後2小時對產婦來說非常關鍵、重要,產婦生產後需要在分娩室觀察2個小時才能回病房,這個時期對於母體和新生兒的恢復,以及早期親子關係的建立都是關鍵性的時期。
一、產出胎盤
寶寶誕生了,但是生產並沒有就此結束。因為殘留在子宮中的胎盤也必須要分娩出來。一般說來,在寶寶誕生後的一段時間,終止作用的胎盤就會分娩出來,因此要再一次的進行子宮的收縮。此時的疼痛較分娩之前的相比要輕得多,大多數人感覺不到有痛感。
由於子宮的再次收縮,胎盤和卵巢膜從子宮內部脫離出來,胎盤一脫離,就可以檢查在子宮內是否有胎盤和卵巢膜的殘留,以及子宮頸是否有破裂等。如果是會陰部切開或者破裂的情況,要在此時進行縫合,至此,生產過程全部結束了。
寶寶一誕生,一般說來,在產後的15-20分鐘之內胎盤和卵巢膜就會自行脫落。但是,也有過了1個小時以上胎盤也不脫落的情況發生。
關於這種情況的判斷,如果臍帶被切斷之後,臍帶向子宮中回縮困難的話,就說明未完全剝落的情況。另外一方面,也可以通過在腹部上方的超聲波進行檢測。如果脫落的話,為了促進子宮的收縮,要邊按摩子宮底部,邊牽引出臍帶。如果胎盤有部分殘留在子宮中不出來的話,醫師就會把手伸到子宮中去把它牽拉出來,這叫做胎盤的用手剝離法。而這種殘留的剝離會伴隨著疼痛。
二、根據母子的狀態決定見面時間
寶寶出生以後,用最好的狀態和寶寶面對面,加深母子的感情,這是最理想的狀態。但是,在有些時候,產院需要對新生兒進行各種各樣的檢查,要在數小時之後才能進行初次哺乳,所謂的親吻也很少。
如果產婦和新生兒的身體狀況不允許的情況下,也要在母子的情況都穩定了之後才能見面。例如,剖宮產的情況下,媽媽也需要進行產後的處理,雖然也會有產後的擁抱,但是不會一直讓母嬰待在一起。如果產後媽媽不能馬上和寶寶待在一起,在母子雙方的狀況都變好的情況下,還是可以進行親切的擁抱做為彌補的。
對於不足月生產的寶寶,由於體溫調節能力差,容易造成體溫低的情況。呼吸運動也比較弱,也較容易引起細菌感染,所以出生以後要馬上放入到保育器裡面。這樣,即便是孩子出生了,多數情況是不能抱的,與胎兒互相接觸的時間就會變得很少。
儘管如此,也不要失望,可以儘量多的去孩子所在的房間,並且在無菌處理後,來觸控胎兒。頭、手、腳、肚子等,各個地方都要儘量的撫摩到。在保育器中撫養,與胎兒接觸的時間很少,抱著的時候要跟他說各種各樣的話,一定要用飽含愛的語言來呼喊孩子。
三、和嬰兒的肌膚接觸
克服了劇烈的陣痛,終於和孩子見面了,這是很激動人心的瞬間。第一次的擁抱,媽媽和孩子的肌膚緊緊的貼在一起,多麼溫馨的場面啊。
剛剛出生的寶寶,因為突然來到了與之前完全不同的世界,非常的膽怯。由於胎兒的情緒很不安穩,所以在出生後不久進行肌膚的接觸是很必要的,媽媽和寶寶肌膚充分接觸的抱著,充分的體會接觸的感覺。無論臍帶是連著的時候還是被剪斷以後,都沒有關係。當抱起孩子的時候,進行著體溫的傳遞,親切的注視著孩子的眼睛,僅僅這樣,也能夠傳遞媽媽的愛,讓剛剛出生的寶寶感到有安全感,容易變得很安定。
生產剛剛完成的媽媽,身體會散發熱量。肌膚的接觸可以防止胎兒的體溫下降。此時,如果胎兒的身上有水分,要將身上的水滴擦乾後再抱入懷中,避免在水分蒸發的時候,會導致體溫下降。
四、30分鐘之內能夠自然的哺乳
讓寶寶吮吸乳頭,初乳即便不是出的很多也沒有關係。要讓孩子嗅到媽媽的體味,用舌頭舔食乳頭,讓他記住媽媽乳汁的味道。而對於媽媽而言,也能增加促進母乳的分泌,使得產後不久就可以進行哺乳變得容易。
五、產後宮縮痛、會陰部縫合
在胎兒的產出之後,變大了的子宮就要恢復到之前的大小,開始了自然的收縮動作。這被稱為“後續陣痛”,由於這個動作,也引起了胎盤的外露。這種後續陣痛存在著個體的差異,既有人感覺“跟生產時的疼痛相比這根本不算什麼”,也會有人說“真是出乎意料的疼痛!沒想到產後還會有這麼劇烈的疼痛”。無論怎麼樣,後續陣痛在大多數的產婦中都有體現。
對於會陰切開的產婦以及生產時會陰撕裂的產婦,傷口需要進行縫合。雖然說進行了麻醉處理,但還是有人會感覺到絲絲的疼痛。
六、寶寶的身體檢查
剛出生的寶寶,為了不讓剛出生的寶寶體溫下降,應當讓他躺在胎兒床上(一種保溫的床),在床上對胎兒進行處置,檢查,測試等。胎兒誕生以後首先要進行體液和血液的取樣,完成檢查和測試。對於剛出生的胎兒,在鼻子和口中會殘留羊水。出生以後,他將會用肺呼吸,所以,在鼻腔和咽喉部的羊水和血液及黏液等要用導管將其吸得乾乾淨淨。另外,胎兒的身體被一層類似奶油的“胎脂”包著,在擦拭的時候可能會傷到身體,因此不要盲目的取下來。剛剛出生後,不要馬上進行沐浴,只是把身體上殘留的血液等汙物輕輕地清除掉即可。然後穿上漂亮的產後服裝,最後再進行詳細的檢查。
1.身高、體重。知道了寶寶最初的身高和體重,可以做為以後比較他長了多少了的標準。
2.心跳。檢查胎兒心臟是否有異常時,應該參照出生前測得的心跳數
3.肺部是否已經張開了。在檢查心跳是否正常的同時,也要檢查肺部是否有異常,胸部,腹部,背部等用聽診器進行檢查。
4.囪門的大小。在胎兒頭部的上方有個囪門,如果能夠“噗噗”的跳動就表示一切正常。
七、剛生產過的媽媽
首先要和胎兒面對面。一邊將出生的孩子放到媽媽的胸上和媽媽面對面,同時也要掌握哺乳的時間。如果可能,要在三十分鐘之內讓胎兒吮吸乳頭,進行哺乳,給予他“初乳”。即便是開始的時候量不多也沒有關係,讓他吮吸才是最重要的,由於吮吸的刺激,會促進產生荷爾蒙,讓乳汁的分泌活躍起來,產生更多的乳汁。由於大部分的產婦在產後會出大量的汗水,因此首先要將汗水擦拭乾淨,並且更換新的睡衣。緊接著進行血壓,脈搏,呼吸頻率,以及出血量的測定,會陰部切開或者會陰裂開的情況下,要進行區域性麻醉的傷口縫合。縫合以後,傷口會快速的恢復的很好。切開的情況下,由於傷口是直線的,能夠縫合的很漂亮,而撐裂的情況下,傷口是參差不齊的,所以需要更加細緻的縫合。另外,產後的子宮會收縮恢復到原來狀態,如果收縮不完全或者胎盤脫落後血管不能很好的癒合,就會引起大出血。這時有必要注射子宮收縮劑。另外,在產後,為了使鬆懈的子宮能夠收縮回去,通常會在腹部放置保冷劑。如果腹部的溫度降了下來,就有利於子宮的收縮,這樣就能防止持續的出血。
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