小兒無發熱性肺炎易被家長忽略而延誤治療
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幾天前,2歲的童童開始咳嗽,起初只是偶爾幾聲,媽媽看不發燒只是咳嗽,就給她用了點消炎止咳藥。吃了3天藥,童童的咳嗽反而越來越厲害,媽媽急忙抱她來到兒科就診,經檢查被確診爲“支氣管肺炎”。
嬰幼兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,很多家長只知道發燒、咳嗽等症狀是小兒肺炎的典型表現,而對於不發燒,甚至不咳嗽的患兒,容易被家長忽略而延誤最佳治療時機。
小兒無發熱性肺炎首先可以表現出上呼吸道感染症狀,如流鼻涕、打噴嚏,也可以表現出食慾下降等症狀。出現面色蒼白和口脣、指端青紫是病情嚴重的徵象,而出現鼻翼扇動及吸氣時胸骨上、肋間隙、劍突下凹陷的“三凹徵”,表示病兒明顯缺氧。也可以通過以下簡易方法,來判斷孩子是否感染肺炎。
數呼吸頻率在小兒安靜時正常呼吸頻率新生兒約爲40-50次/分,3歲內幼兒呼吸頻率約爲30次/分,3歲以上小兒呼吸頻率約爲20次/分。當新生兒呼吸頻率大於60次/分、3歲內幼兒呼吸頻率大於40次/分、3歲以上小兒呼吸頻率大於30次/分的時候,屬異常表現。應儘早帶他到醫院檢查。
看精神狀態和麪色嬰幼兒如果在呼吸頻率出現異常表現的情況下同時出現精神萎靡、少動、不願下地行走、喜抱,甚至口脣發青、嗜睡等症狀,應高度懷疑肺炎。新生兒肺炎症狀最不典型,如出現食納減少,喜哭吵,口吐泡沫等症狀,應立即帶孩子到醫院檢查,不可隨意亂用藥。
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