女性不孕的檢查與相關治療

■女性不孕檢查

●B超檢查，分兩次進行檢查。第一次B超檢查在非生理期進行，檢查是否有婦科疾患。第二次B超檢查在生理期開始後10～11天進行。子宮內膜檢查|取部分子宮內膜組織，判斷子宮內膜對排卵及激素是否有反應。提前生理期10天左右進行檢查，該檢查不會對妊娠造成影響。

●性交後檢查，性交後，檢查子宮頸口的精子活動性。孕婦一人去醫院即可，性交後3～4小時內取子宮頸黏液用顯微鏡觀察精子數量和活動性。

●激素檢查，檢測血液或小便內的人絨毛膜促性腺激素、卵胞刺激素、黃體激素等，測定有無排卵及排卵日。

●子宮輸卵管造影檢查，需要在月經乾淨後3～7天進行檢查，能確認輸卵管是否堵塞。腹腔鏡檢查|子宮輸卵管造影檢查異常，或是上述檢查都未見異常時，可做腹腔鏡檢查，瞭解盆腔情況，直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變，以確定具體治療方案。

■女性不孕治療

●誘發排卵，排卵不規律或是有排卵障礙時可實行誘發排卵。在不孕檢查中沒有嚴重異常時，確定排卵期輔助懷孕十分重要。可通過B超檢查、尿檢及宮頸黏液檢查等確認排卵日。月經不規律或無月經女性的排卵障礙則要根據檢查結果制定治療方法。一般通過口服或注射促排卵劑進行誘導。80%—90%的情況都可恢復排卵。

●輸卵管復通術，輸卵管堵塞或輸卵管周邊粘連的話，卵子和精子就難以相遇而受精。即便受精，受精卵也很難進入子宮。這種情況下就需要進行疏通輸卵管的堵塞部分或是剝離粘連部分的手術。手術可通過腹腔鏡進行或剖腹進行。輸卵管復通術的成功率是20%～70%。如果手術後1～2年內仍未懷孕，最好接受試管嬰兒手術。

●子宮手術，子宮畸形或子宮內膜粘連會導致不孕。通過子宮畸形矯正手術或是子宮腔鏡剝離粘連手術，可恢復子宮正常功能。術後還需要藉助大量激素幫助子宮癒合。另外，子宮肌瘤、宮頸狹窄或是子宮炎症等情況也需要進行相應的手術或藥物治療。