產後尿瀦留的10大預防與治療方法
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1.首先幫助產婦排除種種顧慮,循序善誘。在產後4~6h內,無論有無尿意,應主動排尿。不習慣臥位排尿的產婦,鼓勵產婦坐起來或下牀小便。
2.產程較長(尤其是第二產程)要及時排尿。
3.孕婦在孕期多運動,加強腹肌鍛鍊,至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。
4.適量用藥完全可以讓產婦避免患尿瀦留。
5.多坐少睡,不要總躺在牀上。
6.聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制,使病人產生尿意,促使排尿。
7.外洗法:用溫開水洗外陰部或熱水薰外陰以解除尿道括約肌痙攣,誘導排尿反射。
8.熱敷法:將熱毛巾或熱水袋置於病人下腹部膀胱區,利用熱力使鬆弛的腹肌收縮,腹壓升高而促進排尿。
9.在盆內放上熱水,水溫控制在50°C左右,然後直接坐在熱水裏浸泡,每次5—10min,也可以用開水薰下身,讓水氣充分薰到會陰部,利用水蒸氣刺激尿道周圍神經感受器而促進排尿。注意要保持身體不接觸水,以免燙傷。這兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮,有利於排尿。
10.利用排便促使排尿的神經反射原理,採用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內括約肌鬆弛而導致排尿,效果快速。
11.按摩法:將手置於病人下腹部膀胱膨隆處,向左右輕輕按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱餘尿;有人採用坐式按摩膀胱法並取得了較好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在產婦的後右側,並以操作者的左肩及上臂爲產婦的靠背,右手沿順時針方向按摩病人膀胱區3~5min,壓力由輕到重,直至有尿液排出。肌內注射新斯的明0.5mg,促進膀胱收縮排尿。
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