5歲前小兒別吃危險食物
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果凍、口香糖卡住咽喉最容易致死
小兒呼吸道異物包括了咽、喉、氣管、支氣管異物,其中,以喉異物堵塞的危險性最大。由於喉部中央的聲門是整個呼吸道最狹窄的地方,一旦有東西卡在這個位置,孩子短時間內就會發生呼吸困難甚至窒息。不過,臨牀中有不少食物卡喉的案例,有的孩子被搶救回來,有的卻很快沒了命,這是怎麼回事呢?
廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻喉科主任劉大波教授說,卡住的異物種類不同,其後果也可能不同。像果凍和口香糖,比較容易吸附或粘在咽喉壁上,上不去,下不來,把聲門口堵得死死的,這種情況發生窒息的機率最大,孩子可能在幾分鐘內喪命,根本來不及送醫院搶救。但是如花生、瓜子、骨頭、魚刺一類的食物,即使卡住總是留有一點縫,就給搶救爭取了時間。不過,卡住的要是骨頭、魚刺,也必須及時處理,否則咽喉壁被刮傷,還會出現膿腫、出血等併發症。
劇烈咳嗽是呼吸道異物的典型症狀
2歲半的小玲有天吃麪條,突然滿臉漲紅,不停乾嘔,還好趕緊喝了幾口湯,才慢慢恢復了正常呼吸。可是到了晚上,小玲突然咳嗽起來,聲音嘶啞,呼吸也有點困難。難道是之前吃的麪條卡在喉嚨裏?
劉大波說,這種表現一般不太像呼吸道異物,因爲呼吸道異物有一個典型症狀,即吃東西劇烈咳嗽、臉紅髮紺,大概持續1-2分鐘之久。有的人可能因此導致呼吸困難和窒息,也有的人可能過會能緩過來,那是因爲異物從呼吸道掉入了肺裏,沒了堵塞感,呼吸就恢復了平順。不過,如果異物長時間沒被取出,接下來還會導致發燒、咳嗽等併發症。
“無論如何,出現異常馬上就醫還是很明智的做法。”劉大波說,到醫院做一個內鏡檢查基本就能判斷是炎症還是異物。但有些家長未必留意到孩子嗆咳,如果孩子長期間歇性、陣發性咳嗽,或肺炎反覆治療不好,有肺不張和肺氣腫,也要考慮曾經有過呼吸道異物堵塞。
預防之道
這些食物最危險
呼吸道異物堵塞有性命之危,爲防止意外發生造成終生遺憾,花生、瓜子、果凍、口香糖、骨頭等危險食物孩子5歲前應禁止食用,在餵食和吃東西的過程中,也要注意不要讓孩子大聲哭笑、打鬧,在平和安靜的狀態下就餐。一旦出現呼吸道異物堵塞,靠家長急救如倒提、輕拍多數都不會有效,最好趕緊到有資質的醫院就診,並儘快做手術。
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