精神病一般幾年能治好
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精神病一般幾年能治好,精神上的疾病算的上是人很重大的疾病了,很多人因爲家裏有這樣的病人而弄的家庭破碎,那怎麼才能治好好這樣的病症,需要多久,精神病一般幾年能治好。
精神病一般幾年能治好1
精神病在臨牀上多指精神分裂症,一般需要服藥2-3年,才能起到緩解症狀或臨牀治癒的效果,但無法根治,屬於終身性的疾病。
所以臨牀上判斷精神分裂症是否治好的標準,主要是看症狀是否緩解,例如是否還有幻聽、妄想,是否能夠獨立生活、參加工作等。精神分裂症治好具體所需要的時間長短,臨牀上主要是以發作次數來判斷。
1、首次發作:首次發作的精神分裂症患者,一般服用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物治療,治療效果比較理想的情況下,需要6-12個月可以得到臨牀治癒。其中,服藥起效一般需要4-6周,控制住病情需要3個月左右,
然後還需要繼續服藥控制病情、鞏固療效,直到患者達到1年左右沒有再復發,才屬於治好的狀態。然後可以視病情的情況緩慢減藥、停藥。
首次發病的精神分裂症患者如果能夠系統、長期、規律服藥,還能夠控制住病情、不再復發,而且有一定比例的精神分裂症患者,可以做到以小劑量抗精神病藥物維持治療或完全停藥;
2、復發兩次:精神分裂症如果復發兩次,需要服藥的時間一般是5年左右。精神分裂症具有反覆發作的特點,接受長時間治療,
如1年以上的精神分裂症患者的複發率比較低,但仍有60%左右的患者在停藥第一年復發 。一旦復發,再次服藥的時間會延長,治療的`難度會增加,復發的可能性也會更高,一般需要服用抗精神病藥物5年左右才能達到臨牀治癒;
3、復發三次及以上:精神分裂症如果復發三次及以上,則需要長期服藥或終身服藥。而且精神分裂症作爲慢性、遷延性的重性精神病,
治療難度會隨着時間的延長、復發的次數增多而增加,最終變成難治性精神分裂症。復發三次及以上最好終生服藥,不能停藥。
精神分裂症作爲一種嚴重的精神疾病,服用藥物的時間一定要聽從醫囑安排,患者以及家屬切不可自行停藥、減藥,以防病情波動、復發或加重。精神分裂症一定要長期服用藥物,同時也需要適當的運動、規律生活,以更好的恢復社會功能。
精神病一般幾年能治好2
核心提示:
一般而言,首發精神分裂症患者的維持治療應至少持續2年。然而,對於已完全從初發精神病中康復,即同時實現症狀緩解及功能恢復的個體而言,何時停用抗精神病藥仍無定論。針對此類課題,自然研究具有較高的價值。
一項12月8日在線發表於《臨牀精神病學雜誌》(IF 5、498)的自然隨訪研究中,來自西班牙的一組研究者針對上述課題展開了探討。
研究採用開放標籤非隨機前瞻性設計,所納入的非情感性精神病性障礙患者來自一項針對正在進行的、針對初發精神病患者的縱向干預項目。入組標準包括:寧城縣蒙醫中醫醫院精神科曹玉新
(1)抗精神病藥治療至少18個月;
(2)臨牀緩解至少12個月,基於BPRS及SANS量表確定;
(3)功能康復至少6個月,基於多方面信源及殘疾評定量表(DAS)等確定;
(4)使用最低有效劑量的抗精神病藥至少3個月,病情平穩。
符合上述標準的患者中,有46人被分入停藥組,另外22人選擇繼續用藥而被分入維持治療組。研究主要轉歸爲第18及36個月時的復發/惡化率,以及基線至復發/惡化的時間。研究符合國際研究倫理標準,並獲地方機構審查委員會批准開展。
結果顯示:
復發時間生存曲線,深色爲維持治療組,淺色爲停藥組(Jacqueline Mayoral-van Son et al、 2015)
3年內複發率:停藥組爲67、4%(31/46),其中第12及18個月時分別爲56、5%和58、7%;維持治療組爲31、8%(7/22),其中第12及18個月時分別爲0%和14%(P=0、006);
基線至復發平均時間:停藥組爲209、2天(中位時間122天,最短一例爲12天);維持治療組爲608天(中位時間607天,最短一例爲365天,log rank = 10、106, P=0、001);
深入瞭解維持治療組7名患者的復發原因時,5人承認在復發前停藥,另外2人則存在應激及藥物減量的情況;換言之,未承認停藥的患者的復發/惡化率很低;
重新啓動抗精神病藥治療與臨牀病情穩定及日後復發風險的降低相關;
相比兩組中復發(n=38)及未復發(n=30)的患者,研究第3年時的SANS、CGI及DAS量表總分存在顯著差異(P
研究者得到結論:對於單次精神病發作並實現功能康復的個體而言,抗精神病藥維持治療仍與較低的複發率相關,
停藥再次成爲精神分裂症復發最爲強力的預測因素。另外,儘管大多數患者在重新啓動治療後仍可快速產生應答,但相比於未復發患者,復發患者在研究第3年時症狀更爲嚴重,功能水平更低,提示覆發的危害。
臨牀醫師應準確地告知患者及其家屬,初發精神分裂症患者即便已經沒有症狀,功能也完全康復,一旦停藥,復發風險仍然很高。因此,對於有停藥意願的個體,應有一個明確的停藥計劃,配合系統隨訪,以儘可能降低風險。
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引起精神病的原因
1、精力影響:人的心思與社會因素密切相關。個人與社會環境不相適應,就產生了精力影響 ,精力影響導致大腦功用紊亂,出現精力障礙。不管是令人愉快的良性影響,仍是使人痛苦的惡性刺 激,超越必定的極限都會對人的心思形成影響。
2、自身:在同樣的環境中,承受同樣的精神刺激,那些心理素質差、對精神刺激耐受力低的 人易發病。通常情況下,性格內向、心胸狹窄、過分自尊的人,不與人交往、孤僻懶散的人受挫折後 容易出現精神異常。
3、遺傳要素:精力病中如精力分裂症、情理性精力障礙。宗族中精力病的患病率顯着高於一 般一般人羣,並且血緣關係愈近,發病時機愈高。此外,精力發育遲滯、癲癇性精力障礙的遺傳性在 發病要素中也佔適當的比重。
4、軀體因素:感染、中毒、顱腦外傷、腫瘤、內分泌、代謝及營養障礙等均可導致精神障礙 ,。但應注意,精神障礙伴有的軀體因素,並不完全與精神症狀直接相關,有些是由軀體因素直接引 起的,有些則是以軀體因素只作爲一種誘因而存在。
精神疾病的症狀
1、初期表現
(1)性格突變原本活潑開朗、熱情好客的人,突然變得對人冷淡,與人疏遠、孤僻不合羣,生活懶散,不守紀律。對任何事情都沒有了往日的激情。
(2)情感紊亂情感變得冷漠起來,對親人漠不關心,對周圍事情不感興趣,脾氣開始變得暴躁起來,經常會爲一些小事而亂髮脾氣,會莫名其妙的大笑或嚎哭。
(3)行爲詭異行爲舉止開始變得詭異起來。喜歡發呆、獨來獨往,常人很難與其交流。
(4)敏感多疑對任何事都敏感起來,把周圍的一切都附加在自己身上。以爲別人都在議論他,不吃、不喝,認爲有人想要加害於他,有時甚至會出現幻視、幻覺的症狀。
(5)睡眠障礙逐漸或突然變得入睡困難,即使入睡也易驚醒或睡眠不深,徹夜失眠多夢或睡眠過多。
(6)精神活性物質、酒精中毒所致精神障礙、有機磷中毒所致精神障礙與非依賴性精神障礙、腎上腺皮質激素所致精神障礙、鎮靜催眠劑中毒所致的精神障礙等。
2、常見症狀
(1)感覺障礙包括爲感覺過敏、減退、倒錯、內感性不足等。
(2)知覺障礙包括錯覺、錯視、幻覺和感知綜合徵。
(3)思維障礙包括思維奔逸、遲緩、貧乏、鬆弛、病理性贅述,思維不連貫,中斷,雲集,象徵性思維。邏輯倒錯性思維,詭辯性思維,持續重複模仿,刻板性等言語,以及思維妄想,釋意妄想,形象性妄想。思維插入等。
(4)注意障礙包括主動注意障礙和被動注意障礙。
(5)記憶障礙包括記憶增強、減退、遺忘、錯構、虛構,潛隱記憶和似曾相識症。
(6)智能障礙分爲先天性智能能低下,後天獲得性癡呆。
(7)情感障礙包括喜、怒、哀、樂、愛、憎、悲、憂等的體驗和表情。常見的情感障礙:情感高漲,欣快、低落、焦慮、脆弱、激動,遲鈍、淡漠、倒錯、恐怖,矛盾等。
(8)意志行爲障礙包括意志增強、減退、缺乏、倒錯、矛盾、木僵、違拗以及動作刻板、模仿、作態與行爲怪異等。
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