廣州醫保專科醫院報銷比例
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廣州醫保專科醫院報銷比例,我們的醫保報銷比例是根據個人的就醫狀況所確定的。醫保的報銷比例收到很多因素的影響,所以我們要事先查詢好。下面就帶大家看看廣州醫保專科醫院報銷比例。
廣州醫保專科醫院報銷比例1
合作醫療、城鎮居民醫保、職工醫保目前報銷的比例是不同的,包括門診和住院報銷的比例也是不一樣,各類保險都是有上限。各地方的政策不一樣,所以報銷的比例也是不一樣的。我們這邊拿居民醫保爲例,門診一年的報銷上線是80元,分四個季度報銷,每個季度只能報20元,所以很多人嫌麻煩都不報。住院重大疾病不分頂,一般情況是10萬封頂,而且分階段報銷。
詳細報銷情況如下:
待遇 險種 外來工醫療 住院醫療 基本醫療
普通門 社區及基層機構 55% 65%
診待遇 其它醫療機構 40% 50%
住院 起付 一級醫院 200元 400元
待遇 標準 二級醫院 400元 800元
三級醫院 800元 1600元
支付 一級醫院 72% 90%
比例 二級醫院 68% 85%
三級醫院 64% 80%
醫保年限累積 不累計醫保年限,保當期 累積年限,享受參保滿10年後的退休醫療待遇
醫保卡個人賬戶 每月無金額匯入 設立個人醫療賬戶
廣州醫保專科醫院報銷比例2
住院報銷比例
(1)報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病報銷比例
凡參加合作醫療的`住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬報銷範圍
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
廣州醫保專科醫院報銷比例3
醫保的用處有哪些
一、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。
一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。
二、調節收入差別,體現社會公平性。醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關係和社會矛盾的重要社會機制。
四、促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了“一方有難,八方支援”的新型社會關係,有利於促進社會文明和進步。
五、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
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