正常分娩的七個步驟

正常分娩的七個步驟，正常分娩指的是孕媽媽在生存繁殖中的一個自然過程，女性分娩的時候是有着一定的過程的，這樣的過程形成了分娩的步驟。爲大家介紹正常分娩的七個步驟。

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1、銜接

胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱爲銜接，也叫作入盆。胎頭以半俯屈狀態以枕額徑進入骨盆入口，由於枕額徑大於骨盆入口前後徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎頭枕骨在骨盆左前方。經產婦多在分娩開始後胎頭銜接，部分初產婦在預產期前1-2周內胎頭銜接。

2、下降

胎頭沿骨盆軸前進的動作稱爲下降，下降動作貫穿於分娩全過程，主要是因爲宮縮時通過羊水傳導，壓力經胎軸傳至胎頭和宮縮時宮底直接壓迫胎臀，以及胎體伸直伸長等因素造成的。

3、俯屈

當胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時，原處於半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力，借槓桿作用進一步俯屈，使下頜接近胸部，變胎頭銜接時的枕額周徑爲枕下前囟周徑，以適應產道，有利於胎頭繼續下降。

4、內旋轉

胎頭到達中骨盆時爲適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱內旋轉。內旋轉使胎頭適應中骨盆及骨盆出口前後徑大於橫徑的特點，有利於胎頭進一步下降。

5、仰伸

當完全俯屈的胎頭下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進。兩者的共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下前的方向轉向前，胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時，以恥骨弓爲支點，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頦由會陰前緣相繼娩出。

6、復位以外旋轉

胎頭娩出後爲使胎頭與胎肩恢復正常關係，胎頭枕部向左旋轉45度稱爲復位。胎肩在盆腔入口繼續下降，前(右)肩向前向中線旋轉45度時，胎兒雙肩徑轉成骨盆出口前後徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續向左旋轉45度以保持胎頭與胎肩的垂直關係，稱爲外旋轉。

7、胎兒娩出

胎頭完成外旋轉後，胎兒前(右)肩在恥骨弓下先娩出，隨即後(左)肩從會陰前緣娩出。胎兒雙肩娩出後胎體及胎兒下肢隨之取側位順利娩出。至此胎兒娩出過程全部完成。

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正常分娩產後護理要點

1、順產的產婦，分娩後4小時就要排尿，產後6小時要排出尿，24～48小時排大便。

2、分娩後2小時內在分娩室觀察，此期間最易出血，所以特別要注意，分娩後2～24小時在病房觀察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宮，能減少出血。

3、寶寶出生後半小時內就要給寶寶喂第一次奶，同時跟寶寶進行皮膚接觸。這有利於刺激乳腺分泌，對母親子宮的恢復很有好處。

4、惡露是指由子宮所排出的分泌物，產後1~3天，量多、顏色較紅，以後顏色減淡、量少，10天后呈淡黃色，一般在4~6星期會完全消失。若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異常現象，應立即通知醫護人員。

5、由於會陰傷口疼痛及生產時膀胱和尿道受損及壓迫，可能在產後有解小便或解不乾淨的感覺，產婦應於產後2小時開始解小便，若解小便不通暢，請通知護理人員協助。

正常分娩禁忌

1、忌怕：由於孕婦缺乏分娩的生理常識，對分娩有恐懼心理，這種心理狀態，不僅會影響孕婦臨產前的飲食和睡眠，而且還不能使身體很快進入待產的最佳狀態，因而影響正常分娩。

2、忌急：有的`孕婦沒有到預產期就焦慮不安，提前20天或推後13天都屬於正常，不必着急。

3、忌粗：不少孕婦粗心大意，到了妊娠末期仍不以爲然。由於準備不足，臨產時往往手腳忙亂，很容易出錯。

4、忌累：孕婦到了妊娠後期，活動量應適當減少，工作強度也應減弱，特別要注意休息好，養精蓄銳，以便分娩時精力充沛。

5、忌懶：臨產前不要過度休息，有調查證明，產前休息時間過長，活動量過少，空易出現分娩困難。

6、忌憂：由於在生活或工作中遇到困難，或發生意外的不幸事情，使得一些孕婦在臨產前精神不振，甚至憂愁苦悶。這種情緒也會影響順利分娩。

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異常分娩的知識

異常分娩，也就是人們別名的“孕婦難產”，就是指由於產力、產門和胎兒等一切一個要素出現異常，導致分娩全過程受阻攔，胎兒娩出艱難。異常分娩包含一般孕婦難產的狀況，有孕婦的緣故，也是有胎兒的要素。包含宮縮乏力、胎位歪斜、胎兒胎兒臍帶繞頸導致困惑、胎盤早剝等。

1、初期破羊水

孕婦忽然覺得有很多液體從陰道內排出，表明胎膜己破，應先送到醫院門診，而且需注意中途要儘可能平躺，防止產生臍帶脫垂。如孕婦破羊水超出12小時並未臨盆，大夫會給與抗菌素以預防感染。破膜超出二十四小時、懷孕期間已達38週末臨盆者，大夫會考慮到引產手術，且嚴實觀查胎兒心跳及分娩過程進展。

2、宮縮乏力

主要表現爲宮縮弱而乏力，延遲時間短，間歇性時間長，而且不伴隨着分娩過程進度而慢慢轉好。會使子宮口擴大及胎兒先露部位降低遲緩，分娩過程增加或停滯不前。

3、胎位歪斜

“胎位”就是指胎兒在孕媽孑宮最貼近宮頸的部位。胎位是最貼近宮頸的部位，因而也是胎兒出世時最先露出的部位。除開顱骨先露的頭位是一切正常的胎位外，別的如先露部都胎兒的臀部的臀位、是肩部或手的橫位及其面部位和額位，都歸屬於胎位歪斜。

胎位歪斜的緣故，除開可能是準媽媽骨骨盆很小、胎兒頭位沒法進到外，胚胎胚胎着牀太低或胎兒臍帶過短都將會讓胎兒頭位不容易降低；一些生過孩子的經產婦腹部肌肉鬆馳，來到9個月時，胎位都將會還沒法固定不動出來。除此之外，假如準媽媽身患子宮瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形等狀況時，胎位歪斜的機率也會提升。

臀位即胎兒在孕媽孑宮內是頭頂臀下的座姿。屁股比頭頂部小而軟，胎兒人體較大 最爲堅硬的頭頂部在娩出前喪失形變的機遇，非常容易產生胎兒頭位娩出艱難。橫位自然生產時，一般要謹防產前臍帶脫垂的狀況。

貼近子宮頸口的先露部都肩部或手，貼近產期時，一旦有疼痛，就理應馬上到醫院體檢，橫位的情況是不太可能自然生產的，一定要剖腹生產才安全性。

面部位在生產製造前子宮頸口開過2～3公分時內診才被發覺，胎兒頭頂部往上低下頭，枕骨貼挨近後背，對經產婦來講，即便是面部位，要是分娩過程順利開展，也將會自然生產。

額位額位也是在生產製造前，子宮頸口開過2～3公分時內診才被發覺，頭頂部一部分往上低下頭，枕骨前端開發的額部變成先露部。額位一定要轉成面部位或頭位纔可以自然生產。

4、胎兒窘迫

胎兒由於遭受媽媽及胚胎的危害，或孑宮由於遭受不一樣的生理學及臨牀表現，而造成胎兒氧氣不足及酸血癥的病症，最終在胎兒心音檢測器上造成心率緩慢的預兆，稱之爲“胎兒窘迫”。

5、胎兒臍帶繞頸

臍帶纏繞在胎兒頭頸，少時盤繞一週，多則可做到七週。大部分是由於胎兒臍帶太長或胎兒在宮腔內主題活動過多、持續旋轉導致。產生胎兒臍帶繞頸後，假如胎兒臍帶充足長，對胎兒不容易造成不良影響，但假如剩下的臍帶過短，勒住胎兒產生氧氣不足則會很危險。

在懷孕期，因爲血液不夠將會出現胎兒休重偏小，假如盤繞過緊，將會導致胎死宮腔內。分娩期胎兒降低，胎兒臍帶又較短，會勒住胎兒導致氧氣不足身亡。懷孕期經B超查驗猜疑有胎兒臍帶繞頸的準媽媽，理應在懷孕期細心記數寶寶胎動，發覺胎動減少或消退要立即就醫。

分娩期則密切關注胎兒心跳轉變，勤聽胎心或用胎兒心跳電子器件儀監測，一旦出現異常馬上剖腹產。假如胎兒心跳一切正常，則徹底能夠一切正常經自然分娩。

胎兒胎兒臍帶繞頸，是常常看到的一種狀況，非常少會導致胎死腹中或中樞神經系統損害的狀況，要是小寶寶的主題活動一切正常，不用過度焦慮不安。精益生產方式仍以自然生產主導，除非是碰到胎兒心音檢測出現困惑的狀況，而且沒法糾正時，才採用剖腹生產的方式。

沒人會單純性由於胎兒臍帶繞頸而立即剖腹產，要是大夫能隨時隨地解決，小寶寶的身心健康不容易遭受危害。

6、胎盤早剝

胎盤早剝就是指在胎兒出世前，胚胎就和孑宮從胚胎着牀處罰離去，媽媽會因而出現產前流血的病症，胎兒也因而而降低來源於媽媽的營養物質供求平衡，以至傷害到其身心健康。

胎盤早剝是一種比較嚴重的危症，威協到孕婦和胎兒的性命。除此之外，症狀表現轉變巨大，有時候不容易發覺。因而，對孕婦來講，要隨時隨地留意各種各樣異常的預兆，定時執行孕檢，要是有一切猜疑應馬上就診，便於儘快確診和採用相應措施，將胎盤早剝對孕婦及胎兒的危害降至最少。

胎盤功能的完善是否，關聯着胎兒的成才與身心健康。解決胎盤早剝，大夫關鍵以懷孕週數及其孕婦和胎兒的情況來決策，假如胎兒是寶寶，狀況假如容許能夠馬上經陰道內生產製造，不然採用應急剖腹產是最好的選擇。