早產兒護理問題
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早產兒護理問題,女性在懷孕的的過程中總是會出現大大小小的狀況,其中早產對女性和孩子的傷害都是非常大的,早產兒的身體會因此而變得比較虛弱,非常依賴較高的醫療水平,下面具體看看早產兒護理問題。
早產兒護理問題1
1、預防感染
由於出生較早,早產兒的各個方面發育都不完善,抵抗力較低,容易受到病菌感染。所以預防感染是提高生存率的關鍵。比如早產兒要少與外界接觸,最好有單獨的房間,房間要定期開窗通風,保證空氣清新。早產兒的貼身衣物、尿布都要定期更換消毒。護理者與早產兒接觸時要穿消過毒的隔離衣,接觸前後都要洗手。
2、保暖
大部分早產兒的體溫都比較低,自我調節能力差,所以這時候要注意保暖,最好能將室內溫度維持在24度到28度之間。而且千萬不要把早產兒裏三層外三層包裹的很緊,因爲早產兒汗腺功能不完善,出汗能力較差,這樣得不償失。只要體溫正常就行。必要時可將早產兒放入暖箱。
3、餵養
早產兒的胃腸道發育還不健全,但是在這段時期生長髮育的速度是很快的,所以營養一定要及時供應。而母乳中含有比較多的營養成分和早產兒需要的物質,且易於消化。因此,應該要堅持母乳餵養,按需哺乳,保證營養。
4、安靜
因爲早產兒的安全感比較差,一點聲響都會刺激他們,所以早產兒的居住環境要保持安靜。在進行操作時要輕,操作過程中也不要發出刺耳的聲音。以免驚嚇到他們。
對於正常的新生兒來說,早產兒的護理顯得尤爲重要。由於出生較早,各個方面發育還不完善,對新環境的`適應能力和調節能力都很差,很容易造成夭折。所以新手爸爸媽媽一定要根據以上幾點做好護理工作,牢記並運用到日常生活中。
早產兒護理問題2
低危早產兒
1)首選純母乳餵養。
2)在母乳不足的情況下,可以選擇母乳加普通嬰兒配方奶粉。
3)在無母乳的情況下,低危寶寶可以選擇普通嬰兒配方奶粉。
4)如果發現寶寶體重增長過慢甚至無反應,則應該直接餵養早產兒過渡配方奶粉。
中危/高危早產兒寶寶
1)餵養時,應在純母乳餵養的基礎上配合母乳強化劑。
2)母乳不足時,應在純母乳基礎上配合早產兒配方奶粉。
3)如果寶寶的體重追趕過慢,則可以把早產兒普通配方奶粉替換爲早產兒過渡配方奶粉;如果寶寶的體重追趕過快,則可以把早產兒配方奶粉替換爲普通嬰兒配方奶粉。
4)如果沒有母乳,寶寶應食用早產兒配方奶粉直到胎齡校正爲38-40周,體重追趕過慢的話,應食用早產兒過渡配方奶粉;體重追趕過快時,食用普通嬰兒配方奶粉。
早產兒吃奶很慢,每吸吮一次需要多次換氣。母嬰護理人員或負責照顧的家長一定要非常耐心地餵養,隨着生長髮育,情況會越來越好。
家庭護理要注意哪些問題?
(1)早產的孩子從概率上來講更容易發生各類疾病。比如說肺部疾病,因此,預防疾病的首要措施就是勤洗手,百分之八九十的疾病都是通過手的接觸來傳播的,所有接觸早產寶寶的護理人員都必須先洗手,以防病菌傳播。
(2)早產兒和出生體重過低的足月寶寶一樣需要額外保暖和餵養支持。推薦使用袋鼠媽媽護理方法。
(3)早產寶寶在住院期間,可以在監護狀態下側睡或者趴着睡;但在家中如果想要採用側睡或趴睡的姿勢,必須有大人在身旁看護。禁止讓寶寶獨自側睡和趴睡,臨牀上發現側睡和趴睡會增加嬰兒猝死發生率
特別是對於早產兒相當常見,因爲早產兒的心肺功能各個方面都還沒有那麼成熟。建議睡覺儘量要仰臥,牀墊不能太柔軟,特別是孩子會翻身了以後更要注意,所以這個階段,在進行護理的時候要更加精細一點。
(4)早產寶寶洗澡頻率根據早產兒狀況和皮膚情況決定。沐浴後使用適量的潤膚霜進行皮膚保溼。
(5)除了定期去醫院進行檢查之外,母嬰護理師在家護理寶寶時,還需要記錄寶寶的日常活動,從而發現孩子的一些規律,將這些記錄儘可能地保存下來,對寶寶後續的健康維護也是非常重要的。
(6)疫苗接種:只要早產兒穩定,體重>2公斤即可開始接種疫苗。第一次接種疫苗仍然是卡介苗和乙型肝炎疫苗。以後,根據第一次接種疫苗的時間和預防接種程序連續正規地接種其它疫苗。對於早產兒,疫苗接種程序無需考慮校正月齡,這與早產兒生長髮育有所不同。
通過喝配方奶來追趕生長是正確做法嗎?
從家長的角度來講,當然希望孩子長得越快越好,很多人會選擇吃配方奶來追趕生長,但是兒科醫生的建議是:喝母乳。
早產兒護理問題3
早產兒特點
外表特點
1、頭部:頭大,頭長爲身高的1/3,囟門寬大,顱縫可分開,頭髮呈短絨樣,耳殼軟,缺乏軟骨,耳舟不清楚。
2、皮膚:呈鮮紅薄嫩,水腫發亮,胎毛多(胎齡愈小愈多),胎脂豐富,皮下脂肪少,趾( 指)甲軟,不超過趾(指)端。
3、乳腺結節:不能觸到,36周後觸到直徑小於3mm的乳腺結節。
4、胸腹部:胸廓呈圓筒形,肋骨軟,肋間肌無力,吸氣時胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有臍疝。
5、跖紋:僅在足前部見1-2條足紋,足跟光滑。
6、生殖系統:男性睾丸未降或未全降。女性大陰不能蓋住小陰。
體溫:
①、體溫調節中樞不成熟,穩定性不好。
②、體表面積相對較大,散熱多。
③、皮下脂肪少,貯熱能力低,供應熱能的棕色脂肪組織發育未成熟。
④、過冷時肌肉顫動的反應少,控制血液流至皮膚微血管的血管擴張能力差。
⑤、胃腸發育不全,無法攝取足夠熱量來維持體溫。
⑥、汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的嬰兒不會出汗。
⑦、活動力差。
呼吸系統:
①、呼吸中樞、嘔吐反射、咳嗽反射均比較微弱,容易發生吸入性肺炎。
②、肺泡發育不全,缺乏表面活性物質,導致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。
③、容易發生呼 吸困難、不規則的呼吸暫停及發紺。
④、胸廓及呼吸肌無力,需較強的刺激才能起反應。
循環系統:
①、由於肺部小動脈的肌肉層發育未完全,使左至右的分流增加,易有開放性動脈導管,愈早產的嬰兒,其開放性動脈導管發生的比例愈高。
②、缺氧、酸中毒易引起持續性肺動脈高血壓,因由右至左的分流而引起發紺。
③、凝血酶原不足、維生素C不足,使血管脆弱易致出血,如顱內出血、上消化道出血。
④、白蛋白不足及血管滲透性較大易致水腫。
血液系統:
早產兒體重越小,出生後血紅蛋白、紅細胞的降低開始越早,6周後血紅蛋白可跌至70-100g/L(足月兒於8-12周後低至110g/L),有核紅細胞持續出現在周圍血象中的時間也越長。
排泄系統:
①、愈不成熟的早產兒,其腎小球濾過率愈低。早產兒若有嚴重窒息合併低血壓的發生,因腎血流減少,腎小球濾過率更降低,早產兒會出現無尿或少尿。
②、濃縮尿液或排除過多液體方面的能力有限,易有水中毒或脫水的危險。
中樞神經系統:
①、腦室周圍的微血管比較不成熟而易破裂,故在妊娠32周以前易發生缺氧情形而導致血管壁破裂,造成腦室出血。
②、黃疸嚴重時,因易缺氧使腦血管屏障受損而造成核黃疸,導致腦部中樞神經系統的損傷。
③、對刺激的反應較慢。
④、吸吮、吞嚥及張力反射不好,易致餵食困難。
⑤、咳嗽反射微弱或無。
⑥、呼吸、體溫中樞發育不好。
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