早產新生兒護理與餵養注意事項
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早產新生兒護理與餵養注意事項,體重小於2500克的新生兒被叫早產兒,適應能力和足月兒比起來相對較差,因此早產兒寶寶的護理顯得更加的重要,以下早產新生兒護理與餵養注意事項。
1、 早產兒的護理與注意事項
(1)、溫度:早產兒很脆弱,皮膚也嬌嫩,當靠自己吸奶不能滿足每天的量,所以要在室內溫度21-24℃下,這樣每天體重會增加10-30克,等到2300克後,無任何症狀即可出院。
(2)、保暖:保暖不是給早產兒包裹起來,而是待在溫度24-28℃的室內,溼度是55%-65%,要是達不到這個要求,可用暖水袋來保溫,不過得多注意安全。
(3)、洗澡:早產兒體重要是沒到2500克,千萬不可以洗澡,但可用食用油給早產兒擦脖子、腋下、大腿根部等有皺褶處,2-3天進行一次。要是早產兒體重有3千克以上了,那麼就可以與正常寶寶一樣洗澡了。
(4)、清潔:清潔是肯定要的,但很多家長以爲早產兒太脆弱,無法給他進行清潔,或怕傷害到他不給清潔,其實不清楚更容易讓細菌入侵早產兒皮膚,導致感染的。
2、早產兒的餵養與注意事項
(1)、母乳:對體重不到2000克,而且營養不良的早產兒,餵養選用母乳是出院後的最佳選擇,所以母親的飲食非常關係,必須健康、營養均衡。
(2)、母乳強化劑:在餵養母乳的同時,若是超低體重的早產兒並被醫生評價爲營養狀況不充足,那可餵養母乳強化劑到40周的胎齡,具體後面是否要服用,看早產兒成長情況而定。
(3)、早產配方奶:等母乳強化劑餵養到40周後,若還是對早產兒體重不滿意,可建議母乳與早產配方奶混合餵養,按1/2的比例。
(4)、嬰兒配方奶:如果早產兒體重有大於2000克,沒出現營養不良的症狀,那麼就可選用足月寶寶喝的嬰兒配方奶與母乳一起補充餵養。
1、注意保暖
早產兒的居室房間要經常性的通風換氣,在給寶寶換尿布時,要動作快,避免寶寶着涼。在月子裏,是不能寶寶洗澡的,每天用溫毛巾對皺褶處進行清洗。
2、精心餵養
早產寶寶在出生後的一段時間,身高和體重的增長速度是很快的,所以對於營養的供給一定要及時,吃奶的量可以根據寶寶自身的需求而定。每天尿6到8次說明寶寶吃飽了,一般出了月子,寶寶看起來就會更紅嫩了。
3、保持安靜
早產兒的安全感比較差,所以在進入房間時,動作一定要輕柔,大能大聲的說明,以免刺耳的聲音,嚇到年幼的寶寶。
4、多進行撫觸
撫觸可以促進早產兒的感官發育,促進寶寶的生長和智力的健全發育,對早產寶寶來說,會顯得更加的重要。
(1)按矯正年齡的體重未達到第25百分位的適於胎齡早產兒及未達到第10百分位的小於胎齡早產兒,出院後均需繼續強化營養。
(2)不需強化營養的早產兒首選純母乳餵養,注意補充多種維生素、鐵、鈣、磷等營養素及指導母乳均衡膳食。母乳不足時補充嬰兒配方奶。
(3)餵奶量根據早產兒體重、日齡及耐受力而定,原則上以不發生胃瀦留及嘔吐爲宜。
(4)在保證足量母乳和/或嬰兒配方奶等乳類餵養的前提下,根據發育和生理成熟水平及追趕生長情況,一般在矯正4-6月齡開始逐漸引入泥糊狀及固體食物。
(5)根據早產兒的體重、發育成熟度及環境溫溼度,採取不同的措施進行適度保暖,提倡“袋鼠式護理”方法。
(6)室溫保持在24~26℃,相對溼度55%~65%,保持室內空氣流通、安靜,光線明暗要有明顯晝夜區別,幫助寶寶建立晝夜節律。注意寶寶體位,避免吸入或窒息。
(7)接觸寶寶前和換尿布後洗手,減少親友探望,每次餵奶後清潔和消毒奶具,居室每日開窗通風。
(8)保持臍部乾爽清潔,若發現膿性分泌物或臍輪紅腫,及時就診。
(9)勤洗澡,保持皮膚清潔,每次大便後用溫水清洗臀部,防止紅臀。衣服宜寬大、柔軟,不用鈕釦。
(10)定期測量體重、身長(高)和頭圍,監測寶寶的發育情況。
1,注意手的衛生
由於早產兒免疫功能低下,爲了預防感染,護理早產兒時要特別注意手的衛生。值得一提的`是,給早產寶寶沐浴時,環境和物品準備須周到細緻。如:保持環境溫度在26一28℃(氣溫低時可使用空調或取暖器),關閉門窗,避免吹風;
使用清洗過的專用浴盆,水溫控制在38一40℃,必要時使用沐浴液;洗澡前做好相關準備工作,將浴巾平捕在牀上,將需要更換的衣服按穿衣順序放在旁邊,準備好合適的尿布、護臀膏、潤膚油、棉籤等。
2,首選母乳餵養
如無禁忌,首選母乳餵養。無乳時可選擇配方奶粉餵養。出生體重在2000克以下的早產兒,尤其是極低出生體重和超低出生體重的早產兒,餵養應在醫生指導下進行。有的早產兒需要進行營養強化,補充維生素D、鐵、鈣等營養素,以滿足生長髮育需要。
3,家庭早期干預
家庭早期干預包括嬰兒撫觸、被動操等,既能促進早產兒生長髮育,也是一種情感交流的方式。每天堅持給早產兒做被動操,不僅可以促進其體格發育,還能促進寶寶的神經系統發育。
4,測量和判斷體溫
正常新生兒體溫爲36,5一37.5℃。給新生兒測量體溫時,宜使用電子體溫計測量腋窩溫度。水銀體溫計容易摔碎而發生意外,不宜使用。不宜測量肛溫,以免損傷直腸黏膜;也不要測量耳溫或額部溫度,因爲耳朵和額頭的溫度容易受環境溫度的影響,不能準確反映體溫。
5,觀察大小便
① 大小便在一定程度上反映了寶寶的健康狀況,家長應注意觀察,發現異常需及時諮詢醫生。
② 母乳餵養的寶寶糞便呈金黃色,多爲均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2一3次。即使每天大便達到3、5次,只要不含太多水分,呈糊狀,也可視爲正常。
③ 以牛奶(包括奶粉)、羊奶餵養的寶寶,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,量多、較臭,每日1一2次。
④ 以母乳加牛乳混合餵養的寶寶,糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加穀物、蛋、肉、蔬菜等輔食後,糞便性狀接近成人,每日一次。
需要提醒的是,寶寶服用補鐵藥物時大便會變黑,一般爲灰黑色無光澤。
6,注意腹脹情況
腹脹是新生兒的常見症狀,分生理性和病理性。正常新生兒,尤其是早產兒,常發生生理性腹脹,表現爲吃奶後有輕度腹脹,無其他不適,不影響生長髮育。病理性腹脹情況下,腹部瀰漫性膨隆,張力高,呈紫藍色,觸摸時寶寶有痛苦表情,常伴有嘔吐。一旦出現病理性腹脹,應及時帶寶寶就診。
7,預防腹瀉
預防寶寶腹瀉,關鍵要做到以下幾點:
①·儘量母乳餵養母乳餵養可使寶寶得到大量免疫抗體,增強機體抵抗力。寶寶出生後的第一個夏秋李,腹瀉預防尤爲重要,應儘量避免在這段時間斷奶。
②·注意飲食衛生平時應重視寶寶的飲食衛生,最好每天上午餵奶前將全部餐具徹底煮沸消毒一次,分次使用,以防病從囗入。
③·避免接觸傳染如果周圍鄰居或幼幾園有孩子患了腹瀉,應注意避免接觸,以防傳染。
8,預防便祕
早產兒的腸蠕動比較慢,很容易出現便祕。而便祕會引起腹脹、食慾不振。平時轉動幾下,以刺激直腸壁引起便意,達到通便的目的。
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