冀連梅：1歲以內嬰兒用藥安全問答

【導讀】：寶寶咳嗽了，要吃止咳藥嗎?發燒時，什麼情況下可先觀察，什麼情況下要立即用退燒藥?寶寶擦傷了，該用哪種藥?沒有小兒專用藥，可以把成人藥減半給孩子使用嗎…年輕爸媽們，你們是否也有類似困惑?北京和睦家康復醫...

專家：北京和睦家康復醫院藥房主任冀連梅

提問1：寶寶快八個月，近一個月大便都間隔七八天才拉，剛開始比較幹，後面拉出來像香蕉軟便，吃奶睡覺都不錯，輔食主要吃米糊，偶爾水果蔬菜，只是水果蔬菜吃什麼拉什麼，是不是便祕，需要服用益生菌嗎

和睦家藥師冀連梅：孩子排便的時候如果不痛苦，不屬於便祕，不需要藥物干預。

提問2：冀醫生您好!寶寶6個月，純母乳餵養，開始添加輔食。我想問：沒有缺鈣明顯症狀的話，必須要每天補充400國際單位的維生素D嗎?

和睦家藥師冀連梅：母乳中維生素D的含量少，因此推薦母乳餵養的寶寶每天補充400國際單位的維生素D，主要預防維生素D缺乏性佝僂病。

提問3：我家寶寶每次感冒的症狀都差不多是咳嗽流鼻涕有媽媽推薦沐舒坦，我百度了一下各種說法都有，請問，咳嗽無痰可以用沐舒坦嗎?謝謝

和睦家藥師冀連梅：沐舒坦是化痰藥，不是止咳藥。如果咳嗽是由於痰多或者痰不容易咳出造成的，沐舒坦有一定的作用;如果是無痰乾咳，沐舒坦沒有作用

提問4：六個月寶寶溼疹要吃藥嗎?

和睦家藥師冀連梅：溼疹的治療首選外用藥，不太會用到吃的藥。溼疹治療和護理的具體內容，建議去我微博檢索有關溼疹的長微博，那裏說得詳細全面。

提問5：寶寶十個月了，魚肝油跟VD可以同時補充嗎

和睦家藥師冀連梅：魚肝油是維生素A+D的合劑，裏面已經含有維生素D，不建議和維生素D同時補充。選一種服用就可以了。

提問6：女兒今天一歲，昨晚寶寶先是咳嗽，後發燒流鼻涕，夜裏到38度7，用了美林，今天溫度一直在38度左右，有點鬧，但整體狀態還可以，一直用退熱貼，該怎麼用藥呢?

和睦家藥師冀連梅：喝水休息護理好，多觀察病情變化就好，不用額外用藥，如果3天后沒有好轉的跡象或者症狀嚴重，帶去看醫生。

提問7：寶寶夜間咳嗽，但是比較輕微，是否可以打疫苗?

和睦家藥師冀連梅：不發燒沒有其它急性期感染性疾病的話，不影響打疫苗。

提問8：地耐德軟膏一歲半的寶寶可以用嗎?

和睦家藥師冀連梅：取決於藥膏的濃度和溼疹的嚴重程度。0.05%的地奈德軟膏可以遵醫囑用於中重度溼疹的寶寶。

提問9：請問幼兒病毒性感冒及病毒感冒引起的咳嗽可以用哪些安全性較高的兒童藥劑呢?

和睦家藥師冀連梅：病毒性感冒引起的咳嗽不推薦用藥，主張多喝水，多休息，避免反覆病毒感染，常常會自愈。如果咳嗽長期不好，孩子精神狀態差，症狀嚴重，要看醫生明確診斷病情，有些幼兒感冒後會合併或者併發細菌、支原體等的感染，此時就不是單純感冒了，可能需要用到抗生素。

提問10：請問孩子發燒好了以後開始咳嗽，需要立刻吃藥嗎?有痰以後需要吃化痰的藥嗎?如果不厲害可不可以不吃藥，只用食療，比如梨水

和睦家藥師冀連梅：寶寶用藥安全#多大的寶寶?如果發燒是由於上感病毒造成的，燒退後出現咳嗽很常見，如果咳嗽不影響孩子的吃喝玩耍，偶爾咳幾聲不用吃藥。痰不多或者很容易咳出時也無需吃化痰的藥，多喝水就好了，食療喝梨水也行。

提問11：請問剛順產完的孕婦 現在有外痔 生之前大便規律 生後開始便祕 最少兩天才一次請問您有什麼好的建議嗎?馬應龍痔瘡膏能不能用?開塞露呢 謝謝

和睦家藥師冀連梅：外用馬應龍痔瘡膏哺乳期可以。偶爾使用開塞露也不影響哺乳。

提問12：咳嗽久治不愈 咋辦啊 總不能一直吃藥吧 有痰的咳嗽 晚上不咳 最近一直做霧化無法斷根

和睦家藥師冀連梅：總咳嗽可能是因爲反覆感冒導致呼吸道反覆感染，也可能是過敏，咳嗽變異性哮喘，反流性食管炎，細菌或者支原體感染等等病因，需要看醫生明確診斷，針對病因進行規範治療。

提問13: 我的寶寶現在4個月了，喝完奶總是吐奶是怎麼回事?

和睦家藥師冀連梅：若吐奶不影響寶寶的體重增加，不影響生長髮育以及精神狀態，絕大多數情況下，寶寶吐奶都是正常生理現象。因爲寶寶的食管下括約肌尚未發育成熟，還不能完全阻止胃裏的奶水往食管反流，通常寶寶長到18個月左右就不再經常吐奶了。

提問14: 您好，小兒發燒驚厥過。後期有什麼注意事項沒?

和睦家藥師冀連梅：偶爾發燒驚厥過一次的話，平時不用特別在意。只是，下次若有發燒症狀出現，可以提前使用退燒藥，可以體溫38度時就用退燒藥，不必等到38.5度以上，以防止再次驚厥。

提問15：寶寶感冒咳嗽只吃消炎藥可以嗎，朋友推薦的安吉兒樂和利君沙，請問這兩種藥安全嗎

和睦家藥師冀連梅：如果醫生診斷寶寶是感冒，那麼感冒是病毒感染引起的，不需要吃你朋友推薦的安吉兒樂和利君沙，這兩種藥是抗生素，不叫消炎藥，都是處方藥，應該由醫生判斷病人病情後決定是否需要服用，家長不要自行給寶寶使用抗生素。

提問16：一歲以前的寶貝感冒，症狀鼻塞咳嗽鼻涕，沒有發熱，該如何用藥。很多藥都是一歲以上孩子的，嬰兒分量怎麼控制啊

和睦家藥師冀連梅：緩解鼻塞咳嗽鼻涕的感冒藥，絕大多數在兒童身上沒做過臨牀研究，是把兒童當縮小版的成人推算的劑量，不科學;感冒藥裏相應控制這些症狀的成分一旦過量，會有致命的危險，正因爲如此，國際上很多發達國家已經禁止4歲以下兒童使用感冒藥。

提問17：兒童藥跟成人藥除了分量不同，還有其他的不同之處嗎?

和睦家藥師冀連梅：兒童藥和成人藥不僅僅分量不同。兒童尚在生長髮育之中，兒童對藥物的解毒以及清除能力與成人不同，很多成人藥會對兒童造成傷害，不適合兒童使用。另外，兒童的吞嚥功能不如成人，兒童吞服成人的片劑或者膠囊劑時容易誤入氣道，造成窒息。