孕婦做羊水穿刺時間
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孕婦做羊水穿刺時間,羊水穿刺是穿刺羊膜腔後取少量羊水,並對羊水進行分析的一種診斷方法,用於唐氏篩查的輔助檢查以及某些遺傳疾病的判定。下面小編爲大家分享孕婦做羊水穿刺時間。
孕婦做羊水穿刺時間1
羊水穿刺作爲產前檢查項目之一,很多孕媽媽是需要做的,但是羊水穿刺並不是任何時期都能做,一般來說做羊水穿刺的比較佳時間是懷孕16~18周,也就是差不多懷孕4個月左右,選擇在這個時間段內做羊水穿刺是有原因的,如果懷孕15周之前做的話,羊水量較少,羊水穿刺的困難度比較高,而如果等週數超過18周或者更晚一些做的話,一旦確定爲胎兒爲唐氏兒等,此時要中止懷孕會對孕婦造成很多的傷害。
羊水穿刺潛在風險分析
(1)羊水穿刺可能對孕婦和胎兒造成損傷,刺破胎盤是比較常見的潛在損傷,但是利用超聲波引導穿刺針能很大程度上減少這種風險,在超聲監測下找到一個羊水比較多又遠離胎兒身體的位置進行穿刺,並且即使是發生損傷,也是可以癒合的,不會留下任何問題。
(2)如果孕婦存在感染,那麼羊水穿刺過程中可能把細菌帶入羊膜囊內,感染能夠引起高熱、子宮收縮和或腹部疼痛等問題,但是這種情況是非常罕見的。
(3)羊水穿刺的另外一個潛在風險是,有一定的機率使孕婦和胎兒的'血液接觸,當發生接觸時,如果孕婦的的血液爲Rh陰性,並且胎兒的血液爲Rh陽性時,會出現危險。
羊水穿刺風險併發症的發生率
破水:發生率1%,會在幾天內自行癒合。
羊膜腔炎:發生率0.1%,會引起下腹痛、發燒等症狀,極容易早產。
陰道出血:發生率2~3%,幾天內會自行好轉。
胎兒刺傷:在超音波的引導下絕少發生,偶爾胎兒會突然動一下,醫師多能立即避開,若不慎刺傷也無大礙,會自行癒合。
呼吸窘迫:有少數研究發現,接受過羊水穿刺的胎兒,在出生後較易有呼吸窘迫的問題,發生率爲1.1%,未接受過羊水穿刺的胎兒則爲0.5%。
孕婦做羊水穿刺時間2
如何選擇羊水穿刺
通過穿刺獲得胎盤組織用於診斷。羊水穿刺適用於培養妊娠15-23周羊水穿刺收集的胎兒細胞,用於染色體核型分析和一些遺傳問題的分析。臍帶穿刺可在懷孕19周後的任何時間進行,並可用於進一步驗證羊膜穿刺術和絨毛檢測的結果。這是最準確的方法,流產的風險更高。不同穿刺次數絨毛的最佳穿刺時間:妊娠11-13周;羊膜穿刺術的最佳時間是妊娠18-20周。臍帶血穿刺的最佳時間是懷孕20周(之後就可以做了)。穿刺部位不同絨毛穿刺:可以通過小腹,也可以通過陰道。通過用於下腹部或頸部穿刺的空針管獲得胎盤絨毛組織;羊水穿刺:通過腹壁穿刺子宮腔,進入羊膜腔,取出羊水;臍帶血穿刺:根據胎盤位置確定穿刺部位,穿刺胎兒臍帶取出臍帶血。
穿刺風險不同絨毛穿刺流產風險:0.5%-1%,此外還可能造成胎兒肢體損傷,對實驗室水平要求高;做之前先喝水。總行程不應超過一小時。羊膜穿刺術的流產風險:0.25%-0.5%。實驗室很容易處理標本。做之前不要喝水,也不要小便。它將在b超下觀察,並且在沒有胎兒的情況下進行。總行程不應超過十分鐘。胎兒羊水對胎兒發育幾乎沒有影響。臍帶血穿刺流產風險:約2%。對醫生技術水平要求高;在此之前,應進行血常規和腎功能測試。b超確認位置後穿刺抽血。總行程不應超過20分鐘。在穿刺風險方面,羊水穿刺最小,絨毛穿刺次之,臍帶血穿刺最大。
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