醫院實習生自我鑑定
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自我鑑定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統的總結,自我鑑定可以使我們鍛鍊語言組織能力,因此我們是時候回頭做好總結。自我鑑定怎麼寫纔不會流於形式呢?以下是小編精心整理的醫院實習生自我鑑定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護士的工作是辛苦的,但是也是非常值得去驕傲,有成就感的,從學校來到醫院,這段日子的實習,也是讓我更加的體會到,我是喜歡這個行業,樂意去做好護士工作的,實習,鍛鍊了我,改變了我,也是讓我更加的體會到護士的工作,要做的出色,要我繼續的付出更多才行,通過實習,我也是成長得更快了,對於這次的實習,我也是來對自己鑑定下。
工作上,我積極主動的去做事情,帶我的老師佈置的任務,我都是積極的去完成,很多的工作看起來比較的簡單,但是要注意的細節方面卻是很多,我也是盡力的去做的更完美,我也是清楚護理方面,很多的時候不能出錯,不然病人也是會不舒服,甚至一些錯誤還會危及生命,要細心,更是要謹慎,我的性格其實也是比較的沉穩,所以在做的時候,即使慢一點,效率沒那麼高,我也是不求快,而是要求自己每一個事情都是做好,通過實習的工作,我也是積累了很多護理的經驗,而今我也是感受到,做好護士工作不容易,但是隻要自己日積月累的去做,不斷的積累,其實做好也是隻要堅持就會變得出色的。
學習中,我跟着帶我的老師,一步步的理順護理中的注意事項,一件件的學,做好筆記,不斷的去思考,遇到問題,也是及時的問,和學校不一樣,老師也是帶我們輪流的去各個科室,瞭解各科是如何做好護理工作的,每個科室的情況都是會有不同的。要學的東西也是有所區別,我也是積極的去學好,要想做好工作,那麼這學的方面也是不能鬆懈,到了崗位上真的做的時候,我依舊是遇到問題會問老師,或者找同事幫忙,不斷的去改善,來讓自己護理做的更好,學不是一時的,而是時刻都要去學的,無論是老師教的,或者同事說的,或者自己去看書的,其實只有不斷的去學習,才能讓自己進步更大。
通過實習,我也是認識到自己身上提高的地方也是蠻多的,要繼續的去進步才行,同時工作上也是得到了很多病人的認可,雖然我做事情慢一些,但是足夠的耐心,同時也是很友善,患者對於我也是給予了高的評價,不過我知道,這是實習的階段,領導對於我要求也是沒有那麼的高,以後要做好,也是要繼續提升效率,不管完善自己,才能更好。
工作的風險:心內科是風險較大的科室,醫生爲救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,對介入醫生來說,不僅是技術的考驗,更是體力和意志的考驗,看着很多主任一天工作在導管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死,很多家屬不理解,其實醫生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了xx個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。
心內科病人特點:進了心內科才知道什麼是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室,管5張牀,多大多數是急性心肌梗死患者,來的時候患者症狀劇烈,胸疼大汗,噁心嘔吐,這個時候作爲住院醫師,處理速度是關鍵。我幾乎是小跑幹活,每一個患者所作的第一件事就是生命體徵,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即1xx導聯心電圖瞭解梗死部位,用最短的時間問病史,然後即刻下達醫囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術前準備,因爲時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經過快速、及時的治療往往恢復也快,很多患者轉天就像正常人一樣症狀完全緩解。心裏有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死範圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心裏也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯,不知什麼原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因爲生命隨時可能轉瞬消失。
對醫生的要求:心內科的醫生有點像外科醫生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因爲他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科的。
爲期x個月的內科實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化爲能力,邁向臨牀的第一步,在實習期間我受益匪淺,並將終生受用,下面對本次實習期間的表現進行自我鑑定:
xxxx年xx月份我到省醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了呼吸、心內、消化、內分泌、血液、綜合內科、風溼腎、神經內科、內科ICU等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意爲人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養。
經過將近x個月的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在內科實習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較爲滿意的,並且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更堅定了我成爲一個救死扶傷的好醫生的志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成爲一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
作爲一名醫學生,不僅要具備過強的理論知識,還要有一定的臨牀經驗,因爲我們面對的是人的生命。所以,在這個暑假裏,決定在醫院裏見習。很榮幸,我能在家鄉的縣第一人民醫院見習。通過這短短的兩週的見習,真的讓我學到了很多,深刻體會到,當自己獨自面對一些問題時,總是不能得當處理,感覺自己以前學的理論知識不能靈活在臨牀上運用。見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,瞭解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我感受最深的是:臨牀是理論基礎知識的鞏固基地,,臨牀的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種。種問題。例如:每天面對着老師忙碌的身影,我心裏只有怨嘆,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,在學校裏一到考試,就向老師要重點或老師給重點,如果我們在臨牀工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成爲對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對於該知識的不甚瞭解,就藉口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那麼再遇到下一個問題,該以什麼藉口去逃避呢?”因此,學習醫學知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基紮實,更重要的是要學會理論聯繫實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
見習的第一天早上,我早早的來到醫院,我跟着護士晨間護理。到了七點半,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然後各個管牀醫生分別開始查房,我也跟着他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看着他們那一絲不苟的工作態度,我的心裏不禁充滿着崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病症,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然後,醫生仔細觀察病人的體徵,有時還做下叩診,最後開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,並且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,並且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。在這短短的兩週的時間裏,我在外科見習的,在外科的病人大多是做過手術的病人,這就要求我們護理工作者要更加細心與具備過強的專業知識,時刻關注他們的病情變化。同時,有些病人不能下牀,要長期躺臥在牀上,這也需要我們護理工作者,要做好他們的心理安慰工作。
有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續做上10年,就是一件偉業!幹我們這一行,就是要堅持認真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業的,沒有一些警惕的意識,所以作爲護士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作,以防止發生不良事故。
見習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種醫療操作,比如生命體徵測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護,靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短的兩週,我虛心向護士學習,緊緊地跟着護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解着關於護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,瞭解了她們的護理術語和一些日常工作。我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作後查;七對:對牀號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,併爲病員配液。同時新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
護士的責任心和精湛的技術還有與人溝通都是很重要的,更重要的,是學會如何和病人進行溝通。我覺得我還是很有責任心的,對自己的技術也有信心。那麼怎樣才能夠建立良好的護患關係呢?
衆所周知。建立和諧的護患關係,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅於與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這裏,我看到的.是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕鬆與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這裏,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利於自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙鵰的好事何樂而不爲呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善於與人接處是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由於我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,是一名本科生,做起事來應該是得心應手纔是,但我卻,做事畏首畏尾,前怕狼後怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,好在我有一名耐心十足的老師,之後在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱讚是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋。“是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要爲我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮鬥終生。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關係,遵從導師的教誨,理論聯繫實際,立誓爲醫學事業貢獻自己的力量。
“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花瀰漫,使穿杖拂葉的行人,踏着荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。”也許冰心老人的這段話,就是對護士職業的最好詮釋。
有了帶教老師的指導與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅定的爲病人服務的決心,我走過了這不尋常的一個月。通過見習,我感受到了作爲一名未來的護士所肩負的重任。在我們的前方,有不計其數的普通的醫務工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無私奉獻着。他們的生活在一天天的繼續,而我們當代醫學生,已經踏出了醫學道路上的第一步。在不久的將來,我們將接過他們的擔子,真正投入到這一神聖的工作中去,奮戰在一個特殊的戰場中,面對新的挑戰。護士這個特殊的職業註定了我們未來的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終於有了回報時,所有的辛苦又算得了什麼呢?當一個即將出院的病人來到你面前與你道別,那一刻纔是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!爲了那一刻,我們從現在開始必須踏實每一步,紮實的學好基礎知識,認真實踐、努力探索。這樣在成爲一名醫生的時候,才能擔負得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,爲我們以後的學習和工作增加經驗。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸爲目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝醫院培養我們點點滴滴收穫時,我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衛生事業盡心盡責!
我不斷地挑戰自我,充實自己,爲實現人生的價值打下堅實的基礎。在師友的幫助下,我具備了紮實的專業基礎知識,系統地掌握了醫學專業課程。同時,在不滿足於學好理論課的同時也注重於對各種相關醫學知識的學習。
我熱愛醫學事業,並立志獻身於醫學事業!。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執着追求,爲祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生。
工作的風險:
心內科是風險較大的科室,醫生爲救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,對介入醫生來說,不僅是技術的考驗,更是體力和意志的考驗,看着很多主任一天工作在導管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死,很多家屬不理解,其實醫生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了xx個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。
心內科病人特點:
進了心內科才知道什麼是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室,管5張牀,多大多數是急性心肌梗死患者,來的時候患者症狀劇烈,胸疼大汗,噁心嘔吐,這個時候作爲住院醫師,處理速度是關鍵。我幾乎是小跑幹活,每一個患者所作的第一件事就是生命體徵,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即導聯心電圖瞭解梗死部位,用最短的時間問病史,然後即刻下達醫囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術前準備,因爲時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經過快速、及時的治療往往恢復也快,很多患者轉天就像正常人一樣症狀完全緩解。心裏有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死範圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心裏也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯,不知什麼原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因爲生命隨時可能轉瞬消失。
對醫生的要求:
心內科的醫生有點像外科醫生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因爲他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科的。
短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月裏,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不捨。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這裏,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也井然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們瞭解了職業的精神。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風溼性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。
實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房,微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時爲病人排憂解難,盡的努力幫助他們。經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。
總之,在心內科實習的日子裏,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的專業知識。總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想,現在是實習之初,是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下,我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習,我學會了心內科基本的問診方法,查體方式及聽診要點;
熟練掌握了給患者做心電圖;
基本掌握了看心電圖的要點;
熟悉循環系統病症的基本用藥;
旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下,完成了兩份大病歷。由於實習時間的寶貴和短暫,對心內的用藥還不是很熟練,今後應該完善基礎知識,加強對異常心電圖的觀察和比較。爲將來打下堅實的基礎。
大一下學期,我們教改班到本校一附院急診部進行了幾次見習,真正近距離接觸並觀察學習了臨牀醫生的從醫行爲。提前接觸到了臨牀,提前收穫到了很多寶貴的經驗。
首先,通過見習,我們瞭解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或通過電話、網絡等方式預約掛號,然後在相應的診室外排隊等候,輪到自己時再進入診室接受醫生的問診;接着醫生會細心詢問病友各種情況並作出初步診斷並提醒病友去交費做必要的檢查;病友檢查回來後醫生根據檢查做進一步的診斷,最後開藥或建議病友去做手術,同時醫生會告訴病友一些醫囑。如果病友需要住院而且醫院又有空餘的病牀的,醫生會安排病友住院。在病友去做檢查時,醫生會繼續爲後面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進的掛號系統等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫生的工作效率也會因此而提高。
在見習過程中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。在見習過程中,我們還感受到了臨牀醫生們嚴謹負責的行醫風格。在更加人性化的社會裏,我們的醫生也早已不僅僅關心疾病而已,同時他們也會關係病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始,就會迎來微笑,然後講述病情。醫生問診完畢,如果病人需要轉去手術,他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。病人如果同意手術,他會通知手術室那邊的醫生,同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫生決定,更多的是綜合考慮病人意願,尊重病人選擇。我們在不同門診部門都見習過,內科診室的醫生讓我們印象最深刻。內科病人一般都很難受,有時還會嘔吐,昏迷等,所以內科醫生需要有要有較大的心理承受力,並且要做好充分的預防措施。這次見習,對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨牀,提前感受臨牀醫生的工作等。希望我們在以後的學習生涯中能科學地安排時間,學到過硬的醫療技術,同時提高自己的人文修養,爲將來做一名優秀的醫生做好充分準備。
爲期xx個月的內科實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化爲能力,邁向臨牀的第一步,在實習期間我受益匪淺,並將終生受用,下面對本次實習期間的表現進行自我鑑定:
xx年x月份我到省醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了呼吸、心內、消化、內分泌、血液、綜合內科、風溼腎、神經內科、內科ICU等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意爲人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養。
經過將近xx個月的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;
掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;
掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在內科實習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較爲滿意的,並且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更堅定了我成爲一個救死扶傷的好醫生的志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成爲一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
經過三年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。兩個多月的見習下來,所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀一兩點本人感觸較深的來談談。
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前,上至譚書記,下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。我在省中醫見習,門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病牀,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾周以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認爲你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在每個科都只有一週的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我有着切身體會。我在鍼灸病房的時候,我的帶教老師帶有一個研究生,一個七年制的同學,還有兩個二院實習的師兄師姐和我一個見習生。剛開始的時候,我真的很被動,因爲是第一個科,所以也不知所措。機會來得很偶然,有一天主任查房時,主任突然提問“腰四穴”是什麼?這可難倒衆人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書,憑記憶答對了。並且,主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后,我的老師就深刻地記得有我這個見習生的存在了。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有紮實而廣泛的知識作爲基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。我第一天到按摩科的時候,帶我的老師滿腹牢騷,毫不給面子地說我們針推學院的學生是最沒素質的,弄得我又委屈又生氣。後來才瞭解到原來在我之前我們學院有個師兄跟着他實習,但整天都偷懶,有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心,一定要用一週的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室,把老師上班前的所有準備工作都做好,老師一到診室就可以開工。老師忙的時候,我就用在病房學到的醫院常規幫他接診部分病人,這在一定程度上減輕了老師的工作量。一週不到,老師就已經改變了他對我們看法,那天他高興的說我們一點都不比實習生差,後來遇到典型的病例他甚至會主動叫我過去看、給我講。
當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院裏,進修生、博士生、研究生、國內外的實習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什麼都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因爲老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。
其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。我在心臟內科見習的時候,就有兩個研究生“老師”,他們的基礎知識都很紮實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在那段時間,我得到了很大的啓發。
三、學習內容的把握
在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了腫瘤科以後,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真複習,就能學到知識。我在內六的時候,就有個小孩是因腮腺炎併發睾丸炎、病毒性心肌炎而入院的,僅收他一個病人,我就掌握了這三種病常見體徵,並且由於有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
短短的實習時光轉瞬即逝,這段時間給我留下了很多值得總結的東西,下面就幾個主要方面進行實習自我鑑定。
在思想方面,我一直都努力學習鄧小平理論,認真思考體會偉大的思想和先進的理論,並試着在學習中檢驗和實踐,學會用正確先進的理論武裝自己的頭腦,樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀。我一如既往的堅定自己的政治信仰,不斷學習各類書籍,努力提高自身素質。
在醫院實習過程中,我努力提高自己的交際能力和工作水平,初步掌握了醫院藥房的工作流程,瞭解了醫院藥房的管理工作,並受到實習單位的一致好評。當然,還存在很多不足,在以後的工作和學習中我將繼續努力,改進不足,改善學習方法,提高理論水平,在提高自己科學文化素質的同時,也努力提高自己的思想道德素質,使自己成爲德、智、體諸方面全面發展適應二十一世紀發展要求的複合型人才,做一個有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義建設者和接班人。
這段時間,我嚴格遵守醫院規章制度,並充滿感恩之心,時刻謹記醫院“救死扶傷,實行革命人道主義”的精神,努力善待身邊的每一個人,做好職責範圍的每一件事情,做到真正的爲患者服務,不辱醫務人員的使命。
總之,這段時間,是我不斷學習、不斷充實,逐步成熟的日子。在未來的日子裏,我將戒驕戒躁、勤勉敬業,在平凡的工作和學習中取得更大的成績。
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