輕度地貧嬰兒早期表現
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輕度地貧嬰兒早期表現,人們常説的地貧,真正的名稱叫珠蛋白生成障礙性貧血,而新生兒地中海貧血在接受治療前,必須先分清它是什麼類型那麼,以下分享輕度地貧嬰兒早期表現
輕度地貧嬰兒早期表現1
1、寶寶地中海貧血可以分為三種類型,重型,中型以及輕型的地中海貧血,重型地貧在剛剛出生的時候,並沒有任何的症狀。在一歲左右的時候,就開始出現慢性病症,出現慢性的進行性的貧血,發育不良面色蒼白,還會伴隨肝脾腫大的現象,部分兒童會有輕度黃疽,隨着年齡的增長,貧血的症狀也會變得非常的嚴重。
2、並且會導致其他的併發症,常見的一般表現症狀表現為消化不良,頭暈耳鳴,注意力不集中,肝脾腫大,輕型的患者一般不易發現,多在調查其家族史時被發現。但是仍然要注重日常的飲食和生活習慣,不然對身體健康也會產生和嚴重的影響。
3、而中型地中海貧血患兒大都是在幼兒時期被發現。嬰兒時期會出現貧血,身體乏力,骨骼改變輕型,隨着年齡的增長,會出現特殊的面容,比如説嘴巴會變得非常的大,牙齒會出現嚴重的畸形現象。
地中海貧血治療方法
1、一般治療
注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素B12。
2、紅細胞輸注
輸血是治療本病的主要措施,最好輸入洗滌紅細胞,以避免輸血反應。少量輸注法僅適用於中間型α和β地貧,不主張用於重型β地貧。對於重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長髮育接近正常和防止骨骼病變。
其方法是:先反覆輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然後每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉着症,故應同時給予鐵螯合劑治療。
3、鐵螯合劑
常用去鐵胺,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規則輸注紅細胞1年或10~20單位後進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷則開始應用鐵螯合劑。去鐵胺,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每週5~7天,長期應用。
或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與螯合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用。
4、脾切除
脾切除對血紅蛋白H病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應在5~6歲以後施行並嚴格掌握適應證。
5、造血幹細胞移植異基因
造血幹細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血幹細胞供者,應作為治療重型β地貧的首選方法。
6、基因活化治療
應用化學藥物可增加γ基因表達或減少α基因表達,以改善β地貧的症狀,已用於臨牀的藥物有羥(經)基脲、5-氮雜胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在研究中。
輕度地貧嬰兒早期表現2
寶寶貧血的症狀表現
1、皮膚和粘膜蒼白
這是貧血患兒最突出的表現,以面部、口脣、耳廓、手掌和甲牀等處較為明顯,眼結膜及口粘膜更顯蒼白,這是因為這些部位毛細血管豐富、又在淺表處分佈,貧血時紅細胞及血紅蛋白減少,血液顏色變淡,容易在這些部位表現出來。
2、營養不良表現
長期貧血患兒體格發育差,身材矮小,不愛玩,易疲倦;因營養不良導致皮膚彈性較差,指甲發育不好、質脆、有橫紋,毛髮乾燥、顏色發黃、無光澤。
3、循環與呼吸系統表現
貧血時組織缺氧這個信息,通過神經系統“告訴”大腦指揮中心,大腦便命令心臟泵血速度加快(心跳加速)、肺臟呼吸運動加快,力圖多提供一些氧氣,這種現象稱為“代償”。但代償是有限度的,如果貧血繼續惡化,代償功能失調,就會出現心臟擴大,嚴重者發生心力衰竭。
4、神經系統表現
腦組織缺氧時,就會出現精神不振、嗜睡、煩躁不安、注意力不集中、對周圍環境反應差、智力減退。年長兒還可訴説頭痛、頭暈、耳鳴、眼前出現黑點等。如果是維生素B12缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血,則神經系統症狀更為明顯。
5、消化系統表現
消化系統的細胞也因缺氧發生功能障礙,所以貧血的患兒常有食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐及腹瀉等。
6、造血器官表現
出生後骨髓成為機體唯一的造血工廠,醫學上稱為“造血器官”。但在出生前,除了骨髓外,胎兒的肝臟、脾臟和淋巴結也是主要的造血器官,只是在出生後停止造血了。當重症貧血時,肝臟、脾臟和淋巴結又可以重新恢復造血,以補償骨髓造血的不足,於是這些器官的細胞開始增生,臨牀上便可見到肝臟、脾臟和淋巴結腫大。
但有一種稱為“再生障礙性貧血”的疾病,肝臟、脾臟和淋巴結並不增大,是因為這種貧血是造血器官本身病變造成的,所以沒有能力進行代償了。
輕度地貧嬰兒早期表現3
寶寶如何補血最快
1、作為爸爸媽媽要隨時注意觀察寶寶的身體狀況,必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗,因為患有輕微貧血的寶寶在外表是看不出來的。如果寶寶血紅蛋白過低,就表示患有貧血,就應當及時補充鐵質,吃含鐵量高的食物。比方:加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的'米片或含鐵的維生素滴劑等。
2、同時,還要補充富含維生素C的食物,以增進鐵質吸收,也要多餵食含大量鐵質的食物。
3、含鐵豐富的食物:母乳、蛋黃、桔子汁、菜汁、菜泥、肝泥、肉泥及鐵強化食品(如鐵、強化的奶粉、米粉、麪粉)和鐵強化配方奶。肉末、魚、豆腐、肝、瘦肉、豆製品、動物血、小米、高梁、玉米、綠葉蔬菜、黃紅色蔬菜、黑木耳、海帶、紫菜。
4、有研究發現,發酵食品中的鐵比較容易吸收,因此,饅頭、發糕、麪包要比麪條、烙餅、米飯更適合寶貝吃。吃葉菜時,先用開水焯一下,去掉大部分草酸,可以讓寶貝吸收更多的鐵。
如何判斷寶寶貧血
由於每個寶寶的生長髮育過程不同,因此很難從外表判斷寶寶是否貧血。建議各位寶媽選擇正規醫院,給寶寶做血常規和血清鐵蛋白檢測,以準確地瞭解寶寶的是否貧血或缺鐵。
貧血的診斷標準如下:正常情況:血紅蛋白(Hb)>110g/L;輕度貧血:血紅蛋白90-110g/L;中度貧血:血紅蛋白60-90g/L;重度貧血:血紅蛋白<60g/L。而中華醫學會圍產醫學分會發布的《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》建議,血清鐵蛋白SF<20g/L即可診斷為鐵缺乏。
小兒貧血原因
1、鐵的丟失過多。
正常嬰兒每天排泄銑比成人多,由皮膚損失的鐵也相對較多,若出現對蛋白過敏而發生小腸出血,則失鐵更多。此外,一些疾病如慢性腹瀉、腸套疊、腸、息肉等都可增加鐵的消耗而引起貧血。
2、小兒先天儲鐵不足。
正常足月新生兒從母體獲得的鐵足夠其生後3~4個月的造血需要。但早產、雙胎、胎兒失血以及母體患有缺鐵性貧血等,均可使小兒儲鐵不足。胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最後三個月為最多。正常足月新生兒體內貯鐵量約為250~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。
貯存鐵及出生後紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生後3~4個月內造血之需。如貯鐵不足,則嬰兒期易較早發生缺鐵性貧血。母患嚴重缺鐵性貧血、早產或雙胎致嬰兒出生體重過低,以及從胎兒循環中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一同胞孿生胎兒),都是造成新生兒貯鐵減少的原因。出生後結紮臍帶的時間延遲一些,並用手將臍帶內血擠淨,可使新生兒多得75毫升血或35毫克鐵。
3、生長髮育快。
嬰兒期生長髮育迅速。3~5個月為初生時體重的2倍,1歲時為初生時體重的3倍,若是早產兒則體重增加更快。由於體重的增加血容量也迅速增加,這時容易發生缺鐵,引起貧血。
4、鐵攝人不足。
新生兒的飲食主要為人乳或牛乳,而人乳和牛乳中含鐵量均較低,單純用乳類餵養而不及時添加含鐵較多的輔食,則易發生貧血。人奶和牛奶含鐵量均低(<0、21毫克/分升),不夠嬰兒所需,如單用奶類餵養又不及時添加含鐵較多的輔食,則易發生缺鐵性貧血。食物中菠菜含鐵雖較多,但吸收較差,大豆為植物中含鐵較高且吸收率較高的食物,故可優先選用。
肉類中鐵的吸收率較高,而蛋類中鐵的吸收率在動物類食物中較低。由於長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
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