9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦
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9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦,兒童的腺樣體肥大是指兒童在鼻咽部淋巴組織增生、肥厚引起的腺樣體肥大的情況,主要可能和反覆的感冒、上呼吸道感染,刺激鼻咽部淋巴組織增生有關係。那麼9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦?
9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦1
九歲孩子腺樣體肥大可以通過保守治療或手術治療等。通常考慮保守治療,如口服孟魯司特和急性感染時積極對症治療。如果嬰兒的腺樣體肥大明顯,就會影響呼吸。夜間睡眠呼吸暫停可能影響生長髮育,並可能出現缺氧症狀。可能需要手術治療,具體的手術情況需要在耳鼻咽喉科進行處理,只有在綜合分析後才能確定。
9歲小孩腺樣體肥大,不肯定必須要選擇手術醫治。孩子初期有不一樣水平的肥大,10歲左右會逐漸萎縮。假如常有張口呼吸及憋氣的情況,則必需治療。夜晚如無張口屏氣情況,通常不需醫治。腺樣體是孩子的免疫器官。常使用藥品包含糠酸莫米鬆鼻噴劑、孟魯司特鈉等。
兒童腺樣體肥大的治療:
1、保守治療,這種治療方法,也就是增強自身的體質,同時避免感冒,針對原發性疾病做徹底治療,能夠讓腺樣體慢慢變小,起到緩解病症和讓症狀消失的效果;
2、藥物治療,使用一些能夠讓鼻腔通氣的藥物,或者是針對這些炎症的藥物,使用一段時間以後也能夠讓腺樣體,肥大問題慢慢改善;
3、手術治療,如果經過保守和藥物治療以後都沒有看到效果,那麼,這種情況下就只能夠選擇,手術的方式來將腺樣體切除掉,在切除的時候可能還需要將扁桃體一起切除,具體要根據扁桃體的情況,來看是否切除。所以,患者要多聽醫生的建議,不然就可能會因此導致二次手術。
小孩腺樣體肥大怎麼治療效果好,需要根據孩子的臨牀症狀、腺樣體肥大程度等因素來綜合評估。如果是輕微的腺樣體肥大,沒有任何症狀,只要定期複查即可。如果腺樣體肥大較嚴重,出現了不適症狀,需要視具體情況採取保守治療或手術治療。
1、定期複查
對於輕微的.單純腺樣體肥大,沒有明顯的不適症狀,這種情況不需要特殊的治療,只要定期複查,觀察腺樣體的變化即可。生理性的腺樣體肥大一般在10歲以後就會逐漸萎縮,到成年時期就基本消失了。
2、保守治療
有臨牀症狀的腺樣體肥大必須進行合適的治療。如果腺樣體肥大的程度不超過二度,也就是堵塞後鼻孔的50%以下,可以進行保守治療。比如使用激素類型的鼻噴劑以抑制炎症,還可以口服孟魯司特等白三烯受體拮抗劑。合併細菌感染的患者可以適當應用抗生素。如果存在鼻炎、鼻竇炎和中耳炎等原發疾病,也需要積極治療。
3、手術治療
如果腺樣體肥大的程度已經嚴重影響到患兒的呼吸、睡眠等日常生活,那麼就要進行手術治療。伴有睡眠呼吸暫停綜合徵的患兒,屬於手術的最佳適應症。目前在鼻內鏡下進行腺樣體切除以及等離子射頻消融術是主要的手術方式。
9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦2
“小兒腺樣體肥大,我們首先用噴鼻藥保守治療;如果保守治療三個月到半年沒有效果,而且小孩會出現鼻堵、睡眠打鼾等症狀,甚至還有流黃鼻涕等等,這種情況下要採用手術切除腺樣體治療。”
【拓展資料】
一、腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位於鼻咽部頂部與咽後壁處,屬於淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生後隨着年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時爲增殖旺盛的時期,10歲以後逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生, 從而引起鼻堵、張口呼吸的症狀,尤以夜間加重,出現睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯,嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見於兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合併存在。
二、本病常見原因爲炎症如急慢性鼻炎,扁桃體炎,流行性感冒等反覆發作,使腺樣體發生病理性增生。導致鼻阻塞加重,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互爲因果的惡性循環。本病也常常有家族遺傳史。
三、患兒表現爲厭食,嘔吐、消化不良,繼而營養不良。因呼吸不暢,肺擴張不足,可導致胸廓畸形。夜間呼吸不暢,會使兒童長期處於缺氧狀態,內分泌功能紊亂,引起生長髮育障礙,家長可發現孩子有注意力不集中,情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿牀等症狀。
四、由於兒童鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,由於鼻塞影響呼吸而靠嘴張口呼吸,長期用口呼吸,氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱,久而久之,面部的發育會變形,出現上脣短厚翹起、下頜骨下垂、鼻脣溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,長得很像是豬八戒或醜小鴨,醫學上稱之爲“腺樣體面容”。
五、小兒腺樣體肥大可造成鼻子發堵,致使患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起陣陣咳嗽,容易患氣管炎。患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺血、缺氧,出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。
六、由於兒童發育需要大量的氧分,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的身高,而且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今後的智力。所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。
9歲小孩腺樣體肥大怎麼辦3
一、什麼是腺樣體(咽扁桃體)
腺樣體是位於鼻咽部的淋巴組織(鼻咽頂壁與後壁的交界處),亦稱咽扁桃體,檢查所見,它形如半個被剝了皮的橘子,表面凹凸不平,有5~6條縱形溝裂,容易滯留病毒和細菌,並在身體抵抗低下降時容易引起炎症。腺樣體出生後即已經發育,一般在6~7歲時最大,10歲後開始萎縮,少數成年人(年輕人)可能有殘留的腺樣體。
但是,如果存在鼻腔的慢性炎症,長期的慢性炎症性分泌物將總是刺激腺樣體產生慢性炎症,因此腺樣體就難以按正常情況自行退化,而容易出現長期性肥大,甚至在青年時期亦有殘留。
二、腺樣體有何生理功能
咽扁桃體(欲稱“腺樣體”)同齶扁桃體(即口咽部的的扁桃體,欲稱“扁桃體”)一樣,在兒童期具有一定的免疫功能,是兒童時期的重要免疫器官。
這些扁桃體組織內含有不同發育時期的淋巴細胞,並參與兒童時期的細胞免疫和體液免疫功能,其中,主要是通過產生免疫球蛋白以增強免疫力,起到抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附、生長和擴散,對病毒起抑制擴散和中和作用,能對付侵入機體的各種致病微生物,起到抗病作用,因此這些扁桃體有“健康衛士”之稱。扁桃體退化、萎縮後,這種免疫功能就減退並消失,不再發揮免疫功能的作用。
三、腺樣體爲何肥大
腺樣體肥大的主要原因包括:
1、先天性免疫功能不足,引起生理性肥大:嬰兒時期(1~3歲),人體免疫功能的活性物質(免疫球蛋白等)主要從母體所帶來。約二至三歲後,這些免疫物質被基本消耗而不足,則通過局部免疫功能(齶扁桃體、咽扁桃體)的提供而得以自我保證。扁桃體既然提供免疫功能,就需要有組織結構上的發達,正常情況下,這些扁桃體的發達程度一般不足以引起扁桃體的過度肥大。
由於兒童期系統免疫功能的不足,因此對局部免疫功能的需求量較大,扁桃體的自我發育就比較旺盛,對於那些先天性不足(遺傳因素),以及後天性發育尚不完善(從中醫的角度講屬於脾腎足,腎爲先天之本,脾爲後天之本;腎主骨,就可能存在骨髓造血功能的相對不足;脾爲氣血生化之源,脾氣虛就可以表現爲免疫功能不足)的兒童(特別是在6、7歲前)就容易形成扁桃體過度的增生。
此種過度的增生爲人體自我免疫調節功能所引起,故稱爲“生理性扁桃體肥大”。所以,如果有口咽部齶扁桃體生理性肥大時(容易發現),也往往存在腺樣體(咽扁桃體)生理性肥大(如果沒有口咽部的扁桃體肥大,但檢查見有腺樣體肥大,這種情況,多屬於炎症因素引起的腺樣體肥大)。
隨着年齡的增長,人體的骨髓造血功能、系統免疫功將逐漸增強,對扁桃體這種局部免疫功能的依賴性逐漸減少,因此,扁桃體也就逐漸萎縮,並最終失去它存在的價值而至完全萎縮。
2、後天性感染,引起炎症性肥大:由於腺樣體位於鼻咽部,在有鼻病時,炎症分泌物總是容易流入鼻咽部,從而使患兒的鼻咽部產生長期炎症。這種長期炎症,將引起小兒腺樣體亦產生慢性炎症,導致肥大性改變。因此,有鼻病者,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、變態反應性鼻炎等,容易導致其慢性炎症性增生與肥大。
腺樣體肥大的原因主要是由於炎症引起者,其口咽部的扁桃體不一定肥大;因此,在檢查時,對於存在腺樣體肥大的兒童,需要進一步明確是否存在鼻的慢性炎症,其中特別是需要明確是否存在慢性鼻竇炎。如果存在鼻病,在治療方面應當以治療鼻病爲主,這對於控制或消除腺樣體肥大很有效果,因爲鼻病得到了有效的治療,其腺樣體肥大就容易自行消退。
此外,由於腺樣體本身表面凹凸不平而有溝槽、陷窩,容易滯留病毒與細菌,並在系統性或局部性免疫功能狀態低下時(兒童患者往往是受涼、過熱,以及鼻腔、鼻咽、口腔不清潔)、
鼻與咽喉的急性或慢性炎症時,就容易引起腺樣體炎症,因此,生理性腺樣體肥大時,也可以同時存在爲炎症性肥大的因素。此時,消除炎症因素仍然很重要,可以控制腺樣體肥大的程度而減輕或消除腺樣體肥大的症狀。
四、腺樣體肥大對身體有何不良影響,容易產生哪些併發症
腺樣體適度地增生是人體免疫功能的需要,但過度的增生形成肥大,則容易引起疾病狀態,從而使“好事變壞事”。腺樣體肥大往容易引起多種併發症,常見的有:
1、引起鼻與咽喉疾病:兒童時期,鼻咽腔本身就較小,由於腺樣體肥大,鼻咽腔就更爲狹窄,因此上呼吸道不通暢,就出現睡眠時打鼾或呼吸音重;肥大的腺樣體也容易阻塞後鼻孔,出現鼻塞,講話鼻音重,涕多而難以擤出;長期鼻塞,容易進一步引起慢性鼻炎、鼻竇炎;鼻阻塞就引起張口呼吸,而長期張口呼吸,則進一步引起咽喉疾病,出現咽癢、咳嗽、容易感冒、容易發生長期低熱等。
2、引起非化膿性中耳炎:由於腺樣體肥大,壓迫咽鼓管咽口,從而引起非化膿性中耳炎的病理改變,出現耳鳴、呼力下降、耳內脹悶、閉塞感、鼓室積液等症狀和體徵。非化膿性中耳炎是兒童耳聾的重要殺手,並影響終身聽力減退。因此,有腺樣體肥大的兒童,特別是5歲以內的兒童(不會主訴),儘可能進行聲阻抗檢查檢查與電測聽檢查,以明確有無非化膿性中耳炎。
3、引起消化道症狀與發育障礙:由於長期存在的腺樣體肥大與局部炎症病理,毒素吸收,引起兒童消化道症狀,食慾明顯減退,消瘦,面色蒼白或萎黃等營養不良症。
4、引起精神神經症狀:由於腺樣體肥大,以及由此引起的鼻咽部局部炎症、鼻炎、鼻竇炎,毒素吸收,可使兒童出現精神不振,智力減退,反應遲鈍,注意力不集中,遺尿、夜尿、夜寐不寧、睡眠時磨牙等精神神經症狀、認知能力下降。
5、引起心肺系統疾病:由於腺樣體肥大,導致長期張口呼吸,打鼾,肺的呼吸換氣不足,可能引起肺動脈壓升高,重者可導致右心慢性衰竭。
6、引起面部發育障礙:由於長期張口呼吸,可出現上頜骨變長,齶骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,嘴脣厚,上脣上翹,鼻中隔偏曲,前鼻孔狹小,面部缺乏表情,面容呆滯,即所謂“腺樣體面容”。
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