引起妊娠高血壓綜合症的發病原因有哪些
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引起妊娠高血壓綜合症的發病原因有哪些,妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,嚴重影響母嬰健康,多數發生在妊娠20周與產後兩週。那麼引起妊娠高血壓綜合症的發病原因有哪些呢?
子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認爲,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後,可產生一種加壓物質,引起血管痙攣,使血壓升高。
免疫與遺傳臨牀上經產婦妊高徵較少見,妊高徵之女患妊高徵者較多。有人認爲與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
前列腺素缺乏前列腺素類物質能使血管擴張,一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態,使血壓維持在一定水平。血管擴張物質前列腺素減少了,血管壁對加壓物質的反應性增高,於是血壓升高。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有疾病,多數病例在孕期出現一過性高血壓,蛋白尿症狀,分娩後即消失,生育二胎可以的,但在孕期要加強孕期管理,適時結束妊娠,很多疾病都有遺傳傾向的,但可以早期干預,避免高血壓造成的身體損害。
目前治療尿蛋白的方法有:
西醫治療:只是應用激素、免疫抑制劑及抗菌素治療,雖然在療效上有一定優勢,但其副作用較大,且費用昂貴。
中醫中藥治療:微化中藥滲透治療,經過微化處理後的中藥,具有更強的藥物活性,它在充分發揮傳統中藥治病於本特點,使破碎的中藥分子鏈再次有效鏈結,形成新功能的.。妊娠高血壓綜合症對生產是有一定的影響的,有這一症狀的孕媽應儘早的緩解此症狀。
介紹幾種孕期檢查的儀器:
貝繽紛超聲多普勒胎兒胎心儀:是通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況,胎心過快或過慢都是有問題的表現,胎心儀上的數據顯示可以粗略的判斷胎兒的健康狀況。
愛孕多參數胎心儀:主要是用來做胎心監護的電子儀器,一般婦產醫院都提供胎心監護。伴隨互聯網技術的發展,出現了新興的智能胎語儀,因爲功能豐富、更符合現代人的使用習慣,正在逐漸替代傳統的胎心儀和聽診器。
萊康寧多參數胎心儀L6C:不只是聽胎心,能夠同時達到家庭監測胎心的標準,繪製監測曲線、計數胎心率和胎動、分享給醫生進行遠程協助等,同手機軟件結合使用,適合習慣使用蘋果或安卓手機的孕婦。
一、主要病因
1、免疫因素:妊娠高血壓疾病與免疫有關,當孕婦免疫失衡,封閉抗體產生不足,可導致子癇前期的發生。
2、遺傳因素:流行病學資料提示,妊娠高血壓疾病有母系遺傳傾向。目前認爲其遺傳規律,主要包括常染色體隱性遺傳、多基因遺傳、胚胎髮育中基因突變、線粒體遺傳等,現在多傾向於多基因遺傳。
3、血管內皮細胞激活和損傷:內皮細胞激活或稱爲內皮細胞功能異常是導致內皮損傷的直接原因,且在子癇前期發病之前已經存在,是發病的重要環節。
4、胎盤或滋養細胞缺血:目前比較公認的共識爲子宮缺血,是胎盤或滋養細胞缺血。
5、氧化應激:氧化應激是指體內氧化與抗氧化作用失衡,傾向於氧化,進而激活或損傷內皮細胞。目前對於氧化應激的確切原因尚不清楚,可能與胎盤缺血缺氧、母體中過氧化底物增加和抗氧化作用減弱有關。
6、營養缺乏:已發現多種營養,如低白蛋白血癥、鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與子癇前期發生發展有關。有研究發現飲食中鈣攝入不足者血清鈣下降,導致血管平滑肌細胞收縮。硒可防止機體受脂質過氧化物的損害,提高機體的免疫功能,避免血管壁損傷。鋅在覈酸和蛋白質的合成中有重要作用。維生素E和維生素C均爲抗氧化劑,可抑制磷脂過氧化作用,減輕內皮細胞的損傷。
7、子宮螺旋小動脈重鑄不足:正常妊娠時,子宮螺旋小動脈管壁平滑肌細胞、內皮細胞凋亡,代之以絨毛外滋養細胞,且深達子宮壁的淺肌層。充分的螺旋小動脈重鑄使血管管徑擴大,形成子宮胎盤低阻力循環,以滿足胎兒生長髮育的需要。但妊娠期高血壓患者的滋養細胞浸潤過淺,只有蛻膜層血管重鑄,俗稱“胎盤淺着牀”。螺旋小動脈重鑄不足使胎盤血流量減少,引發子癇前期一系列表現。
二、誘發因素
1、血清鈣離子濃度低:鈣離子能維持神經肌肉正常興奮性,使大腦皮質興奮-抑制平衡。當血清鈣水平降低時,可誘發妊娠高血壓疾病。
2、同型半胱氨酸水平增高:同型半胱氨酸增高可使血管內皮細胞收縮及片狀脫落,內皮細胞內氧自由基產生增加,阻礙一氧化氮產生,導致血管內皮損傷,促進內皮素、血管緊張素Ⅱ的分泌與合成增加,致血壓增高。同型半胱氨酸增高還可使前列環素的合成減少,血栓素分泌增加,使血管收縮,發生小動脈痙攣,導致妊娠高血壓疾病的發生。
3、瘦素水平增高:瘦素在妊娠期主要由胎盤分泌,能激活交感神經系統,參與調節血壓與維持內環境的穩定。孕婦的血清瘦素水平明顯增高,則會導致妊娠高血壓疾病的發生。
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