昆明醫保個人賬戶劃入標準2022
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昆明醫保個人賬戶劃入標準2022,對患病率較高、個人賬戶結餘少的退休人員,其個人賬戶繼續由統籌基金按定額劃入,並在一定時期內保持穩定,昆明醫保個人賬戶劃入標準2022。
昆明醫保個人賬戶劃入標準20221
參加職工醫保的人員建立個人賬戶。個人賬戶按月劃入標準爲:人員類別劃入基數到賬比例35週歲以下本年度本人職工醫保月繳費基數2%滿35週歲至45週歲以下3%滿45週歲至退休前3.80%退休人員上年度本市在崗職工月平均工資4.10%。
醫療保險經辦機構爲符合規定的參保人員建立個人賬戶,並按照有關規定標準於每月20日前,從社會醫療保險基金劃入個人賬戶資金,
職工醫保參保人可持醫保卡到標識有“廣東銀聯”的自助櫃員機、持社保卡到對應醫保服務銀行的多媒體自助終端查詢,也可直接到對應醫保服務銀行廣州市區內任一營業網點或撥打社保(醫保)卡服務銀行的服務電話進行查詢。
醫保個人賬戶使用範圍
參保人可使用個人賬戶的資金支付本人或者其直系親屬的下列費用:
1、在定點醫療機構就醫發生的、屬於個人負擔的醫療費用。
2、在定點醫療機構預防接種和體檢的費用。
3、在定點零售藥店購買藥品及醫療用品的費用。
4、其他符合國家、省、本市規定的費用。
參保人直系親屬使用參保人個人賬戶資金支付醫療費、藥費時,應向定點醫、藥機構出示參保人醫保憑證及親屬本人有效身份證件以便查覈。參保人應按規定使用個人賬戶資金,不得采取各種違法違規手段套取個人賬戶資金。
昆明醫保個人賬戶劃入標準20222
自2022年4月1日起,昆明地區將實施職工基本醫療保險門診共濟保障改革,通過減少個人賬戶劃入,建立普通門診保障,採取政策聯動轉換促進制度更加公平普惠,着力解決患常見病多發病的參保人個人賬戶不夠用、共濟性不強等問題。
門診可報銷、家人可共享 昆明醫保效益再升級
改革實施後,採取分類優化個人賬戶計入辦法。在繼續保留職工醫保個人賬戶的基礎上,針對在職和退休人員,分類調整。對在職職工個人繳納的職工醫保費,繼續全部劃入個人賬戶,以往單位繳納職工醫保費中,計入個人賬戶的部分調整用於門診共濟保障,主要保障參保人員普通門診。
對患病率較高、個人賬戶結餘少的'退休人員,其個人賬戶繼續由統籌基金按定額劃入,並在一定時期內保持穩定,今後將根據社會經濟發展和改革部署,逐步調整到統籌地區基本養老金平均水平的2%。
擴大個人賬戶使用渠道
將參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫產生的醫療費用,在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材產生的費用,以及參加城鄉居民基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、長期護理保險及購買商業健康保險等的個人繳費,納入個人賬戶支付範圍,提高個人賬戶使用效益,促進長期護理保險和商業健康保險產業發展。
特別說明:家人共濟的只是個人賬戶,所有涉及到統籌基金報銷的費用不允許“共濟使用”,否則將屬於違反醫保政策法規,有可能面臨相關法律法規的處理。
細化個人賬戶轉移接續措施。明確個人賬戶餘額可以結轉使用和繼承。在職工醫保關係轉移時,因轉入地無個人賬戶等特殊原因,個人賬戶餘額無法轉移接續的,可申請一次性清退。
相關專項措施:將符合條件的“互聯網+”醫療服務納入保障範圍,逐步建立藥品“雙通道”保障機制,推進異地就醫門診費用直接結算等,進一步提高醫保公共服務水平,充分釋放改革紅利。
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昆明醫保卡餘額查詢
1、網上查詢
昆明醫療保險查詢網址:
溫馨提示:需要先註冊才能查詢,註冊地址:
註冊時需填寫身份證號、醫保卡號、用戶名(自己定義)、密碼、手機號及驗證碼。
2、電話查詢
昆明市醫療保險中心統一查詢電話:(0871)12333
可查詢的內容有:醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等。
3、窗口查詢
注:昆明市醫療保險參保人員可持本人身份證或醫保卡到昆明醫療保險中心服務大廳或醫保定點醫院、藥店查詢參保信息。
醫保卡里的錢可以提取嗎?
不能。醫保卡里的錢不能取出來,只能用於在定點醫院和藥店就醫購藥。
醫保卡已經合併爲社保卡,社保卡里有醫保賬戶。社保卡里的錢不能提現,只能轉移到外地。轉移的錢包括醫療保險和養老保險。
醫保轉移條件
1.在本市已參加醫療保險,並且有繳費到賬記錄;
2.參保狀態爲已停交;
3.未辦理退休手續;
4.無未辦結的業務;
5.不存在欠費記錄;
6.無超齡後繳費記錄。
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